´`ulcera de pressão Flashcards
Problemas que o desenvolvimento de úlcera de decúbito OU ÚLCERAS DE PRESSÃO podem gerar
desconforto, dor e risco de infecção
* custo adicional do tempo do pessoal, curativos
e medicamentos
* convalescença prolongada e > tempo de
hospitalização
* resultado clínico inferior
* ALTERAÇÃO NA CICATRIZAÇÃO DE FERIDAS
Por que a Albumina <3g/dl e
transferrina <150mg/dl são indicativos de risco para úlcera de pressão?
são preditivos de retardo na cicatrização ou
infecção da ferida.
Por que a desnutrição é um indicativo de risco para úlcera de pressão?
retardo na cicatrização de feridas,» de complicações infecciosas da ferida. Torna comum a Deiscência de feridas
Qual o nome da escala para avaliação do grau de risco de desenvolvimento de úlcera de pressão?
ESCALA DE BRADEN
Importância do carb para a cicatrização
Gli:supre > parte da energia necessária na cicatrização.
Fonte energética para proliferação celular, atividade fagocítica e função fibroblástica.
Fontes de carboidratos complexos Cereais, Hortaliças. Restrição de açúcar
Importância da PTN para a cicatrização
essenciais para neovasculariz.
síntese de colágeno(prolina), proliferação fibroblastica e produção de linfócitos.
Pesquisa:24% melhor
cicatrização(1,2- 1,4g/kg/d)
AACR(BCAA), Whey, Glut/arg
Gordura na cicatrização
Pouco AGE dificulta a cicatrização.
AGE: melhor entrecruzam. de fibras colágenas.
Óleos vegetais como fonte
Função da glutamina na cicatrização
maior síntese proteica, menor degradação de proteína, melhora função imune e melhora função da barreira de defesa intestinal
Função da arginina na cicatrização
mais hidroxiprolina na ferida, menos atrofia tímica e maior a resposta monocítica a mitógenos das células T.
Quais são os Nutrientes para cicatrização e suas funções?
VIT A:estimula a síntese de colágeno e a fibroplasia, acelerando a cicatrização e aumentando a força tênsil da ferida.
VIT C: necessária à hidroxilação da prolina e lisina e síntese de colágeno, melhora a fagocitose e a ativação de leucócitos e macrófagos na ferida. Carência: menos força tênsil, maior fragilidade capilar, prejudica a defesa antibacteriana local e diminui chance de deiscência de feridas recém-epitelizadas.
Recomendado 1-2g/d(RDA
60mg/d)
VIT E:Em excesso pode prejudicar síntese de colágeno e retardar o processo de cicatrização.
VIT K:Necessária à coagulação
normal. Deficiência: sangramento prolongado, formação de hematoma, infecção. Prejudica cicatrização
Mg: Importante em todas as fases da cicatrização ( síntese de cadeias de polipeptídeos)
Zn: Síntese proteica, replicação cellular, síntese de colágeno.
Perdas urinárias aumentam com stress e perda de peso Deficiência: menor taxa de epitelização, menor força tênsil e função fibroblástica. Recomendado 220mg/dia.(RDA 12-15)
Ca: Atuação na fase de remodelação (cofator das colagenases)
Fe: Hidroxilação da prolina e lisina e na síntese de colágeno.
Triagem de Risco de Desnutrição
NRS 2002