Układ krążenia- tegoroczne+ lek Flashcards
- U dorosłego człowieka pojemność minutowa:
a. jest niezależna od wysiłku
b. lewej komory jest większa niż prawej
c. wynosi 5-6l
d. jest równa pojemności późnorozkurczowej
e. wynosi 70-80ml
c. wynosi 5-6l
Pojemność minutowa jest to ilość krwi przepompowana przez każdą komorę w czasie minuty (70x80=5-6l)
a- zależy od wysiłku- w czasie wysiłku nawet 20-22l
d- pojemność całkowita komór= pojemność późnorozkurczowa
e- jest to objętość wyrzutowa
- Ton II serca:
a. jest wywołany drganiami zastawek przedsionkowo-komorowych
b. wysłuchujemy go w drugiej przestrzeni międzyżebrowej przy mostku
c. jest tonem rozkurczowym
d. trwa 150ms
e. jest tonem skurczowym
b. wysłuchujemy go w drugiej przestrzeni międzyżebrowej przy mostku
- -> zastawka aortalna - II międzyżebrze w linii mostkowej prawej
- -> zastawka pnia płucnego - II międzyżebrze w linii mostkowej lewej
c. jest tonem rozkurczowym
FAŁSZ:
a- półksiężycowatych:
d- trwa 110ms
e- rozkurczowy
- Ciśnienie tętnicze rozkurczowe:
a. zależy od obwodowego oporu naczyniowego
b. stwierdzamy w naczyniach tętniczych mięśniowych
c. wynosi 90-140mm Hg
d. wynosi 80-120mm Hg
e. norma wynosi około 50-90mm Hg wg WHO
a. zależy od obwodowego oporu naczyniowego
“Ciśnienie tętnicze krwi zależy od dopływu i odpływu krwi ze zbiornika tętniczego. Przy zrównoważonym odpływie i dopływie średnie ciśnienie panujące w tym zbiorniku nie ulega zmianom, jeżeli nie zmienia się jednocześnie napięcia ścian tętnic wywołane skurczem błony mięśniowej.”
b. stwierdzamy w naczyniach tętniczych mięśniowych- np. tętnica ramienna
e. norma wynosi około 50-90mm Hg wg WHO
FAŁSZ:
c- skurczowe
- Objętość zalegająca w sercu:
a. równa jest frakcji wyrzutowej
b. równa jest objętości późnoskurczowej
c. to ilość krwi pozostająca w komorach po skurczu ok. 50-60ml
d. równa jest pojemności całkowitej komór
e. równa jest objętości późnorozkurczowej
c. to ilość krwi pozostająca w komorach po skurczu ok. 50-60ml
e. równa jest objętości późnorozkurczowej
Objętość zalegająca- jest to objętość krwi pozostająca po skurczu- około 50-60ml. Jest to objętość późnorozkurczowa.
FAŁSZ:
a- nie, bo frakcja wyrzutowa wynosi ok 70-80ml, a zalegająca- ok 50-60ml
d- pojemność całkowita komór wynosi 130-160ml- jest to pojemność późnorozkurczowa
- Szybkość rozprzestrzeniania się fali tętna:
a. zależy od lepkości krwi
b. głównie zależy od elastyczności ścian naczyń krwionośnych
c. głównie zależy od częstości pracy serca
d. od objętości wyrzutowej
e. wynosi 60-80 uderzeń na minutę
a. zależy od lepkości krwi
b. głównie zależy od elastyczności ścian naczyń krwionośnych
d. od objętości wyrzutowej
e. wynosi 60-80 uderzeń na minutę
Szybkość rozprzestrzeniania się fali tętna zależy od:
- objętości wyrzutowej serca
- lepkości krwi
- elastyczności ściany naczyń- im bardziej elastyczne, tym wolniej się rozprzestrzenia (4-9m/s)
- Norma ciśnienia tętniczego krwi osób dorosłych:
a. powinna być jednakowa na obu kończynach górnych
b. średnia wartość w populacji wynosi 120/80 mmHg
c. zależy od wieku człowieka dorosłego
d. dla ciśnienia skurczowego wynosi 90-140mmHg
e. dla ciśnienia rozkurczowego wynosi 50-110mm Hg
b. średnia wartość w populacji wynosi 120/80 mmHg
c. zależy od wieku człowieka dorosłego
“Im starszy, tym wyższe- zmniejsza się elastyczność ścian itd.”
d. dla ciśnienia skurczowego wynosi 90-140mmHg
FAŁSZ:
a- nie, występuje dopuszczalna różnica między prawą a lewą ręką (bo lewa ręka bliżej serducha i większe)
e- rozkurczowe 50-90mmHg
- Powrót krwi do prawego serca jest wynikiem działania sił:
a. vis a fronte
b. vis a tergo, vis a fronte
c. vis a laterale
d. vis a tergo
e. vis a tergo, vis a fronte, vis a laterale
e. vis a tergo, vis a fronte, vis a laterale
vis a tergo- siła działająca od tyłu- reszta ciśnienia napędowego występująca w krążeniu obwodowym “pcha” krew do serca
vis a fronte- zasysanie krwi przez serce
vis a laterale- siła działająca od boku- system umożliwiający powrót krwi z obszarów podsercowych po przejściu krwi przez obszar mikrokrążenia.
Należą tu:
-żylna sieć podeszwowa Leyarda
-pompa mięśniowa
-różnice ciśnień występujące pomiędzy jamą brzuszną a śródpiersiem podczas akcji oddechowej
- Zastawki występują w:
a. naczyniach limfatycznych
b. tętnicach sprężystych
c. w sercu
d. w tętnicach mięśniowych
e. w żyłach
a. naczyniach limfatycznych
c. w sercu
e. w żyłach
- Obwodowy układ krążenia tworzą zbiorniki:
a. wysokociśnieniowy
b. niskociśnieniowy
c. pojemnościowy
d. płucny
e. odżywczy
a. wysokociśnieniowy
b. niskociśnieniowy
c. pojemnościowy
e. odżywczy
Niskociśnieniowy= pojemnościowy
- Prawidłowa częstość pracy serca człowieka dorosłego:
a. bradykardia
b. wynosi około 80/min
c. tachykardia
d. normokardia
e. wynosi 60-80 uderzeń/min
d. normokardia
e. wynosi 60-80 uderzeń/min
Normokardia zależy od prawidłowego funkcjonowania rozrusznika serca, którym jest węzeł zatokowo-przedsionkowy.
bradykardia- poniżej 60
tachykardia- powyżej 80
- Fizjologiczny rozrusznik serca:
a. węzeł zatokowy
b. węzeł przedsionowo-komorowy
c. pęczek Hisa
d. włókna Purkinjego
a. węzeł zatokowy
=zatokowo-przedsionkowy
- Jaka jest prawidłowa wartość frakcji wyrzutowej?
a. 20%
b. 80%
c. 40%
d. 100%
e. 60%
e. 60%
Objętość wyrzutowa- 70-80ml
Objętość całkowita- 130-160ml
- Czym jest wywołany ton II serca:
a. zamknięcie zastawek przedsionkowo-komorowych
b. otwarcie zastawki aortalnej i płucnej
c. zamknięcie zastawki aortalnej i płucnej
d. skurcz przedsionowk
c. zamknięcie zastawki aortalnej i płucnej
Jest to ton rozkurczowy.
- Co to są koneksony?
a. elektryczne połączenia komórek
b. mechaniczne połączenia komórek
a. elektryczne połączenia komórek
- Które wady będą się objawiali szmerem rozkurczowym?
- stenoza aortalna
- stenoza trójdzielna
- niedomykalność mitralna
- niedomykalność trójdzielna
- niedomykalność zastawki płucnej
- stenoza zastawki płucnej
a) 1 i 3
b) 3 i 4
c) 2 i 5
d) 4, 5 i 6
e) 4 i 6
c) 2 i 5
7. Jakie będzie EFP - efektywne ciśnienie filtracyjne: P hydrostatyczne krwi = 25 mmHg P hydrostatyczne płynu tk. = - 5 mmHg P onkotyczne krwi = 25 mmHg P onkotyczne płynu tk. = 10 mmHg
a) 0 mmHg
b) 5 mmHg
c) 10 mmHg
d) 15 mmHg
e) 20 mmHg
d) 15 mmHg
(P hydrostatyczne krwi + P onkotyczne płynu tk.) - (P hydrostatyczne płynu0 tk. + P onkotyczne krwi) = (25 +10) - (-5 +25) = 35 - 20 = 15
- Oblicz pojemność minutową jeśli frakcja wyrzutowa wynosi 50%, objętość późnorozkurczowa 100 ml, a częstość pracy serca 70/min.
a) 5 L/min
b) 4 L/min
c) 4,5 L/m in
d) 3,5 L/min
e) 3 L/min
d) 3,5 L/min
FRAKCJA WYRZUTOWA =objętość wyrzutowa/objętość późnorozkurczowa, więc objętość wyrzutowa/100 *100% = 50% x=50 ml POJEMNOŚĆ MINUTOWA = objętość wyrzutowa * częstość pracy serca = 50 * 70 = 3500 ml = 3,5 l/min
- Które naczynia mają największą całkowitą powierzchnię przekroju?
a) duże żyły
b) tętnice mięśniowe
c) aorta
d) naczynia włosowate
d) naczynia włosowate
6300m2
- Wskaż zdanie prawdziwe o kontroli przez AUN
a) układ przywspółczulny nie zmienia całkowitego oporu obwodowego
b) hamowanie układu współczulnego powoduje zwiększenie częstotliwości pracy serca
c) hamowanie układu przywspółczulnego powoduje spadek szybkości przewodzenia
d) pobudzenie układu współczulnego powoduje spadek całkowitego oporu obwodowego
a) układ przywspółczulny nie zmienia całkowitego oporu obwodowego
Dlaczego?
Dlatego, że obwodowa sieć naczyń unerwiona jest w głównej mierze przez układ współczulny, a mediatorem jest NA.
Układ przywspółczulny unerwia tylko: -ślinianki -narządy miednicy mniejszej -opon mózgowych -naczynia wieńcowe WIĘC- mały wpływ na całkowity opór obowodowy
- Jak w EKG jest zilustrowana depolaryzacja komór?
a) załamek P
b) zespół QRS
c) załamek T
d) odcinek PR
e) załamek U
b) zespół QRS
P- depolaryzacja przedsionków
T- repolaryzacja komór
Nie ma PR, jest PQ- czas przewodzenia depolaryzacji przez węzeł przedsionkowo-komorowy
- Dzięki czemu generowany jest potencjał czynnościowy komórek autorytmicznych?
a) dokomórkowy prąd sodowy i wapniowy
b) dokomórkowy prąd potasowy
c) odkomórkowy prąd wapniowy
a) dokomórkowy prąd sodowy i wapniowy
- Gdzie osłuchiwać zastawkę mitralną?
a) V przestrzeń międzyżebrowa nieco przyśrodkowo od lewej linii środkowo-obojczykowej
b) II przestrzeń międzyżebrowa przy lewym brzegu mostka
c) II przestrzeń międzyżebrowa przy prawym brzegu mostka
d) V przestrzeń międzyżebrowa przy prawym brzegu mostka
a) V przestrzeń międzyżebrowa nieco przyśrodkowo od lewej linii środkowo-obojczykowej
b- zastawka pnia płucnego
c- zastawka aortalna
d- zastawka trójdzielna
punkt Erba - 3 przestrzeń międzyżebrowa przy lewym brzegu mostka
- Górna granica osłuchiwania względnego:
a. 4 żebro
b. 3 żebro
c. 2 żebro
d. 5 żebro
b. 3 żebro
- Czym są wstawki?
a. połączenia mechaniczne między komórkami serca
b. połączenia elektryczne
c. coś z białkami
a. połączenia mechaniczne między komórkami serca
WSTAWKI- mechaniczne
KONEKSONY- elektryczne
- Gdzie osłuchujemy zastawkę płucną?
a. II przestrzeń międzyżebrowa przymostkowa po stronie lewej
b. II przestrzeń międzyżebrowa przymostkowa po stronie prawej
c. III przestrzeń międzyżebrowa
d. V przestrzeń międzyżebrowa w linii środkowo-obojczykowej lewej
a. II przestrzeń międzyżebrowa przymostkowa po stronie lewej
- Górna granica osłuchiwania bezwzględnego:
a. 4 żebro
b. 3 żebro
c. 2 żebro
d. 5 żebro
a. 4 żebro
3- względne
- Oblicz pojemność minutową jeśli frakcja wyrzutowa wynosi 50%, objętość późnorozkurczowa 200 ml, a częstość pracy serca 60/min.
6l/min
- Obliczyć ciśnienie filtracyjne
Phk=30mm/Hg, Pho=-5 mm/Hg, Pok=25 , Poo= 10mm/Hg
20 mm Hg
- które to szmery rozkurczowe?
a. stenoza aortalna
b. stenoza płucna
c. niedomykalność aortalna
d. niedomykalność płucna
e. stenoza mitralna
3,4,5
- W których naczyniach krew płynie najwolniej?
a. aorta
b. naczynia włosowate
c. naczynia oporowe
d. żyły
b. naczynia włosowate
- Co się dzieje w komórkach roboczych w trakcie depolaryzacji?
a) dokomórkowy prąd sodowy
b) dokomórkowy prąd potasowy
c) odkomórkowy prąd wapniowy
d) odkomórkowy prąd sodowy
a) dokomórkowy prąd sodowy
- Kiedy występuje 1 ton serca
a. przy otwarciu zastawek przedsionkowo-komorowych
b. przy zamknięciu zastawki aortalnej
c. przy gwałtownych wpływaniu krwi do komory
d. przy zamknięciu zastawek p-k
d. przy zamknięciu zastawek p-k
- Które naczynia mają największą podatność?
a. duże żyły
b. małe żyły
c. aorta
d. włośniczki
a. duże żyły
- Co obrazuje zapis EKG?
a. czynność elektryczną tylko komórek roboczych
b. czynność mechaniczną kom. roboczych
c. czynność elektryczną kom. ukł bodźcotwórczego
a. czynność elektryczną tylko komórek roboczych
- Co się dzieje w komórkach roboczych w trakcie repolaryzacji?
a) dokomórkowy prąd sodowy
b) odkomórkowy prąd potasowy
c) odkomórkowy prąd wapniowy
d) odkomórkowy prąd sodowy.
b) odkomórkowy prąd potasowy
- Gdzie występuje turbulentny przepływ krwi?
a. serce i aorta wstępująca
b. aorta
c. serce
a. serce i aorta wstępująca
- Gdzie osłuchujemy aortę?
a. II przestrzeń międzyżebrowa przymostkowo po stronie lewej
b. II przestrzeń międzyżebrowa przymostkowo po stronie prawej
c. III przestrzeń międzyżebrowa
d. V przestrzen miedzyżebrowa w lini srodkowo-obojczykowej lewej
b. II przestrzeń międzyżebrowa przymostkowo po stronie prawej
- Wpływ ukł. przywspółczulnego na serce
zmniejsza częstość, nie zmienia kurczliwości komór
- Skąd wapń do komórek roboczych?
Z siateczki i z płynu zewnątrzkomórkowego.
- Czym charakteryzują się komórki rozrusznikowe
- nie kurczą się
- generują potencjały
- połączone koneksonami z kom roboczymi
1,2,3
Ile trwa odcinek PQ i na czym polega?
trwa 0,06-0,1s- impulsy z przedsionków do komór
Wskaż zdania prawdziwe dotyczące wpływu AUN na układ krążenia
- nerwy błędne prawy i lewy powodują zmniejszenie kurczliwości komór
- Układ współczulny powoduje zwiększenie kurczliwości przedsionków i komór
- Układ współczulny powoduje zwiększenie szybkości przewodzenia przez węzeł AV
2,3
5. Co nie ma bezpośredniego wpływu na wielkość preload A) podatność aorty B.) skurcz dużych żył C) ciśnienia poznorozkurczowe D) objętość poznorozkurczowa E) powrót zylny
A) podatność aorty
6. Częstotliwość generowania potencjałów czynnościowych w węźle przedsionkowo-komorowym to: A. 80-100/min B.40-60/min C.60-80/min D. Poniżej 40/min E. Poniżej 20/min
B.40-60/min
- Jakie ciśnienie jest w prawej komorze w stanie spoczynku:
a) 80 mmHg
b) 120 mmHg
c) 25 mnHg
d) 15 mmHg
c) 25 mnHg
????
- III ton serca powstaje:
a. podczas zamykania zastawek przedsionkowo-komorowych
b. przy skurczu przedsionków
c. przy gwałtownym przepływie krwi z przedsionków do komór
d. przy zamykaniu zastawek aortalnej i płucnej
c. przy gwałtownym przepływie krwi z przedsionków do komór
Układ współczulny nie kontroluje naczyń:
a. Wszystkie kontroluje
b. Aorta
c. Włośniczka
d. Naczynia oporowe
c. Włośniczka
- Pobudzenie baroreceptorów wysokociśnieniowych spowoduje:
a) wzrost częstotliwości potencjałów czynnościowych włókien eferentnych nerwu błędnego
b) skurcz naczyń
c) wzrost ciśnienia
d) wzrost siły skurczu
a) wzrost częstotliwości potencjałów czynnościowych włókien eferentnych nerwu błędnego
