Narządy zmysłów cz. 1 Flashcards
- Do badania dna oka służy:
a) oftalmoskop
b) lampa Wilczka
c) próba obrotowa
d) stroik
a) oftalmoskop
Aby zajrzeć do wnętrza oka, oświetlić je i zobaczyć tam ważne szczegóły, trzeba użyć WZIERNIKA OCZNEGO, czyli oftalmoskopu. Badanie dna oka zostanie wykonane w obrazie prostym i powiększeniu 15-krotnym. Powinno się rozszerzyć źrenicę pacjenta pochodną atropiny.
- Które ze zdań jest prawdziwe:
a) punkt dali wzrokowej w oku miarowym to punkt leżący przed okiem, z którego wychodzące promienie po załamaniu w układzie optycznym ogniskują się na siatkówce
b) akomodacja i refrakcja układu optycznego oka patrzącego w dal są maksymalne
c) w oku normowzrocznym patrzącym na punkt bliży wzrokowej obraz powstaje na siatkówce przy maksymalnej akomodacji i największej refrakcji
d) odpowiedzi a i b są prawidłowe
e) wszystkie odpowiedzi są nieprawidłowe
c) w oku normowzrocznym patrzącym na punkt bliży wzrokowej obraz powstaje na siatkówce przy maksymalnej akomodacji i największej refrakcji
Punkt bliży wzrokowej –jest to punkt leżący przed okiem, z którego wychodzące promienie po załamaniu w układzie optyczny, ogniskują się NA SIATKÓWCE PRZY MAKSYMALNEJ AKOMODACJI I NAJWIĘKSZEJ REFRAKCJI UKŁADU OPTYCZNEGO.
Punkt dali wzrokowej – jest to najdalej położony punkt, z którego wychodzące promienie zostają skupione na siatkówce. Punkt ten znajduje się W NIESKOŃCZONOŚCI, akomodacja jest wtedy w spoczynku i tym samym refrakcja układu optycznego oka jest najmniejsza.
Szerokość akomodacji –różnica między refrakcją oka nastawionego do patrzenia w dal, a refrakcją oka do patrzenia na punkt bliży wzrokowej
Zakres akomodacji –odległość między najdalszym i najbliższym punktem ostro odwzorowanym na siatkówce tj. miedzy punktami dali i bliży wzrokowej
- W których receptorach pod wpływem bodźca dochodzi do hyperpolaryzacji?
a) w narządzie słuchu
b) w narządzie węchu
c) w narządzie wzroku
d) w narządzie równowagi
e) w narządzie smaku
c) w narządzie wzroku
Pod wpływem światła pochodna rodopsyny ulega przemianom i rozpada się na całkowicie-trans-retinal i białko opsynę. Jednocześnie błona komórkowa pręcików hiperpolaryzuje się, ponieważ zamykają się kanały dokomórkowego prądu jonów Na+.
- Pobudzenie fotoreceptorów w siatkówce oka powoduje:
a) zwiększenie aktywności transducyny
b) zwiększenie ilości cGMP
c) zwiększenie aktywności cyklazy guanylanowej
d) zwiększa się przepuszczalność błony dla jonów sodu
e) żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa
a) zwiększenie aktywności transducyny
Pod wpływem światła pochodna rodopsyny ulega przemianom i rozpada się na całkowicie-trans-retinal i białko opsynę. Jednocześnie błona komórkowa pręcików hiperpolaryzuje się, ponieważ zamykają się kanały dokomórkowego prądu jonów Na+. W ciemności Na+ stale napływają do fotoreceptorów, w czym bierze udział cGMP.
Pod wpływem światła i przy udziale transducyny, należącej do białek G, zostaje aktywowana fosfodiesteraza, która METABOLIZUJE cGMP.
W ciemności:
- resynteza rodopsyny
- inaktywacja fosfodiesteraza
- zwiększenie zawartości cGMP
- otwierania się kanałów dokomórkowego prądu jonów Na+
- W badaniu otoskopowym oceniamy:
a) kolor błony bębenkowej
b) napięcie błony bębenkowej
c) przewód słuchowy zewnętrzny
d) obecność refleksu świetlnego
e) wszystkie w/w
a) kolor błony bębenkowej- NA PEWNO
d- na pewno nie
- Czopki są odpowiedzialne za widzenie
a) skotopowe i konturowe
b) przestrzenne i barwne
c) fotopowe i konturowe
d) skotopowe i fotopowe
c) fotopowe i konturowe
- W uchu środkowym znajdują się
a) młoteczek i kowadełko
b) strzemiączko i kanały półkoliste
c) łagiewka, woreczek i młoteczek
a) młoteczek i kowadełko
Zewnętrzne- małżowina, przewód słuchowy zewnętrzny, błona bębenkowa
Środkowe- młoteczek, kowadełko, strzemiączko
Wewnętrzne- kanały półkoliste, ślimak
- Kolejność układu optycznego oka
Rogówka-> ciecz wodnista-> soczewka-> ciało szkliste
- Oczopląs jest wynikiem pobudzenia
a) narządu równowagi
b) narządu wzroku
c) narządu słuchu
d) narządów wzroku i równowagi
a) narządu równowagi
- Do badania pola widzenia służy:
a) oftalmoskop
b) lampa Wilczka
c) elektrookulogram
d) polomierz
d) polomierz
Inna nazwa perymetr
Polem widzenia nazywamy przestrzeń, którą oko nieruchome ogarnia wzrokiem. Oznaczenie pola widzenia pozwala określić czynność układu optycznego oka, całej przestrzeni siatkówki, a także nerwu wzrokowego i wyżej położonych odcinków drogi wzrokowej. Polomierz/ perymetr/ polomierz Foestera jest najprostszym przyrządem do badania pola widzenia.
- Wady refrakcyjne oka
a) astygmatyzm
b) krótkowzroczność
c) dalekowzroczność
d) wszystkie
d) wszystkie
- Narząd równowagi znajduje się
a) w uchu wewnętrznym
b) w uchu środkowym
c) w ślimaku i kanał półkolistych
a) w uchu wewnętrznym
Dokładniej- w błędniku
- V=5m/10m oznacza, że:
a) ostrość wzroku zwiększona
b) ostrość wzroku zmniejszona
c) ostrość wzroku nie ulega zmianie
b) ostrość wzroku zmniejszona
5m=d- odległość pacjenta
10m=D- odległość z jakiej powinien normalnie odczytać
V=1/2 oka normalnego
- Badanie dna oka wykorzystywane jest w diagnostyce:
a) cukrzyca
b) nadciśnienie
c) krwiak
d) wszystkie
d) wszystkie
Zmiany patologiczne obserwowane w dnie oka:
- zapalenie tarczy nerwu wzrokowego
- tarcza zastoinowa- obrzęk spowodowany podwyższonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym
- retinopatia cukrzycowa
- retinopatia w przebiegu nadciśnienia
Retinopatia- choroba niedojrzałej siatkówki
Krwiak też przy uszkodzeniu naczyń, które obserwujemy.
- Niemiarowości układu optycznego:
a) nadwzroczność
b) astygmatyzm
c) krótkowzroczność i astygmatyzm
d) starczowzroczność
e) A i D
a) nadwzroczność
Niemiarowość- krótko- lub nadwzroczność.
Niezborność= astygmatyzm
Zmniejszenie akomodacji- starowzroczność
- Receptory bólowe - nocyceptory:
a) wysoki próg pobudliwości
b) kininy i prostaglandyny
c) niski próg pobudliwości
d) histamina i prostaglandyny
a) wysoki próg pobudliwości
Nocyceptory- (uszkodzić)- wolne zakończenia nerwowe wrażliwe na silne bodźce, które uszkadzają lub mogą uszkodzić tkanki
W skórze, stawach, mięśniach, kościach
Narządach wewnętrznych z wyjątkiem ośrodka
- Do badania barw:
a) oftalmoskop
b) lampa Wilczka
c) tablice Ishihary
d) audiometr
e) b i c
e) b i c
Metody badania nabytego zaburzenia czucia barw są takie same jak wad wrodzonych:
- metoda nazywania barw przy użyciu lampy Wilczaka
- metoda różnicowania barw przy użyciu tablic pseudoizochromatycznych Ishihary
- metoda spektralna, czyli zrównania barw przy użyciu anomaloskopu Nagla
Najbardziej czułą, pozwalającą określić precyzyjnie rodzaj zaburzenia spośród wymienionych jest metoda anomaloskopu
- Audiometr służy do badania
a) słuchu
b) wzroku
c) smaku
a) słuchu
Audiometr jest to urządzenie, które wysyła przez słuchawki czyste tony o różnych częstotliwościach. Przy każdej częstotliwości mierzony jest próg słyszalności. Metoda ta pozwala ocenić stopień niedosłuchu i określa w jakim zakresie f jest najbardziej uszkodzony.
TO W KOMORZE, CO MIAŁAM ROBIONE
- Podział wg Sherringtona:
a) prioprioreceptory i telereceptory
b) chemoreceptory i interoreceptory
c) fotoreceptory i proprioreceptory
d) telereceptory i mechanoreceptory
a) prioprioreceptory i telereceptory
TYPY RECEPTORÓW Sherringtona:
- eksteroreceptory- bodźce ze środowiska zewnętrznego (na zmiany T, ucisk, uszkodzenie), czucie eksteroceptywne
- telereceptory- narządy wzroku, słuchu i węchu, które informują o zmianach zachodzących w bardziej odległym otoczeniu; teleceptywne
- introreceptory- zlokalizowane w narządach wewnętrznych i wrażliwe na zmiany środowiska wewnątrzustrojowegoczucie interoceptywne;
- proprioreceptory- mięśnie, ścięgna, torebki; czucie proprioceptywne
- Do czucia uświadomionego możemy zaliczyć:
a) ruch ścięgien
b) ruchy kości w stawach
c) wydłużenie mięśnia szkieletowego
d) wzrost ciśnienia żylnego
e) wzrost ciśnienia tętniczego
b) ruchy kości w stawach
W układzie szkieletowym i mięśniowym znajdują się receptory pobudzają pracą statyczną i dynamiczną mm szkieletowych. Znajdujące się tam receptory odbierają napięcie i rozciągnięcie mięśni i ścięgien, a także ucisk wywierany na powierzchnie stawowe.
- Do metod badania słuchu służą:
a) anomaloskopia
b) próba Webera
c) próba Schwabacha
d) metoda akumetryczna
e) B, C i D
e) B, C i D
Próba Rinniego- stroik (435Hz) na wyrostku sutkowatym kości skroniowej. Gdy przestaje słyszeć- stroik zbliża się do przewodu słuchowego zewnętrznego. Zdrowe- dłużej słyszy drogą powietrzną.
Metoda Schwabacha- porównanie przewodnictwa kostnego u osoby badanej i badającej. Najpierw na wyrostku u badanej, potem u badającej (musi mieć prawidłowy słuch).
Metoda akumetryczna- najprostsze; za pomocą szeptu i mowy potocznej.
Próba Webera- stroik na środku ciemienia. Równa słyszalność w obu uszach. Przy jednym chorym- słyszymy tylko w zdrowym
- Co powoduje niedowidzenie połowiczne dwuskroniowe?
Uszkodzenie skrzyżowania wzrokowego
- Kiedy zbliża się świt, w receptorach siatkówki:
a) wzrasta pobudliwość
b) wzrasta stężenie barwników
c) zmniejsza się pobudliwość
a) wzrasta pobudliwość
Tylko 10% światła wpadającego do oka pobudza fotoreceptory. Reszta ulega rozproszeniu lub absorpcji.
PRZY INTENSYWNYM:
W zaadaptowanej do światła siatkówce przeważająca część fotoreceptorów ma ROZŁOŻONY barwnik i tym samym nie wysyłają one impulsów nerwowych. Barwnik w fotoreceptorach zostaje znacznie szybciej rozłożony, niż jest resyntetyzowany, i większość receptorów jest NIEPOBUDLIWA.
- Wskaz zdanie nieprawdziwe o potencjale generującym:
a) nie powstaje w mechanizmie “wszystko albo nic”
b) jest zmiana
c) w receptorach wolnoadaptujących rozprzestrzenia sie……
d) powoduje wyzwolenie potencjału czynnościowego we włóknie aferentnym
e) rozprzestrzenia się wolno
c) w receptorach wolnoadaptujących rozprzestrzenia sie……
Cechy potencjały generującego:
- jego wielkość zależy od siły bodźca
- powstaje pod wpływem działania bodźca—> działa na receptor—> potencjał generujący
- amplituda maleje wraz ze wzrostem odległości od miejsca działania bodźca (przewodzenie z dekrementem)
- nie stosuje się do prawa „wszystko albo nic”
- na błonie dośrodkowego włókna nerwowego generuje serię impulsów proporcjonalnie do siły bodźca i czasu jego trwania
ADAPTACJA RECEPTORÓW:
szybko adaptujące się- FAZOWE- np. Wrażliwe na dotyk i ucisk; receptory w których długotrwały bodziec wywołuje potencjał generujący szybko obniżający się nawet do zera ; receptory te sygnalizują początek i koniec zadziałania bodźca- NP. NASZE PERFUMY, okulary na nosie (nie zwracamy uwagi normalnie)
Wolno adaptujące- TONICZNE- receptory Golgiego, baroreceptory łuku aorty i zatoki szyjne, termodetekroty- w przypadku receptorów, w których długotrwałe działający bodziec wywołuje potencjał generujący, utrzymujący się mimo pewnego spadku przez cały czas działania bodźca- bez nich organizm nie wiedziałby co robić- jest zawsze na jakimś poziomie (np. ciągle czujemy zimno na dworze- TO JEST INFORMACJA DLA ORGANIZMU O SYTUACJI)
- Wytworzenie potencjału generującego w receptorze równowagi powoduje:
a) hamowanie rzęsek
b) drżenie rzęsek
c) drżenie kosmków
b) drżenie rzęsek
- Jednorazowy hałas może bardziej uszkadzać słuch niż długotrwały ponieważ:
a) występuje faza latencji
b) po jakimś czasie błona bębenkowa wiotczeje
c) cos ze schodkami…
a) występuje faza latencji
niesprawdzone
- Potencjał generujący w komórkach rzęsatych powstaje przez:
a) otwarcie kanałów dla jonów dodatnich
b) zamkniecie kanałów dla jonów dodatnich
c) otwarcie kanałów dla jonów ujemnych
a) otwarcie kanałów dla jonów dodatnich
W spoczynku komórka zmysłowa włoskowata stale uwalnia transmiter, który wyzwala we włóknach nerwowych oplatających te receptory aferentne impulsy nerwowe o pewnej częstotliwości. Przechylenie się stereociliów w stronę kinetogylium powoduje OTWIERANIE KANAŁÓW DLA KOMÓRKOWEGO PRZEPŁYWU PRĄDU JONÓW K+ w błonie komórkowej komórek włosowatych.
- Podaj prawidłową kolejność przepływu cieczy wodnistej:
a) komora tylna - otwór źreniczny - żyły wodne - kąt przesączenia - komora przednia
b) komora tylna - otwór źreniczny - kąt przesączania - komora przednia - kąt rogówkowo-tęczówkowy
c) komora tylna - otwór źreniczny - komora przednia - kąt rogówkowo-tęczówkowy - kanał Schlemma - żyły wodne
d) komora przednia - otwór źreniczny - komora tylna - kąt rogówkowo-tęczówkowy - kanał Schlemma - żyły wodne
e) komora tylna - otwór źreniczny - żyły wodne - kąt przesączania - komora przednia - kanał Schlemma
c) komora tylna - otwór źreniczny - komora przednia - kąt rogówkowo-tęczówkowy - kanał Schlemma - żyły wodne
- W oku krótkowzrocznym:
a) zbyt długa oś optyczna oka
b) punkt bliży wzrokowej nie zmienia się
c) korekcja - soczewki rozpraszające
d) refrakcja układu optycznego oka wzrasta
e) wszystkie prawidłowe
e) wszystkie prawidłowe
niesprawdzone
- Brak pobudzenia fotoreceptorów w siatkówce oka powoduje:
a) otwarcie kanałów jonowych sodowych
b) otwarcie kanałów jonowych wapniowych
c) zamknięcie kanałów jonowych sodowych
d) otwarcie kanałów jonowych potasowych
e) zamknięcie kanałów jonowych wapniowych
a) otwarcie kanałów jonowych sodowych
W ciemności dochodzi do:
- resyntezy rodopsyny z 11-cis-retinalu i opsyny
- inaktywacji fosfodiesterazy
- zwiększenia zawartości cGMP
- OTWIERANIA KANAŁÓW DOKOMÓRKOWEGO PRĄDU JONÓW NA+
- Wzrost refrakcji układu optycznego oka podczas patrzenia na przedmioty znajdujące się blisko przed okiem zachodzi w wyniku skurczu:
a) mięśnia rzęskowego
b) mięśni zewnętrznych oka
c) obwódki rzęskowej
d) źrenicy
e) tęczówki
a) mięśnia rzęskowego
W czasie patrzenia na przedmioty bliskie mięsień rzęsowy kurczy się, obwódka rzęskowa rozluźnia i soczewka przybiera kształt bardziej kulisty.
Zwiększenie natężenia światła i zbliżanie się obserwowanego przedmiotu wywołują skurcz mięśnia zwieracza źrenicy znajdującego się w tęczówce.- KONTROLA WIELKOŚCI ŹRENICY
- Oblicz ile wynosi Visus jeśli tablice Snellena znajdują się 5m przed okiem, a D wynosi 5m
a) 1
b) 0,1
c) 0,2
d) 1,5
e) 2
a) 1
V=d/D=5/5=1
- Prioprioceptory odbierają wrażenie:
a) ułożenia kończyn
b) postawy ciała
c) z narządu równowagi
d) wszystkie
e) żadne
d) wszystkie
Proprioreceptory wysyłają informacje do OUN o stanie układu kostno-stawowo-mięśniowego oraz ruchu całego ciała.
W układzie szkieletowym i mięśniowym znajdują się receptory pobudzają pracą statyczną i dynamiczną mięśni szkieletowych. Znajdujące się tam receptory odbierają napięcie oraz rozciągnięcie mięśni i ścięgien, a także ucisk wywierany na powierzchnie stawowe.
- Niedowidzenie połowicze dwuskroniowe spowodowane jest
Uszkodzeniem skrzyżowania wzrokowego (włókien skrzyżowanych w skrzyżowaniu wzrokowym)
- Niedowidzenie połowicze prawostronne. Uszkodzenie:
a) nerw wzrokowy prawy
b) pasmo wzrokowe prawe
c) pasmo wzrokowe lewe
d) promienistość wzrokowa prawa
e) promienistość wzrokowa lewa
c) pasmo wzrokowe lewe
TRACZYK- ryc. 77/139!!!!
- Ucho środkowe:
a) różnicuje tony niskie
b) chroni ucho przed nadmiernym hałasem
c) umożliwia określenie źródła dźwięku
d) odbiera wyższe częstotliwości
b) chroni ucho przed nadmiernym hałasem
- Receptor:
a) komórka wyspecjalizowana lub nagie zakończenie nerwowe.
a) komórka wyspecjalizowana lub nagie zakończenie nerwowe.
- W fotoreceptorze siatkówki promień światła powoduje
a) cis retinen -> trans retinen
b) spadek cGMP
c) zamykanie kanałów Na+
d) hiperpolaryzacja
a) cis retinen -> trans retinen
W sumie wszystko powoduje
- Dalekowzroczność krzywiznowa
a) mała siła refrakcji i soczewka wypukła
b) duża siła refrakcji i soczewka wypukła
a) mała siła refrakcji i soczewka wypukła
- Pręciki różnią się od czopków
a) połączeniem synaptycznym typu on/off
a) połączeniem synaptycznym typu on/off- czopki posiadają
Pręciki:
- łączą się z neuronami poziomymi i dwubiegunowymi
- oddziaływanie 3 neuronów–> dwubiegunowy- depolaryzacja–> przewodzenie impulsu do neuronu wzrokowo-zwojowego
Czopki:
- łączą się z neuronami dwubiegunowymi
- promień–> czopek–> neuron zapalający (on)
- brak promienia–> czopek–> neuron gasnący (off)