UE2 Flashcards
Quelle est la définition de la santé?
Un état de bien-être physique, mental et social, et ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou d’infirmité
Nomme 5 déterminants de la santé
Niveau de scolarité, Emploi et condition de travail, Environnement social, Culture, service de santé, sexe, patrimoine biologique et génétique.étique, Habitude de vie, Environnement physique
C’est quoi des facteurs de risque modifiables et non-modifiables?
Modifiable= qui se modifie
Non-modifiable= qui ne se modifie pas
Quelle est la différence entre maladie chronique et maladie aigu?
Maladie chronique= Qui reste pour toute la vie, nécessite un suivis médical régulier,
Maladie aigu= qui arrive subitement, mais on peut guérir. Qui ne dure pas longtemps
Que veut dire maladie
Altération de l’état de santé
Que veut dire Perte d’autonomie
Une incapacité à satisfaire entièrement ces besoins ses besoin de nature social, cognitivest physique
Nomme des AVD
prendre le téléphone, faire à manger, prendre des médicaments
Nomme des AVQ
s’habiller, se laver, manger, aller au toilette
Nomme les 3 besoins d’assistances
Supervision, assistance partielle, assistance totale
C’est quoi la supervision?
Juste regarder
C’est quoi l’assistance partielle?
Aider la personne à par exemple couper ses carottes
C’est quoi assistance totale?
Faire tout pour la personne
Que comprends l’évaluation initiale?
Collecte de donnée, anamnèse, exMEN PHYSIQUE, PQRSTU, AMPLE, signe vitaux , examen tête pied, IPPA
Que signifie AMPLE?
Allergie, médicament, passé, last meal, événement
Que signifie PQRSTU?
Provoquer/aggarver/palier; Qualité/Quantité; Région/Irridation; Signes associés, symptômes et sévérité; Temps et durée; Understanding
nommez les trois préventions de la maladie
Primaire= Activité qui protègent contre la maladie avant que les signes et les symptômes apparaissent ex: Immunisation contre les maladies infectieuses
Secondaire= Activités qui permettent la détection précoce de la maladie afin qu’un traitement rapide puisse être entrepris
ex:Test de détection du cancer
Tertiare= Activité qui réduisent les limites dues à la maladie et aident la personne à vivre de façon productive avec ses limites
ex: Programme de réhabilitation cardiaque
Que signifie AMPLE?
Allergie,médicament,passé,last meal et évènement
Que comprends les signes vitaux ?
Pression artérielle, saturation, température, pouls et respiration
Quels sont les VDR de la saturation
95% à 100%
Quels sont les VDR de la température buccale et rectale?
Bucalle= 36,5 à 37,4 degres
Rectale: 37 a 38 degres
A quel température dit-on qu’une personne âgée à de la fièvre?
Buccale: plus grand ou égale à 37,2
Rectale: Plus grand ou égale à 37, 5
Quels sont les VDR du pouls
60 à 100 BPM
Que évaluons nous dans le pouls?
Fréquence: nbr de battement /minute
Amplitude: fort ou faible
Rythme: irrégulier ou régulier
Facteurs qui influence le pouls?
exercise, température, sensation et émotions, médicament, hémorragie, changement de position et troubles de respirations
Que regardons nous dans la respiration?
Fréquence: Nbr de respiration par minute
Amplitude: Profonde ou superficielle
Rythme: Régulier, irrégulier
Symétrie: m taille gauche et droite
Facteurs qui influencent la respiration:
exercise, douleur aigu, anxiété,tabagisme, position du corps, médicament
vVDR de la pression artérielle
Systole: 90 a 140 BPM
Diastole: 60 a 90 BPM
Pression artérielle chez la personne âgée (VDR) qui est trop élevée
Systole: plus grand ou égale a 135
Diastole: Plus grand ou égale à 85
Facteurs qui influencent la pression artérielle
age,stress, variation diurne, sexe ( les femmes ont une pression plus élevée que les hommes, médicament
Quoi faire lorsque respiration est trop baisse ou bien trop élevée
Faire une évaluation complète de la respiration incluant l’auscultation
Que veut dire fébrile?
personne qui fait de la fièvre
Que veut dire hypothermie?
< 36◦C ou moins. Perte thermique causée par une longue exposition au froid qui empêche la production de chaleur.
Que veut dire hyperthermie?
différent de la fièvre Tº corporelle élevée et provoquer par l’incapacité du corps à libérer la chaleur ou diminuer la production.
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Qu’est ce que la bradycardie?
Pouls inférieur à 60/min
Qu’est ce que la tachycardie?
Tachycardie : Pouls supérieur à 100/min
Que veut dire hypertension?
Pression systolique ≥ à 140 mm Hg ou diastolique ≥ 90 mm Hg
Que veut dire hypotension?
Pression systolique moins de 90 mm Hg
Pourquoi les personnes âgées sont-elles si vulnérables dans les milieux de soins?
• Changements physiologiques associés au vieillissement et à la maladie
• Récupération fonctionnelle plus longue après une maladie aigue
• Prévalence ↑ de maladies chroniques
• Présentation clinique de leur maladie très souvent syndromique (délirium, chute, immobilisme, etc.)
• Sensibilité médicamenteuse accrue aux effets indésirables, particulièrement ceux agissant sur le SNC
Les PA prennent ≈ 12 médicaments de manière régulière; ce qui ↑ risques d’interactions médicamenteuses (APES, 2016)
Qu’est-ce que le déclin fonctionnel?
c’est une nouvelle diminution dans la capacité à effectuer ses soins personnels.
Qu’est-ce que le délirium?
État de confusion mentale aiguë, d’installation rapide, habituellement transitoire et réversible.
Se caractérise par la perturbation de l’état de conscience et ↓ de la capacité d’attention. Ne dure pas longtemps
Peut se présenter sous trois formes: hyperactive, hypo active ou mixte
Quel est le pourcentage de personne qui ont le délirium et qui sont hospitalisé?
30%
Quel est le pourcentage de personne qui ont le délirium et qui sont à l’urgence
10 % à l’urgence
Quel est le pourcentage de personne qui ont le délirium et qui sont en période postopoération aux soins intensif?
○ ≥ 75 % en période postopératoire ou aux soins intensifs (≈90%)
Nomme deux éléments qui pourraient causer le délirium chez la personne agée
changement de chambre
le fait de prendre beaucoup de médicaments à un impact sur le SNC
Quels sont les 3 volets de l,AAPA?
Formation et coaching: AINEES
Interventions préventives
10 fiches ainées en solution
Environnement physique adéquat et sécuritaire:
Coté du corridor libre; barre d’appuie
Veilleuse dans la chambre
Toilettes surélevées
Communication:
Envers la personne
la famille
interdisciplinaire
L’AAPA vise qui?
-les 65 ans et plus au profit gériatrique
-les 75 ans et plus
-personne a risque de déconditionnement ou suite à une diminution de l’état général
C’est quoi la fiche ainées?
- on l’utilise lors de l’admission initiale
-permet de déterminer le niveau d’autonomie de la PA
-identifier les facteurs de déclin fonctionnel qu’elle présente
Évaluation quotidienne durant le séjour hospitalier
Surveillance: permet de repérer les premiers signes et d’intervenir rapidement pour maintenant les capacités
Que veut dire l’acronyme AINÉE
A: autonomie fonctionnel
I: intégrité de la peau
N: la santé nutritionnelle (incluant l’hydratation)
É: élimination
e: le maintien de l’état cognitif et affectif
S: Sommeil
connaitre les éléments de l’évaluation de l’état mental
-apparence
-comportement
-fonctions cognitive
quels sont les éléments objectifs lors de l’évaluation neurologique d’une personne?
(FESE):
-Force motrice
-évaluation des pupilles et des réflexes
-Signe vitaux
-etat de conscience
Quels sont les 3 sphères dans l’évaluation de l’état de conscience?
-temps
-espace
-personne
Comment nomme t’on l’échelle?
échelle de Glasgow
que veut dire PERRLA
-pupille
-egale
-rond
-Réactive a la lumière
-Accomodation normale
C’est quoi la mydriase et la myosis
mydriase= grosse pupille
myosis= petite pupille
Que évaluons nous dans la force motrice?
-Visage
-main
-bras
-jambe
-pied
quels sont les questions spécifiques du système tégumentaire?
-repérer les facteurs de risque du cancer
-ATCD de trauma au niveau de la peau
-utilisation de produit topique?
-Problème de peau
Que évaluons nous dans l’examen physique?
(Palpation et l’inspection):
-Coloration
-elasticité
texture
-température
-oedeme
-lésion
-Humidité
-mélanome
expliquer les facteurs de risque des chutes:
-médicament
-HTO
-Arthrote et arthrite
-Age
-Sédentarité
Allité
Incontinence
-Appareillage
-Objets qui trainent partout
-Soulier
Qu’est-ce que la HTA primaire?
• Il n’y a pas de causes déterminées ou de maladies sous-jacentes;
• Cependant, beaucoup de facteurs de risques (dont les habitudes de vie) sont à considérer;
Représente 90 à 95% des cas de HTA.
Qu’est-ce que la HTA secondaire
• Causes connues (maladies sous-jacentes)
• Peut être corrigée ou traitée
• Lorsqu’une personne âgée de moins de 30 ans ou de plus de 55 ans avec une HTA, malgré une polypharmacologie, on doit soupçonner une HTA secondaire
Quelles peuvent être les manifestations cliniques de la HTA?
-fatigue
-douleur thoracique
Diminution de la tolérance à l’exercice physique
-Dysphnée
-Palpation
Étourdissement
Qu’est-ce qu’un MAPA?
• C’est le port d’un appareil non-invasif complètement automatisé qui mesure la P.A à intervalles prédéterminées;
L’appareillage comprend un brassard et un microprocesseur qui prend place dans un étui porté à la ceinture ou à l’épaule
Quels comportements ont avantage d’être modifiés?
• Le régime alimentaire
• La réduction et cessation du tabagisme
• Adoption ou le maintien de l’exercice physique
• La réduction du stress
…
Facteur de risque hta primaire
-age
-alcool
ATCD
Diabète
Obésité
Origine ethnique
Sédentarité
Sexe
Statut socioéconomique
Stress répété
Syndorme métabolique
Qu’est-ce que le régime DASH?
• Permet de diminuer la pression artérielle de manière significative;
• Basé sur une consommation de:
• Fruits et légumes ( en abondance) • Lait et produits laitiers faible et ou sans gras • Grains entiers • Légumineuses • Réduite en viande rouge • Faible en sodium ( moin d'un gramme/jour) Faible en sucre
Les objectifs de la médication
• Atteindre une P.A inférieur à 140/90 mm Hg
• La cible pour une personne diabétique est de 130/80 mm Hg La médication va agir principalement: • À réduire le volume de sang circulant • À réduire la résistance vasculaire des vaisseaux périphériques La majorité des individus ont besoin de 2 médicaments de classe différentes pour corriger leur hypertension si la première n’arrive pas à réduire suffisamment la P.A Après avoir débuté une médication pour l’hypertension, les individus devraient avoir un suivi médical mensuel pour la période d’ajustement afin de s’assurer que la médication mène aux résultats escomptés
Qu’en est-il du rôle de l’infirmière dans l’HTA?
• Aider le client à diminuer sa pression artérielle et à respecter le plan thérapeutique soit:
• Prodiguer l’enseignement au client et aux proches aidants
• Participer au dépistage et au signalement des effets indésirables dus aux traitements
• Évaluer l’adhésion au traitement et de son renforcement
Évaluer l’efficacité des traitements
