Udredning diagnostik og behandling af psykiske sygdomme Flashcards
Hvordan stilles psykiatrisk diagnose
Starter med at udelukke en somatisk forklaring på patientens symptomer, herefter laves der et klinisk interview til at stille diagnosen.
Inddeling i ICD systemet
F betyder at der er tale om en psykiatrisk sygdom. 0-6 indikere den hierarkiske inddeling, hvor sygdomme i 4 gruppen kræver at man udelukke at der ikke er tale om sygdomme fra gruppen 0-3. 7-9 omhandler mental retardering og sygdomme i børne- og ungdosmårende og anvendes på en lidt anden måde.
Det diagnostiske interview
omfatter også at man ser på patienten og observerer måden at tale på, måden at klæde sig på og måden at bevæge sig på. derudover selvfølgelig at stille spørgsmål til symptomer.
Hvad kan psykiatrisk behandling indeles i?
Medicinsk (psykoframakologisk behandling) eller ikke medcinsk behandling.
Antipsykotika
farmaka der virker mod psykotiske symptomer. opdeles i typiske (traditionelle) og atypiske (nyere).
bivirkninger: ekstrapyramidale bivirkninger (eps), som medfører ændringer i patientens bevægelser, herunder tremor, stivhed i musklerne og indre uro.
Antidepressiva og visse antipsykotika)
farmaka der viker mod depressive symptomer.
litium, antiepileptika visse antipsykotika
farmaka til behandling og forebyggelse af bipolar affektiv sindslidelse også kaldet stemingsstabiliserende præparater
bivirkninger: fin håndtremor, vægtøgning, nedsat stofskifte, kvalme og diarretendens.
anxiolytika, antidepressiva, hypnotika
farmaka til behandling af angstsymptomer og søvnforstyrrelser.
barbiturater, antabus, metadon
farmaka til behandling af misbrugstilstande
antiparkinson/antikolinerge præparater
farmaka mod bivirkninger.
Psykoterapi
mange forskellige former for behandling hvor samtale indgår som det primære behandlingsinstrument.
Indsigtsgivende psykoterapi
Bygger på princippet om, at patienten via indsigt i baggrunden for et bestemt reaktionsmønster kan opnå lindring eller helbredelse af tilstanden.
Støttende psykoterapi
Der fokuseres på at fremme hensigtsmæssige reaktionsmønstre og modvirke problematiske måder at forholde sig til sig selv og andre på.
kognitiv terapi
baggrunden for kognitiv terapi er en identifikation af indlærte “skemaer” hos patienten, som fører til uhensigtsmæssige reaktionsmønstre. eks depressiv pt med skemaet “ han er en fiasko og ikke duer til noget”