Ud 6 Hipersensibilidad Flashcards

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1
Q

En qué consistirá el tratamiento de la hipersensibilidad

A

En la restauración de la impermeabilidad original de los tubulos

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Q

Qué condiciones debe reunir la sustancia empleada en el tratamiento

A

No irritar ni lesionar la pulpa ni estructuras periodontales
Fácil aplicación
Ser indoloro
Efecto rápido y duradero
No colorear tejidos dentarios

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3
Q

Existe tratamiento específico para la hipersensibilidad

A

No hay tratamiento específico en un caso puede funcionar y en otro no

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4
Q

Se puede solucionar la hipersensibilidad sola?

A

Si por el cepillado que bruñe los dientes y cierra la luz tubular y mecanismos fisiológicos como tapones de colágeno, dentina esclerótica

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5
Q

Qué tipos de tratamientos hay

A

Agentes químico terapéuticos
Agentes físico terapéuticos
Otros

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6
Q

Dentro de los químico terapéuticos cuáles hay

A

Oclusivos
Adhesivos
Agentes que bloquean la respuesta neural pulpar

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7
Q

Cuáles son los oclusivos

A

Compuestos fluorados
Cloruro de estroncio
Citarlo sódico y citrato potásico
Arginina
Sales de oxalato

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8
Q

Como son los compuestos fluorados

A

Los más comunes son el fluoruro de sodio y fluoruro de estaño, son los que tiene más capacidad de cerrar los tubulos
Los iones de calcio se liberan y se unen al flúor formado cristales de fluoruro de calcio que ocluyen los tubulos aunque NO TOTALMENTE

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9
Q

Como son el cloruro de estroncio

A

No se sabe si actúa cerrando los tubulos o elevando el umbral de excitación de fibras nerviosas pulpares
Producto muy usado y aceptado por la ADA
Estroncio en forma de cloruro o acetato de estroncio al 10%

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10
Q

Cuáles son las ventajas y desventajas del cloruro de estroncio

A

La ventaja no produce reacciones adversas irritativas o alérgicas
La desventaja es su falta de eficacia en clínica fue sustituido por el nitrato potásico

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11
Q

Como es el citrato sódico y el citrato potásico

A

No es comercializado en España
Su mecanismo de acción es precipitación del barrilllo dental por la combinación de iones de citrato con calcio
Tiene una eficacia aceptable combinado con monofluorofosfato de sodio

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12
Q

Como es la arginina

A

Pro argin arginina - aminoácido esencial de la saliva
Se une a la superficie dental y ayuda a atraer una capa rica de calcio hacia la dentina y los tubulos para provocar su sellado
Se mantiene intacta después de la exposición a ácidos

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13
Q

Cuáles son los adhesivos y para que se usan

A

Son las resinas bounding o adhesivos cuando no hay desgaste
Resinas compuestas cuando el desgaste es mayor e interesa recuperar la morfología

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14
Q

Cuál es el mecanismo de acción de los adhesivos

A

Las resinas entran en los tubulos dentinarios expuestos al exterior y al ser polimerizadas los obstruye

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15
Q

Cuáles son las ventajas de la resina

A

Remisión inmediata de la sintomatologia
Efecto duradero
Fácil aplicación
Más efectivas
No solo impermeabilizan los tubulos si no que coagulan la prolongación intradentinaria del odontoblasto

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16
Q

Cuál es la desventajas de la resina

A

Irritación, en este procedimiento puede sentir dolor a la hora del secado y grabado por lo que hay que anestesiar

17
Q

Cuál es el agente que bloquea la respuesta neural pulpar

A

El nitrato potásico al 5% desensibiliza la dentina al 97% de los pacientes en 1 o 2 semanas, es el más usado y aceptado por la ADA

18
Q

Cómo funciona los agentes que bloquean la respuesta neural pulpar

A

Las sales se difunden a través de los tubulos dentinarios subiendo el umbral al que responde las fibras nerviosas, reduce la sensibilidad de los receptores nerviosos (es decir si se transmite menos se siente menos)

19
Q

Se pueden mezclar los oclusivos y los bloqueadores de respuesta neural pulpar

A

Si se puede mezclar con fluoruro de sodio y es más eficaz potenciando sus efectos es por esto que se suelen combinar de manera conjunta

20
Q

Que se recomienda antes de la aplicación de cualquier producto para el tratamiento de la hipersensibilidad

A

Realizar una Tartrectomía ya que las aperturas tubulares quedarán más expuestas

21
Q

Cuáles son los agentes terapéuticos físicos

A

Láser Nd: YAG (1990) para cirugía de tejidos blandos endodoncia prevalencia de caries
Láser frío con arsénico de galio destruye o desmineraliza los tubulos y los fragmento que resulta los ocluye

22
Q

Cuáles son otros posibles tratamientos

A

Guanetidina similiar al nitrato potásico
Fosfato di cálcico
Biocristales promueven la infiltración y remineralizacion de los tubulos dentinarios, sílice es el compuesto principal
Resinas de intercambio ionico capta el calcio de la saliva y tubulos y los precipita sobre la superficie creando una capa cálcica que oblicua los tubulos es más del 95%. Tiene mala resistencia al agua y se quita el 25% del producto con un enjuague
Hipnosis y acupuntura
Cirugía periodontal con colgajo desplazado