Ucho part 2 Flashcards

1
Q

Otoskleroza - definicja

A

Schorzenie błędnika kostnego, przebiegające z zapalną resorpcją i przebudową kości

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Otoskleroza - epidemiologia (4)

A
  1. Szczyt między 20 a 50 rż
  2. Częściej u kobiet - wpływ hormonów
  3. Występowanie rodzinne -30-40%, dziedziczenie dominujące
  4. Częściej u białych
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Otoskleroza - patogeneza

A

Przyczyna nieznana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Otoskleroza - objawy (2)

A

Wywołane zmniejszoną ruchomością strzemiączka w okienku owalnym:
1. Wolno postępujący niedosłuch
2. Szumy uszne okresowo
(Brak objawów bólowych i wycieku z ucha)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Objaw Schwartzego

A

Różowe przeświecanie promontorium przez błonę bębenkową w otoskopii

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Otoskleroza - odruch strzemiączkowy

A

Nie da się wywołać

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Odruch strzemiączkowy

A

Chroni przed uszkodzeniem słuchu.
Głośne dźwięki powodują napięcie m. strzemiączkowefgo i usztywnienie łańcucha kosteczek, co powoduje zmniejszenie natężenia odbieranego dźwięku o około 10 dB.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Otoskleroza - badania stroikowe

A

Rinne - ujemny
Gelle - ujemny
Weber - lateralizacja w stronę ucha chorego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Otoskleroza - leczenie

A
  1. Operacyjne - stapendotomia - zastąpienie strzemiaczka protezą
  2. Aparat słuchowy, gdy nie da się przeprowadzić operacji
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Perlak - definicja

A

Przewlekłe epitympalne zapalenie ucha środkowego
Wyróżniamy 2 postaci:
a) sucha - bez zakażenia
b) mokra - z zakażeniem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Perlak pierwotny

A
  1. Perlak retrakcyjny - podciśnienie w jamie bębenkowej prowadzi wskutek zaburzenia wentylacji trąbki do powstania kieszonek retrakcyjnych w których gromadzi się nabłonek
  2. Perlak imigracyjny - czynne brodawkowate wrastanie sopli naskórka w zmienioną zapalnie tkankę łączna w epitympanum
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Perlak wtórny

A

Rozwija się na perforacji błony bębenkowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Perlak - objawy

A
  1. Postać sucha: ubytki czynnościowe (utrata słuchu, porażenie nerwu VII, zakłócenia przedsionkowe z zawrotami głowy i nudnościami), uczucie ucisku
  2. Postać mokra: przewlekły stan zapalny z wyciekami, bólem, niedosłuchem
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Perlak - powikłania (5)

A
  1. Porażenie nerwu twarzowego
  2. Zniszczenie kosteczek słuchowych - niedosłuch
  3. Zakrzepica zatoki esowatej
  4. Zniszczenie kości błędnika i kanału półkolistego poziomego
  5. Zapalenie opon móżgowych i ropień mózgu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Perlak - rozpoznanie

A

Otoskopia, badanie słuchu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Perlak - leczenie

A
  1. Zachowawcze, żeby wyeliminować stan zapalny i umożliwić operację. (w sytuacji nagłej od razu operacja)
  2. Operacyjne - usunięcie perlaka i wszystkich zniszczonych przez niego tkanek - powstaje jama radykalna, konieczna tympanoplastyka i wytworzenie nowej jamy bębenkowej
17
Q

Perlak - rokowanie

A

Dobre.

Wrodzony i pierwotny mają tendencję do nawrotów

18
Q

Zapalenie wyrostka sutkowatego - etiologia

A

Najczęściej powikłanie zapalenia ucha środkowego

19
Q

Zapalenie wyrostka sutkowatego - najczęstszy czynnik chorobotwórczy

A

Streptococcus pneumoniae (30%)

20
Q

Zapalenie wyrostka sutkowatego - objawy

A
  1. Ostre - ból i wrażliwość na ucisk, gorączka

2. Przewlekłe - uczucie ucisku, wydzielina, ogólne osłabienie, bóle głowy, stany podgorączkowe

21
Q

Ropień Bezolda

A

Ropień wzdłuż mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego

22
Q

Zapalenie wyrostka sutkowatego - przebicie treści ropnej przez ścianki kostne

A

Obniżenie tylno-górnej ściany przewodu słuchowego zewnętrznego i zapalne obrzmienie skóry poza małżowiną uszną

23
Q

Zapalenie wyrostka sutkowatego - triada objawów

A
  1. Obrzęk w okolicy zausznej z odstawaniem małżowiny
  2. Ból powyżej wyrostka sutkowatego
  3. Wyciek z ucha
    (Występuje rzadko)
24
Q

Zapalenie wyrostka sutkowatego - jakie badania obrazowe

A

TK

25
Q

Zapalenie wyrostka sutkowatego - leczenie

A

Mastoidektomia

26
Q

Zespół Gardeniga

A
  1. Zapalenie szczytu piramidy kości skroniowej

2. Objawy: neuralgia nerwu V, porażenie nerwów III i VI

27
Q

Tympanoplastyka typy według

A

Wullsteina, I-V

28
Q

Typ I według Wullsteina

A

Plastyka samej błony bębenkowej (myringoplastyka)

29
Q

Typ II i III według Wullsteina

A

Odtworzenie łańcucha kosteczek słuchowych
II - z odtworzeniem efektu dźwigni
III - bez odtworzenia efektu dźwigni

30
Q

Najczęstsze guzy ucha środkowego

A
  1. Przyzwojak
  2. Rak płaskonabłonkowy
  3. Przerzuty
31
Q

Niedosłuch uwarunkowany genetycznie

A

70% bez towarzyszących wad

30% z innymi wadami

32
Q

Niedosłuch nabyty rodzaje (3)

A
  1. Prenatalnie
  2. Okołoporodowa
  3. Pourodzeniowo
33
Q

Niedosłuch nabyty prenatalnie - etiologia (6)

A
  1. Embriopatia różyczkowa
  2. CMV
  3. Kiła
  4. Toksoplazmoza
  5. Leki
  6. Alkohol
34
Q

Niedosłuch nabyty okołourodzeniowo - etiologia (6)

A
  1. Wcześniactwo
  2. Zamartwica
  3. Hipoksja
  4. Kernikterus
  5. Opryszczka
  6. Uraz
35
Q

Niedusłuch nabyty pourodzeniowo - etiologia (3)

A
  1. Infekcja wirusem neurotropowym (świnka, odra)
  2. ZOMR
  3. Przewlekłe zapalenie ucha środkowego