UBS

Question 1

Qual a dose de ferro elementar recomendada para adultos com anemia ferropriva, e por quanto tempo deve ser feita a reposição, e qual o marcador dosado para averiguar a reposição correta?

Answer 1

100 a 200mg de Ferro Elementar. Uma vez ao dia. Por 3-6 meses. Resposta com 2 semanas de reticulócitos. Com 6-8 semanas normaliza Ht e Hb. E 8 sem Ferritina > 50.

P. ex.: Neutrofer 500 mg 1x ao dia (500x0.3 = 150mg de Fe elementar)

P. ex.: Se intolerância = Combiron Fólico 120mg 1x ao dia (98% de Fe elementar)

Question 2

Qual a dose para anemia megaloblástica, por quanto tempo o tratamento e tempo de recuperação esperado? E efeito colateral?

Answer 2

Folato 1-15mg/d (se fizer uso de MTX, fazer ácido folínico)
+
Vit B12 1000mcg IM/d por 7 dias + 1000mcg/sem por 4 semanas + uma vez ao mês de cianocobalamina ou trimestral de hidroxicobalamina

Monitorar com reticulócitos que aumentam na primeira semana

Efeito colateral: hipocalemia

P. ex.: Folifolin 5mg ao dia (ácido fólico) / Neutrofer fólico (tem 5mg de Folato + Ferro)
+
Citoneurim (cianocobalamina) 1000mcg/dia por 7 dias + uma vez por semana por 4 semanas + uma vez ao mês