UA7 - Conformité et légalité de l'ordonnance

Question 1

Quels sont les professionnels qui ont le droit de prescrire au Québec ? (9)

Answer 1

• Pharmacien
• Médecin
• Infirmières
• IPS
• Podiatre
• Dentiste
• Optométriste
• Sage-femme
• Vétérinaire

Question 2

Quels sont les professionnels qui ont le droit de prescrire au Qc selon une liste de Mx déterminés par règlement ? (3)

Answer 2

• Podiatres
• Sage-femmes
• Optométriste

Question 3

Quelles sont les activités professionnelles autorisées aux pharmaciens selon le cadre de la Loi sur la pharmacie ? (6)

Answer 3

• Évaluer la condition physique et mentale d’une personne
• Prescrire des tests pour surveiller la thérapie médicamenteuse
• Amorcer ou modifier une thérapie médicamenteuse
• Prolonger une ordonnance
• Substituer un Mx
• Administrer un Mx

Question 4

Vrai ou Faux : les étudiant en médecine (externe) sont autorisé à rédiger des ordonnances de façon autonome

Answer 4

Faux, seulement en cas de formation et l’ordonnance doit être signée par un médecin superviseur

Question 5

Vrai ou Faux : Les résidents en médecine ont le droit de prescrire des ordonnances de façon autonome

Answer 5

Vrai, ils ont un numéro de licence qui devrait commencer par un R

Question 6

Vrai ou Faux : Les infirmières auxiliaires ont le droit de prescrire certains médicaments

Answer 6

Faux, elles peuvent mélanger et administrer des Mx, mais pas les prescrire

Question 7

Vrai ou Faux : Toutes les infirmières ont le droit de prescrire certains médicaments

Answer 7

Faux, elles doivent avoir une formation supplémentaire pour avoir le droit

Question 8

Pour quels genres de conditions est-ce que les infirmières avec une formation peuvent elles prescrire ? (3)

Answer 8

• Santé publique
• Soins de plaies
• Problèmes de santé courants

Question 9

Pour quelles conditions est-ce que les infirmières avec la formation nécessaire peuvent elles prescrire selon le cadre de la Loi sur la santé publique ? (8)

Answer 9

• Contraception/stérilet
• Cessation tabagique
• Pédiculose
• Supplément vitaminique
• Acide folique en périnatalité
• Infection gonococcique
• Chlamydia chez une personne asymptomatique avec un test de dépistage positif
• Tests de contrôle pour le /les partenaire sexuelle de l’individu avec un test positif à la chlamydia

Question 10

Qu’est-ce que l’infirmière avec la formation nécessaire peut prescrire en lien avec les soins de plaies ? (5)

Answer 10

• Préalbumine et albumine (analyse labo)
• Culture de plaie (analyse labo)
• Produit créant une barrière cutanée
• Mx topiques (sauf sulfadiazine, tx dermato ou onco)
• Pansements

Question 11

Pour quelles conditions est-ce que les infirmières avec la formation nécessaire peuvent elles prescrire, en lien avec les problèmes de santé courants ? (2)

Answer 11

• Nausées/vomissements chez la femme enceinte
• Mx topique pour infection fongique chez le bébé et la mère qui allaite

Question 12

Vrai ou Faux : les IPS peuvent seulement prescrire dans leur champ de spécialité

Answer 12

Vrai

Question 13

Quels sont les champs de spécialité des IPS ? (5)

Answer 13

• Néonatalité (IPSSN)
• Santé mentale (IPSSM)
• Soins aux adultes (IPSSA)
• Soins pédiatriques (IPSSP)
• Soins de première ligne (IPSPL)

Question 14

Vrai ou Faux : Tous les podiatres ont le droit de prescrire

Answer 14

Faux, les podiatres qui ont eu leur permis entre 1976 et mai 2020 ne peuvent pas prescrire s’ils ne respecte pas une certaine condition

Question 15

Quelles est la condition à respecter pour que les podiatres qui ont obtenu leur permis d’exercice entre 1976 et 2020 puissent prescrire ?

Answer 15

Avoir fait une formation de 12h reconnue par l’Ordre des podiatres du Qc

Question 16

Vrai ou Faux : Le podiatre peut prescrire des analyses de laboratoire et des Mx

Answer 16

Vrai, en autant que ce soit relié à sa pratique

Question 17

Quels Mx est-ce que les dentistes ont le droit de prescrire ?

Answer 17

Tous les Mx requis aux fins de l’exercice de l’art dentaire

Question 18

Vrai ou Faux : Tous les optométristes peuvent prescrire des Mx

Answer 18

Faux, seuls ceux avec un permis spécial obtenu suite à une formation particulière ont le droit d’administrer et prescrire des Mx

Question 19

Pour quelles conditions est-ce que les optométristes ont le droit de prescrire ?

Answer 19

• Condition de faible morbidité de l’œil
• Conditions qui ne nécessitent pas d’intervention invasives

Question 20

Complète l’énoncé :
L’optométriste qui administre ou prescrit des médicaments doit diriger le patient vers un (1)____ s’il n’y a pas d’amélioration claire et certaine du cas dans un délai de (2)____ du début du traitement

Answer 20

1. médecin
2. 72 heures

Question 21

Dans les Px des sage-femmes, quelle est la date maximale de la validité de l’ordonnance s’il n’y a pas de renouvellement ?

Answer 21

6 semaines après l’accouchement

Question 22

Quelles sont les normes de prescriptions pour un animal (ordonnance d’un vétérinaire) ?

Answer 22

Même que pour les humains à l’exception de l’inclusion de :
- Nom, adresse, numéro de téléphone du propriétaire
- Race de l’animal
- Âge de l’animal
- Sexe de l’animal
- Poids de l’animal
- Nombre de renouvellement qui ne doit pas excéder une période de 1 ans

Question 23

Quels sont les éléments en lien avec le pharmacien qui doivent être inscrits sur une ordonnance rédigée par un pharmacien ? (5)

Answer 23

• Nom du pharmacien
• Adresse du pharmacien
• Numéro de téléphone du pharmacien
• Numéro de membre du pharmacien
• Signature du pharmacien

Question 24

Quels sont les éléments en lien avec le patient qui doivent être inscrits sur une ordonnance rédigée par un pharmacien ? (5)

Answer 24

• DDN
• Nom
• Sexe
• Numéro de RAMQ (au besoin)
• Masse corporelle (au besoin)

Question 25

Quels sont les éléments en lien avec le Mx qui doivent être inscrits sur une ordonnance rédigée par un pharmacien ? (12)

Answer 25

- Nom intégral - Posologie - Forme pharmaceutique - Teneur - Dosage - Voie d'administration - Durée du Tx - Qté prescrite - Nombre de renouvellement - Nom du Mx à cesser (au besoin) - Motif de l'ordonnance - Période de validité

Question 26

En cas de la prescription d'une analyse en labo par une pharmacien, quelles sont les information qui doivent être présentes sur l'ordonnance (en plus des infos sur le pharmacien et le patient) ? (2)

Answer 26

- Nature de l'analyse - Renseignements cliniques nécessaires à la réalisation de l'analyse

Question 27

Dans quels cas prévus par la Loi sur la pharmacie un pharmacien peut-il amorcer une thérapie médicamenteuse de manière autonome? (6)

Answer 27

- Tx conditions mineures - Tx d'autres situations ou prévenir des problèmes de santé - Tx de l'herpès zoster - Tx de l'influenza - Tx des conditions en autosoins à l'aide de MVL - Vaccins

Question 28

Quelles sont les conditions mineures déterminées par règlement pour lesquelles un pharmacien peut prescrire une thérapie médicamenteuse déjà prescrite, il y a moins de 2 ans ? (3)

Answer 28

- Candidose orale - Dysménorrhée primaire - Hémorroïdes

Question 29

Quelles sont les conditions mineures déterminées par règlement pour lesquelles un pharmacien peut prescrire une thérapie médicamenteuse déjà prescrite, il y a moins de 5 ans ? (11)

Answer 29

- Acné mineure sans nodule ni pustule - Aphtes buccaux - Candidose cutanée - Candidose orale secondaire à l'utilisation d'inhalateurs corticostéroïdes - Conjonctivite allergique - Dermatite atopique nécessitant l'utilisation de corticostéroïdes - Érythème fessier - Herpès labial - Infection urinaire chez la femme (Si max. 1 Tx dans les 6 derniers mois ou 2 Tx dans les 12 derniers mois) - Rhinite allergique - Vaginite à levure

Question 30

Pour quelles conditions en lien avec la prévention de la santé est-ce que le pharmacien à le droit de prescrire ? (4)

Answer 30

- Cessation tabagique - Vaccination - Tx de gonorrhée - Tx chlamydia

Question 31

Pour quelles conditions en lien avec la santé de la femme et de l'enfant est-ce que le pharmacien à le droit de prescrire ? (3)

Answer 31

- Contraception orale d'urgence - Contraception hormonale pour une durée initiale max. de 6 mois - Supplémentation vitaminique en périnatalité

Question 32

Pour quelles conditions en lien avec la santé-voyage est-ce que le pharmacien à le droit de prescrire ? (3)

Answer 32

- Prophylaxie du mal aigu des montagnes - Prophylaxie du paludisme - Tx de la diarrhée du voyageur

Question 33

Pour quelles conditions en lien avec les prophylaxies médicamenteuses liées à des conditions spécifiques est-ce que le pharmacien à le droit de prescrire ? (5)

Answer 33

- Prophylaxie antivirale chez personne à risque de développer des complications à l'influenza - Prophylaxie post exposition accidentelle au VIH - Prophylaxie antibiotique chez les porteurs de valves - Prophylaxie antibiotique chez les pt exposées à une piqure de tique (maladie de Lyme) - Prophylaxie cytoprotectrice chez les patients à risque

Question 34

Pour quelles conditions en lien avec la gestion des nausées et vomissements est-ce que le pharmacien à le droit de prescrire ? (2)

Answer 34

- Prévention des nausées et vomissements - Tx des nausées et vomissements légers ou modérés

Question 35

Pour quelles conditions en lien avec les ''Autres situations'' est-ce que le pharmacien à le droit de prescrire ? (4)

Answer 35

- Tx de la dermatite de contact allergique - Tx de la dyspepsie (max. 4 semaine consécutive ou 6 cumulative) - Tx du reflux gastro-œsophagien (max. 4 semaine consécutive ou 6 cumulative) - Situation d'urgence nécessitant l'administration d'agonistes Bêta-adrénergiques

Question 36

Un pharmacien peut-il prolonger une ordonnance de citalopram prescrit pour la dépression pour 4 mois pour un patient qui revoit son médecin de famille seulement dans 4 mois? L’ordonnance du patient est échue.

Answer 36

Oui

Question 37

Un pharmacien peut-il prescrire des analyses de laboratoire à un patient pour diagnostiquer un diabète?

Answer 37

Non seulement pour le suivi de la thérapie médicamenteuse, pas pour un Dx

Question 38

Un pharmacien peut-il prescrire et administrer un vaccin à un patient adulte?

Answer 38

Oui

Question 39

Si toutes les conditions requises sont réunies, un pharmacien pourrait-il initier une thérapie médicamenteuse à un patient qui présente des signes et symptômes suggestifs de zona au niveau du thorax?

Answer 39

Oui

Question 40

Un pharmacien peut-il substituer un médicament pour un autre en cas de rupture d’inventaire?

Answer 40

Oui

Question 41

Un pharmacien peut-il prescrire l’onguent Proctosedyl pour un patient adulte. Ce même mx a été prescrit à ce patient par son médecin de famille il y a 4 ans pour le traitement des hémorroïdes?

Answer 41

Non, délai maximal est de 2 ans pour cette condition

Question 42

Un pharmacien peut-il prescrire un médicament inscrit aux Annexe 2 ou 3?

Answer 42

Oui

Question 43

Une personne podiatre peut-elle prescrire un antibiotique pour un de ses patients chez qui elle suspecte une infection urinaire?

Answer 43

Non (peut prescrire seulement selon l’exercice de la podiatrie)

Question 44

Une personne IPS de première ligne peut-elle prescrire de l’amoxicilline à un enfant à qui elle vient de diagnostiquer une otite?

Answer 44

Oui

Question 45

Une personne dentiste peut-elle prescrire du citalopram à un patient dépressif?

Answer 45

Non (peut prescrire seulement selon l’exercice de l’art dentaire)

Question 46

Une personne résident en médecin peut-elle prescrire du naproxen à un patient qu’elle a vu en consultation à l’urgence pendant ses heures de stage?

Answer 46

Oui