UA4 : Activité 3-4 : La thyroïde et les glandes parathyroïdes Flashcards

1
Q

Vrai ou faux? La glande thyroïde est la plus grosse glande endocrine de l’organisme et elle est impliquée dans la régulation métabolique de l’organisme.

A

Vrai

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2
Q

Décrivez l’organisation structurale de la glande thyroïde. (Anatomie microscopique)

A

La thyroïde est composée d’un million de follicules sphériques ou acini. Chaque follicule est formé d’une couche de cellules folliculaires disposées autour d’un espace rempli de colloïde

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3
Q

Quelle est la composition du colloïde?

A

Elle renferme des protéines synthétisées et sécrétées par les cellules folliculaires, i.e., la thyroglobuline (TGB) qui est un moyen de stockage de l’hormone thyroïdienne.

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4
Q

Que sécrètent les cellules parafolliculaires?

A

L’hormone calcitonine.

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5
Q

Quelle est la fonction de la calcitonine?

A

La calcitonine diminue rapidement le calcium plasmatique lorsque sa concentration est trop élevée.

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6
Q

Qu’est-ce qui stimule la libération de l’hormone produite par les cellules parafolliculaires?

A

Une hausse importante de calcium plasmatique.

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7
Q

Quelle est la nature de l’ion faisant partie de la constitution moléculaire des hormones thyroïdiennes?

A

Iode

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8
Q

Nommez les 2 hormones thyroïdiennes produites par les cellules folliculaires et spécifiez le nombre de molécule d’iode pour chacune d’elle.

A

La thyroxine comprend 4 iodes liés à un acide aminé tyrosine. (T4). La triiodothyronine comprend 3 molécules d’iode liées à un acide aminé tyrosine. (T3).

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9
Q

Des deux hormones thyroïdiennes, laquelle présente- t-elle la concentration plasmatique la plus élevée? Expliquez.

A

L’hormone thyroïdienne T4. La thyroïde secrète plus de T4 que T3 (50 :1) et T4 a une demi-vie plus longue que T3 (7 jours vs 1 jour).

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10
Q

Des deux hormones thyroïdiennes, laquelle exerce-t-elle une action sur les cellules cibles? Expliquez.

A

L’hormone thyroïdienne T3 est la plus active, présentant une affinité plus grande aux récepteurs. Une fois dans la cellule cible, les enzymes de la cellule cible transforme la T4 en T3 où celle-ci agit.

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11
Q

Quelle est l’enzyme responsable de la conversion de T3 à partir de T4 ?

A

Une déiodinase

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12
Q

Décrivez la séquence d’événements (8 étapes) qui se déroulent lors de la formation des hormones thyroïdiennes.

A
  1. Les ions iodures (I-) sont transportés activement dans la cellule folliculaire depuis le milieu interstitiel par co-transport avec le sodium. 2. Les ions iodure diffusent vers le colloïde en suivant leur gradient électrochimique. 3. L’iodure qui diffuse vers le colloïde est oxydé par la peroxydase thyroïdienne au niveau de la membrane apicale des cellules folliculaires pour donner des radicaux libres d’iode qui sont ensuite fixés sur les cycles phénol des molécules de tyrosine dans la structure protéique d’une thyroglobuline avec la formation de la tyrosine monoiodée (T1 ou MIT) et la tyrosine diiodée (T2 ou DIT). 4. Les molécules tyrosine dans la thyroglobuline peuvent se coupler entre eux pour former soit la thyroxine (T4) ou de la triiodothyronine (T3), ces deux molécules constituant les hormones thyroïdiennes. T3 résulte de l’addition de T1 et T2, et T4 de T2 et T2. 5. Pinocytose de la TGB dans les cellules folliculaires 6. Les enzymes lysosomales catabolisent les thyroglobulines en acides aminés. Leur action libère donc les hormones T3 et T4 des TGB. 7. Les hormones thyroïdiennes T3 et T4 diffusent hors du follicule vers la circulation sanguine 8. La thyroglobuline est synthétisée dans le réticulum endoplasmique des cellules folliculaires, et transportée dans les vésicules pour être sécrétée par exocytose dans la lumière de la follicule (côté de la membrane apicale des cellules folliculaires)
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13
Q

Que se trouve au niveau de la membrane apicale des cellules folliculaires pour donner des radicaux libres d’iode?

A

La peroxydase thyroïdienne

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14
Q

La libération des hormones T3 et T4 est stimulée par l’hormone TSH sécrétée par l’antéhypophyse. Décrivez d’autres actions de la TSH sur la glande thyroïde.

A

La TSH agit comme facteur trophique sur la glande thyroïde où elle stimule la division cellulaire des cellules folliculaires. Elle augmente l’expression des gènes de la synthèse de la thyroglobuline, du transporteur actif d’iodure (Na-I symporter) et de la peroxydase thyroïdienne.

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15
Q

Comment les hormones thyroïdiennes sont-elles transportées dans la circulation sanguine? Quelle forme est responsable de l’activation hormonale?

A

Les hormones thyroïdiennes circulent sous forme liée aux protéines plasmatiques (>99%), notamment au TBG (thyroid binding globuline) (70%), et à l’albumine sérique (30%). Seule la forme non liée (0.1% de T4 et 1% de T3) est responsable de l’activation hormonale.

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16
Q

Les hormones menant agissant et libérées par la glande thyroïde exerce un retrocontrôle à courte ou longue boucle?

A

Longue. À noter que l’action de rétro-inhibition de la T4 est davantage marqué au niveau de l’antéhypophyse (libère TSH) qu’au niveau de l’hypothalamus (libère TRH).

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17
Q

Les hormones thyroïdiennes agissent sur la plupart des cellules de l’organisme. Décrivez brièvement le mécanisme d’activation de leur récepteur spécifique et la réponse cellulaire engendrée.

A

L’hormone thyroïdienne plasmatique T4 est convertie dans les cellules en T3 par l’action de l’enzyme déiodinase. L’hormone T3 se lie à son récepteur intracellulaire et active principalement la synthèse protéique et /ou la transcription génique.

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18
Q

Les hormones thyroïdiennes ont des effets métaboliques. Elles activent la pompe Na+/K+ ATPase. Expliquez la raison pour laquelle cette activation résulte en un effet calorigène généralisé.

A

En augmentant l’activité de la pompe Na+/K+ ATPase, les hormones thyroïdiennes diminuent la concentration intracellulaire d’ATP (puisque l’ATP est utilisée par la pompe). Or, pour maintenir une concentration d’ATP intracellulaire homéostatique, la cellule doit augmenter le métabolisme du glucose et des acides gras. Ces deux procédés produisent de l’ATP mais produisent aussi de la chaleur, d’où l’effet calorigène des hormones thyroïdiennes.

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19
Q

Qu’est ce que l’effet permissif des hormones thyroïdiennes sur les catécholamines?

A

Augmentation des effets des catécholamines.

20
Q

Expliquez le mécanisme par lequel les hormones thyroïdiennes exercent cet effet permissif sur les catécholamines.

A

Les hormones thyroïdiennes stimulent la synthèse des récepteurs beta-adrénergiques. Même à faible concentration de noradrénaline, son effet est augmenté puisqu’elle se lie à un plus grand nombre de récepteurs.

21
Q

Expliquez les effets des hormones thyroïdiennes sur la croissance et le développement au cours : -De la vie fœtale

A

Au cours de la vie fœtale, les hormones thyroïdiennes sont essentielles pour la division et la maturation cellulaires, pour le développement normal du SNC et du squelette.

22
Q

Expliquez les effets des hormones thyroïdiennes sur la croissance et le développement au cours : -De l’enfance

A

Les hormones thyroïdiennes stimulent la production des hormones de croissance (GH).

23
Q

Chez l’adulte, quels sont les rôles des hormones thyroïdiennes sur le système nerveux central?

A

Les hormones thyroïdiennes sont nécessaires au bon fonctionnement des réflexes nerveux et aux fonctions cognitives

24
Q

Nommez l’hormone qui est sécrétée les glandes parathyroïdes.

A

Parathormone (PTH)

25
Q

De quelle classe d’hormone l’hormone des parathyroïdes fait-elle partie?

A

La PTH est un peptide.

26
Q

Quel est le type cellulaire qui sécrète la PTH ?

A

Les cellules principales.

27
Q

Quelle est la fonction générale de la PTH ?

A

Elle augmente la concentration de calcium plasmatique lorsque celle-ci est à la baisse.

28
Q

Qu’est-ce qui stimule la libération de la PTH ?

A

Une diminution de la concentration du calcium plasmatique (au-dessous des valeurs normales, i.e. sous une concentration entre 2.24 et 2.72 mmol/L).

29
Q

Quel est le mécanisme d’action et l’effet du PTH sur: Les os

A

+ Activation ostéoclastes - Activation ostéocytes => + Calcium et phosphate plasmatiques

30
Q

Quel est le mécanisme d’action et l’effet du PTH sur: Les reins

A

+ Réabsorption tubulaires calcium => + Calcémie + Excrétion tubulaire phosphate => - Phosphate plasmatique Activation enzyme 1-hydroxylase => + Calcitriol plasmatique (1,25 vit. D)

31
Q

Effet du calcitriol sur l’intestin?

A

+ Absorption calcium => + Calcémie

32
Q

Les os constituent la plus grande réserve de calcium de l’organisme. En exerçant sa fonction, la PTH mène aussi à la libération d’ions phosphate. Expliquez ce fait.

A

Le calcium est stocké dans les os sous forme d’hydroxyapatite, qui est constitué d’ions calcium et de phosphate. En activant les ostéoclastes, les deux ions sont libérés dans le sang.

33
Q

Expliquez comment l’organisme maintient- il les concentrations de phosphate lorsque celles-ci sont augmentées par la PTH agissant au niveau des os.

A

La PTH agit aussi au niveau des reins où elle stimule la réabsorption du calcium et la sécrétion du phosphate.

34
Q

Quelle est l’hormone qui antagonise l’effet de la PTH?

A

La calcitonine. (Sécrété par les cellules parafolliculaires de la glande thyroïde).

35
Q

Par quel mécanisme la calcitonine exerce sa fonction?

A

La calcitonine agit rapidement au niveau des os où elle stimule les ostéocytes à augmenter la masse osseuse.

36
Q

La régulation du calcium dans l’organisme est un facteur important. S’il y a un déséquilibre dans la concentration plasmatique de calcium, quels systèmes ou mécanismes physiologiques de l’organisme risquent-ils d’être grandement affectés?

A

Le calcium est impliqué dans la transmission synaptique, la dépolarisation des cellules autonomes cardiaques, dans la contraction des cellules musculaires squelettiques, cardiaques et lisses, dans la coagulation, dans la constitution des os. Un déséquilibre calcique plasmatique risque de perturber tous ces systèmes.

37
Q

Sur la figure décrivant l’anatomie de la glande thyroïde, inscrivez les structures manquantes.

A
38
Q

À partir de la figure, nommez et localisez aux endroits appropriés, les éléments qui sont impliqués dans la formation des hormones thyroïdiennes.

A
39
Q

a) Inscrivez le nom de la localisation marquée d’une flèche.
b) Identifiez les inconnues.

A

b)

A) I-
B) Na+
C) Thyroglobuline (TGB)
D) Diiodotyrosine (DIT)
E) Monoiodotyrosine (MIT)
F) Triiodothyronine (T3)
G) Thyroxine (T4)
H) Lysosome
I) T3
J) T4
K) Acides aminés libres (dont la tyrosine) L) TGB (thyroglobuline)

40
Q

dessinez un diagramme pour expliquez la régulation de la libération des hormones thyroïdiennes. Indiquer l’inconnu.

A
41
Q

Identifiez les glandes parathyroïdes sur le schéma.

A
42
Q

Identifier les inconnues

A
43
Q

Identifier les inconnues

A
44
Q

Identifier les inconnues

A
45
Q

Complétez le schéma suivant et inscrivez les événements qui se déroulent au numéro correspondant.

A