UA4 Flashcards
Quel est l’autre nom de la diarrhée du voyageur?
Turista
Qu’est-ce qu’une diarrhée légère?
Diarrhée qui est tolérable et qui n’interfère pas avec les activités planifiées
Qu’est-ce qu’une diarrhée modérée?
Diarrhée qui est assez intense pour interférer avec les activités planifiées.
Qu’est-ce qu’une diarrhée sévère?
Diarrhée qui est incapacitante ou qui empêche complètement les activités planifiées. Toute
dysenterie (passage de diarrhées sanglantes) est considérée sévère
Quand survient généralement la diarrhée du voyageur?
Le plus souvent pendant la première semaine du voyage. Mais peut survenir à n’importe quel moment
pendant le voyage, et ad 7 à 10 jours après le retour
Quels sont les symptômes possibles de la diarrhée du voyageur?
Nausées, vomissements, douleurs abdominales, ténesme ou le passage de mucus ou de sang. Fièvre possible mais généralement < 38,5°C (10-30% des cas)
Comment se transmet la turista?
Fécale-orale, via l’intermédiaire d’aliments et eau contaminé
Comment définir la diarrhée du voyageur?
présence de 3 selles molles par jour ou plus, lors d’un voyage ou suite à un voyage (ad 7-10 jours après retour), accompagnées d’au moins un signe ou symptôme entérique.
Vrai ou faux: La diarrhée du voyageur se résorbe généralement spontanément en moins de 24h?
Vrai ! Donc antibios prn
Quels pays sont à risque élevé de diarrhées du voyageur?
Asie (exception Singapour), Moyen Orient, Afrique, Mexique, Amérique centrale, Amérique du sud, Haïti, République Dominicaine
Quels pays sont à risque modéré de diarrhées du voyageur?
Europe de l’est, Afrique du sud, plusieurs pays des Caraïbes
Quels sont les facteurs de risque de la diarrhée du voyageur?
Voyage hors des circuits touristiques (type de séjour)
Long séjour (durée)
Saison des pluies (Asie du sud et sud-est)
Jeunes enfants
Adultes de 15 à 30 ans
Prise d’inhibiteur de pompe à proton ou gastrectomie (achlorhydrie)
Non respect des mesures de précaution
Personnes immunosupp. ou personne vivant avec le VIH ET CD4+ < 200 cell/mm3
Quelles personnes sont à risque de complication de diarrhée du voyageur?
Maladies chroniques (ex: insuffisance rénale, diabète, insuffisance cardiaque, maladie intestinale), immunosuppression
Quels bactéries sont généralement responsables de la diarrhée du voyageur?
L’Escherichia coli entérotoxinogène
Campylobacter jejuni.
Autres espèces de E. coli, espèces de Shigella
Salmonella
Yersinia
Vibrios non-cholérique et plus rarement le Vibrio cholerae.
C. Difficile possible chez les personnes ayant pris des antibiotiques récemment
Quels virus peuvent causer la diarrhée du voyageur?
Norovirus, Rotavirus, hépatite A
Quels parasites peuvent causer la diarrhée du voyageur?
Giardia lamblia
Entamoeba histolytica
Cyclospora cayetanensis
Cryptosporidium sp,.
Causent rarement de la fièvre mais sont plus souvent impliqués dans
les cas de diarrhée persistante et chroniques.
Quelles sont les MNPs en diarrhées du voyageur?
'’Boil it, cook it, peel it or forget it’’
Eau embouteillée, bouillie, filtrée ou traitée
Aucun groupe d’aliments sécuritaire
Lavage des mains avec eau/savant ou désinfectant à base d’alcool
Que devrait contenir le conseil en diarrhée du voyageur?
MNPs
Signes et sx
Quand débuter tx, poso, E2
Tx adjuvants (loperamide, réhydratation…)
Quand consulter md
Vrai ou Faux: Il est suggéré de consommer des aliments riches en gras et des sucres simples lors d’épisodes de diarrhée du voyageur?
Faux: Éviter, appel d’eau a/n intestins
À quel moment est-il nécessaire de compléter un tx de diarrhée du voyageur?
Si sang dans les selles
Quel est le premier choix de tx en diarrhée du voyageur et à quelle posologie?
Azothromycine: 1000mg en dose unique OU 500mg BID pour 24h OU 500mg DIE x1 à 3 jours)
Enfants: 10mg/kg, DIE pour 3 jours (max 500mg DIE)
Dans quels pays la résistance aux quinolones est-elle élevée pour la diarrhée du voyageur?
Asie du Sud-Est (Cambodge, Chine, Indonésie, Laos, Malaisie, Myanmar, Philippines, Thaïlande, Viêt Nam) et dans les pays de la région de l’Inde (Bangladesh, Bhoutan, Inde, Maldives, Népal et Sri Lanka)
Quels sont les E2 possibles de l’azithromycine?
Prolongation du QTc, diarrhée, nausées
Comment est métabolisé l’azithromycine?
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