UA3: IV en bolus d'une dose Flashcards
avantages de l’administration IV (5)
Voie d’action rapide (urgence)
La quantité contrôlée (e.g. vs oral)
Biodisponibilité maximale
Vitesse d’entrée du médicament réglable afin d’ajuster précisément les concentrations plasmatiques de principe actif (perfusion)
Premier passage hépatique
désavantages de l’administration IV (6)
Invasive (veine)
Matériel : seringue, perfuseurs, pompes, pousse-seringue, aiguilles (sharp waste)
Personnel qualifié
État clinique du malade
Risques techniques potentiels (infection, extravasion, risque d’atteindre une artère).
Le médicament doit être stérile
Model monocompartimental - bolus IV (3)
Médicament reparti rapidement et uniformément dans un compartiment unique (corps).
Ce modèle assume que les médicaments sont distribués instantanément dans le corps en entier (sang et organes) et que l’ élimination se passe immédiatement après injection.
Au plus simple, l’élimination se fait par un processus d’ordre premier
Les déterminants importants de la cinétique d’un médicament à la suite d’une admin. i.v. bolus sont quoi (2)
la clairance (CL) et le volume de distribution (V)
Délai de la quantité totale excrétée sous forme inchangée avec la collecte d’urine
5 demi-vies d’élimination
Mesure quantitative de la contribution de l’excrétion rénale à l’élimination globale du médicament.
Fraction excrétée inchangée
Lorsque fe est faible (<0,3) (courant pour de nombreux médicaments fortement lipophiles et métabolisés en grande partie) que ce passe-t-il avec la voie principale d’elimination
L’excrétion rénale devient une voie mineure d’élimination du médicament et le métabolisme hépatique est la voie principale.
