UA 4

Question 1

Le système nerveux périphérique est donc le système qui…

Answer 1

relie le SNC et l’organisme (la périphérie).

Question 2

Image 43

Answer 2

Voies sensitive / voies motrices

système nerveux autonome/ système nerveux somatique

Question 3

Nommez la structure nerveuse qui conduit l’information dans le système nerveux périphérique

Answer 3

nerf

Question 4

image 44

Answer 4

A)	axone 
B)	gaine de myéline
C)	endonèvre
D)	périnèvre
E)	épinèvre 
F)	fascicule
G)	vaisseau sanguin
H)	nerf

Question 5

Qu’entend-on par le fait que la plupart des nerfs sont mixtes ?

Answer 5

Ils renferment des fibres nerveuses sensitives et motrices ainsi que souvent des fibres du système nerveux autonome.

Question 6

Quelles structures assurent la protection des fibres nerveuses qui constituent un nerf ?
d) De quel type tissulaire sont-elles composées ?

Answer 6

épinèvre, périnèvre et endonèvre

tissu conjonctif

Question 7

a) Le SNP est constitué majoritairement de deux types de nerfs. Nommez-les.
b) D’où émergent-ils ?

Answer 7

Nerfs crâniens et spinaux

Les nerfs crâniens émergent de l’encéphale tandis que les nerfs spinaux émergent de la moelle épinière.

Question 8

a) Identifiez les 12 paires de nerfs crâniens.

Answer 8

I	Olfactif
II	optique 
III	oculomoteur
IV	trochléaire
V	trijumeau
VI	abducens
VII	facial
VIII	vestibulochochléaire
IX	glossopharyngien
X	vague
XI	accessoire
XII	hypoglosse

Question 9

Classez les différents nerfs crâniens selon qu’ils sont sensitifs, moteurs ou mixtes.

sensitif?
moteur?
mixte?

Answer 9

Olfactif, optique et vestibulocochléaire

Oculomoteur, trochléaire, abducens, accessoire et hypoglosse

Trijumeau, facial, glossopharyngien et vague

Question 10

Quelle est la différence dans l’organisation des fibres nerveuses qui constituent les nerfs crâniens et celles qui forment les nerfs spinaux ?

Answer 10

Les nerfs spinaux sont toujours mixtes tandis que certains nerfs crâniens peuvent être constitués seulement de fibres nerveuses sensitives ou motrices.

Question 11

La plupart des nerfs crâniens innervent la région du cou et de la tête. Parmi ces derniers, il y en a un qui innerve pourtant une plus vaste région corporelle. Lequel ?

Quelles régions sont innervées par ce nerf crânien (autre que la tête et le cou) ?

Answer 11

Nerf vague

Le thorax (cœur et poumons) et une grande partie de l’abdomen (tube digestif).

Question 12

nerf crâniens vs nerf spinaux

Answer 12

Contrairement aux nerfs crâniens, les nerfs spinaux innervent toutes les régions de l’organisme ; du bout des doigts jusqu’au bout des orteils. Ils relaient l’information entre la périphérie et le SNC et vice-versa.

Question 13

Image 45

b) Associez les régions ou les structures suivantes aux nerfs spinaux correspondants:
1. Paroi thoracique et abdomen
2. Organes génitaux et bas de l’appareil digestif
3. Muscles, glandes, cou, épaules, membres supérieurs et mains
4. Hanches et membres inférieurs

Answer 13

A)	Encéphale
B)	moelle épinière
C)	plexus brachial
D) plexus lombo-sacré
E)	nerf spinaux cervicaux (8 paires)
F)	nerf spinaux thoraciques (12 paires)
G)	nerf spinaux lombaires (5 paires) 
H)	Nerf spinaux sacrés (5 paires)
I)	Nerf spinaux coccygiens (1 paires)

1. Thoracique
2. Sacrés
3. Cervicales
4. Lombaires

Question 14

Définissez dans vos termes, ce qu’est un stimulus sensoriel.

Answer 14

C’est une forme d’énergie perçue par des récepteurs sensibles à ce stimulus qui provient soit du
monde extérieur ou de l’intérieur de l’organisme.

Question 15

Donnez quatre exemples de stimuli sensoriels.

Answer 15

Température (chaleur, froid), toucher, pression, lumière et son (aussi douleur, saveur, odeur, étirement).

Question 16

Nommez et décrivez l’étape initiale de la perception des stimuli sensoriels.

Answer 16

C’est la transduction du stimulus: la forme d’énergie sensorielle est transformée en message électrique.

Question 17

nommez les trois étapes principales de la transmission de l’information sensorielle vers le SNC suivant l’application du stimulus.

Answer 17

Étape 1 Transduction du stimulus
Étape 2 Génération de potentiels gradués
Étape 3 Génération de potentiels d’action

Question 18

Spécifiez les types de canaux retrouvés sur la membrane réceptrice du stimulus sensoriel et sur l’axone myélinisé.

Answer 18

-Membrane réceptrice :
Canaux ioniques ligand-dépendants, canaux ioniques sensibles à l’étirement ou à la déformation membranaire, canaux ioniques sensibles à la lumière. Tous sont perméables aux Na+ et K+.
-Axone myélinisé :
Canaux sodiques voltage-dépendants

Question 19

Qu’entend-t-on par codage ?

Answer 19

C’est la conversion des potentiels gradués (potentiels de récepteurs) en potentiels d’action qui véhiculent une information sensorielle jusqu’au SNC.

Question 20

image 46
Parmi les neurones illustrés ci-haut, lesquels sont des chémorécepteurs ?
Lesquels sont des photorécepteurs ?

Answer 20

Les récepteurs gustatifs et de l’olfaction

Les récepteurs de la vue.

Question 21

Comment nomme-t-on les récepteurs sensibles à la douleur ?

Answer 21

Les nocicepteurs.

Question 22

Vous faites une pression sur votre peau à l’aide de la pointe de votre crayon. Décrivez les événements qui se déroulent durant les trois premières étapes de la transmission du stimulus sensoriel.

Answer 22

La pression est perçue par les récepteurs sensoriels sensibles au toucher. L’énergie mécanique est transformée en potentiels gradués. (La pression a mené à l’ouverture des canaux ioniques sensibles à la déformation membranaire du récepteur). Les potentiels gradués ont atteint le premier nœud de Ranvier et ont stimulé l’ouverture des canaux voltage-dépendants. Ceci a mené à la génération de potentiels d’action.

Question 23

Quelle sera la conséquence d’une augmentation de la pression exercée par la pointe du crayon sur :

• les potentiels gradués ?
• les potentiels d’action ?

Answer 23

Ils auront une plus grande amplitude

Ils auront une fréquence plus élevée.

Question 24

Tous les stimuli sensoriels sont codés de la même manière, c’est-à-dire qu’ils sont transformés en potentiels d’action. Comment le SNC est-il capable de reconnaître un type de stimulus sensoriel par rapport à un autre ?

Answer 24

Chaque type de stimuli est associé à une région spécifique au cortex cérébral qui traite l’information sensorielle.

Question 25

Quelle région du cortex traite l’information des stimuli physiques (température, pression, douleur) ?

Answer 25

région somatosensitive

Question 26

Nommez les quatre caractéristiques des stimuli sensoriels qui influencent la fréquence des potentiels d’action.

Answer 26

1. Modalité du stimulus
2. Intensité
3. Durée
4. localisation

Question 27

Image 47.1
À partir de cette figure, quel type de message sensoriel sera perçu par l’encéphale ?

Si on projetait un rayon lumineux dans cette région, y aurait-il une génération de potentiels d’action ? Expliquez.

Quel type de récepteur peut générer des PA suivant une stimulation par un rayon lumineux ?

Answer 27

A) Perception de la chaleur
B) Perception du toucher et de la chaleur
C) Perception du toucher seulement

Non puisque dans cette région il n’y a pas de récepteurs sensibles à la lumière

Les récepteurs de la rétine de l’œil (photorécepteurs).

Question 28

Qu’est-ce qu’un champ récepteur ?

Answer 28

C’est une zone du corps qui est composée de plusieurs récepteurs et qui engendre une activité dans un même neurone sensoriel.

Question 29

Expliquez le fait qu’une augmentation de l’intensité d’un stimulus mène à une augmentation de la fréquence des potentiels d’action.

Answer 29

Plus le stimulus est intense, plus le nombre de récepteurs dans le champ récepteur qui capteront le stimulus sera grand et d’autres récepteurs de neurones similaires avoisinants seront aussi activés par le stimulus (recrutement de récepteurs).

Question 30

image 47
Qu’observez-vous quant à la fréquence des potentiels d’action suivant le stimulus sensoriel ?
À quoi attribuez-vous ce phénomène ?
Donnez un exemple de ce phénomène que vous vivez au quotidien.

Answer 30

Elle diminue avec le temps.

Le neurone sensoriel s’adapte au stimulus sensoriel de sorte qu’il devient moins sensible à ce dernier avec le temps.

L’odeur ambiante n’est plus perçue après un certain temps

Question 31

La fréquence des potentiels d’action peut aussi dépendre …

Answer 31

du site d’application du stimulus dans le champ récepteur

Question 32

Le stimulus qui est donné au centre du champ récepteur générera une fréquence plus importante de potentiels d’action. Expliquez.

Answer 32

Au centre, il y a un plus grand nombre de récepteurs sensoriels. La densité des récepteurs dans cette zone (au centre) est plus grande qu’aux extrémités du champ récepteur.

Question 33

Hormis les caractéristiques mêmes du stimulus, quel autre facteur peut influencer la fréquence des potentiels d’action ?

Answer 33

Les fibres descendantes provenant de l’encéphale peuvent aussi moduler l’effet des potentiels d’action en régulant l’activation du récepteur par le stimulus sensoriel directement comme fibre pré-synaptique ou indirectement par l’intermédiaire d’un interneurone. Ces régulations réduisent ainsi l’impact des potentiels d’action (l’action produite est moindre que ce que dictait la fréquence initiale).
Aussi, le phénomène d’inhibition latérale participe au fait que le stimulus donné au centre d’un champ récepteur génère une fréquence plus élevée de potentiel d’action.

Question 34

Décrivez dans vos termes le phénomène d’inhibition latérale ?

Answer 34

C’est un phénomène par lequel l’information sensorielle des neurones en périphérie d’un point de stimulation est inhibée par rapport à l’information véhiculée par les neurones situés au centre de la stimulation. Cet effet est obtenu grâce à des influx inhibiteurs qui parviennent aux neurones périphériques par l’intermédiaire d’interneurones inhibiteurs.

Question 35

Quel est le centre de relais commun à tous les stimuli sensoriels (Sauf les stimuli de l’odorat) ?

Answer 35

Le thalamus

Question 36

Au niveau cellulaire, qu’est-ce qui distingue les voies ascendantes spécifique et non spécifique ?

Answer 36

Contrairement aux voies spécifiques, les voies non spécifiques sont activées par des unités sensitives de plusieurs types (Toucher et température, par exemple). Les neurones de 2e ordre intègrent des informations sensitives de modalités différentes

Question 37

fibres associées à la proprioception et au touché/pression non douloureux, respectivement.

Answer 37

fibres dites A (grosses fibres myélinisées) et A (fines et myélinisées)

Question 38

Que détectent les nocicepteurs ?

Answer 38

Les récepteurs sensoriels à la douleur (nocicepteurs) détectent soit des lésions cutanées ou des brûlures ainsi que des substances chimiques libérées par les cellules lésées

Question 39

Nommez les types de neurotransmetteurs ou neuromodulateurs libérés par ces neurones sensitifs.

À quel endroit le neurone nocicepteur fait-il synapse avec un neurone de 2ème ordre ?

Answer 39

La substance P et le glutamate en sont quelques-uns.

Du même côté du stimulus, au niveau de la moelle épinière (voie antérolatérale).

Question 40

Image 48
Quel phénomène est illustré ?
Déterminez le type de neurones impliqués dans cette figure en spécifiant le neurotransmetteur libéré.
Où les récepteurs des opioïdes endogènes se trouvent-ils ?
Nommez les deux sites de régulation de la transmission de la douleur.

Answer 40

C’est un exemple du contrôle central (voies descendantes) sur les voies sensitives ascendantes de la douleur aussi appelée: analgésie par stimulation

Type A) : neurone sensoriel sécrétant de la substance P (ou du glutamate)
Type B) : Interneurone local (de la moelle épinière) sécrétant des opioïdes endogènes
Type C) : Interneurone du tronc cérébral sécrétant des opioïdes endogènes.

Au niveau de la terminaison nerveuse du neurone sensoriel (synapses axo-axoniques) et au niveau du corps cellulaire du neurone de deuxième ordre qui transmet l’influx nerveux de la douleur.

Au niveau du neurone pré-synaptique (sensoriel) et du neurone post-synaptique (de deuxième ordre).

Question 41

Lorsque vous étiez petits, on vous disait de frotter « fort, fort, fort » à l’endroit où vous vous étiez fait mal. Quel nom porte cette méthode d’atténuation de la douleur et expliquez son mécanisme d’action.

Answer 41

C’est l’équivalent de la méthode de « stimulation nerveuse électrique transcutanée ». Il y a une stimulation de fibres afférentes non nociceptives, ce qui atténue le signal de la douleur.

Question 42

). Il existe différentes fibres nerveuses dont les terminaisons libres sont des nocicepteurs :

Answer 42

• Les fibres nerveuses A-delta ()

* Les fibres nerveuses C

Question 43

Comparaison entre les fibres A-delta et les fibres C

Types de stimuli
Gaine de myéline
Diamètre
Vitesse de conduction
Sensation
Intensité du stimulus

Answer 43

Stimuli mécaniques et thermiques /Stimuli mécaniques, thermiques et chimiques

oui / non

1 à 5 µm / 0,2 à 1,5 µm

5 à 40 m/s / 0,5 à 2 m/s

Douleur vive, aigue et précise / Douleur diffuse, plus sourde

++ / +++

Question 44

Les fibres C constituent entre _______des fibres cutanées et presque toutes les fibres viscérales.
, c’est la composante A-delta (plus rapide) qui rend possible …

Answer 44

90-95%

nos réflexes de retrait suite à une douleur

Question 45

Les neurones primaires ou de premier ordre (fibres A-delta et C) dont les corps cellulaires sont situés ……

Answer 45

dans les ganglions spinaux

Question 46

trois classes de neurones secondaires

Answer 46

• Un neurone de projection c’est-à-dire qui relaye directement l’information vers le cerveau ;
• Un interneurone excitateur qui transmet l’information vers un neurone de projection ou d’autres interneurones ou encore un neurone moteur responsable des réflexes ;
• Un interneurone inhibiteur.

Question 47

Nommez les aires motrices du cortex qui sont impliquées dans la régulation du mouvement et de la contraction musculaire et décrivez leur implication dans la fonction motrice.

Les influx moteurs partent de ces trois aires motrices du cortex cérébral et peuvent atteindre ….

Answer 47

Aire motrice primaire: elle est impliquée dans l’exécution des mouvements musculaires.
Aire motrice supplémentaire et aire pré-motrice: Elles sont impliquées dans la coordination et la planification de la séquence des mouvements. Elles envoient aussi des influx à l’aire motrice primaire du cortex.

soit les motoneurones ou les interneurones directement à la moelle épinière, ou soit les interneurones en passant indirectement par le tronc cérébral

Question 48

Image 49

Nommez les trois niveaux hiérarchiques de la transmission motrice.

Answer 48

Cortex cérébral
Tronc cérébral
Moelle épinière

Question 49

Niveau hiérarchique?

1. Structure impliquée dans la réponse réflexe
2. Régule l’activité des interneurones de la moelle épinière impliqués dans le contrôle de la posture.
3. Est impliqué dans le mouvement des muscles oculaires et de la tête
4. Loge les neurones primaires qui stimulent directement les motoneurones de la moelle épinière
5. Loge les motoneurones

Answer 49

Moelle épinière 
Tronc cérébrale
Tronc cérébral
Cortex cérébral
Moelle épinière

Question 50

Quelles autres structures du système nerveux régulent la réponse motrice ?

Décrivez leur implication motrice pour chacune d’elles.

Answer 50

Le cervelet d’une part et le thalamus et les noyaux gris centraux d’autre part.

Le cervelet est impliqué dans la précision des mouvements (il compare la commande motrice avec la réponse motrice résultante) et leurs coordinations, alors que les noyaux gris centraux et le thalamus sont plutôt impliqués dans la planification et l’initiation des mouvements.

Question 51

Comparativement aux voies sensitives qui nécessitent au minimum trois neurones pour transmettre l’information au cerveau, combien de neurones (au minimum) sont nécessaires pour conduire l’information motrice vers la périphérie?

Answer 51

Deux

Question 52

Nommez les principales voies motrices.

Quelles réponses musculaires ces voies régulent-elles ?

Answer 52

Voie 1 : Voie corticospinale
Voie 2 : Voie du tronc cérébral

Voie 1 : mouvement des muscles squelettiques de la périphérie
Voie 2 : contrôle de la posture, de l’équilibre et de la marche.

Question 53

Quelle serait la conséquence de la lésion du cortex moteur droit ? Justifiez votre réponse.

Answer 53

Une perte de mouvement des muscles du côté gauche du corps étant donné la décussation du faisceau cortico-spinal au niveau du tronc cérébral.

Question 54

Définissez dans vos termes ce qu’est un motoneurone.

Answer 54

Fibre nerveuse motrice de deuxième ou de troisième ordre qui part de la moelle épinière

Question 55

Quel type de neurotransmetteur les motoneurones libèrent-ils ?
Quels types de récepteurs sont stimulés par le neurotransmetteur des motoneurones ?
Où ces récepteurs sont-ils localisés ?

Answer 55

L’acétylcholine

Les récepteurs nicotiniques de l’acétylcholine

Sur la membrane plasmique du muscle.

Question 56

Image 50

Answer 56

Image 51

Question 57

Au niveau de quelles régions du système nerveux central les fibres pré-ganglionnaires parasympathiques et sympathiques émergent-elles ?

D’où proviennent les fibres post-ganglionnaires sympathiques qui innervent les muscles et les glandes de la tête et du cou ?

Answer 57

1. Parasympathiques: tronc cérébral et région sacrée de la moelle épinière.
2. Sympathiques: régions thoracique et lombaire de la moelle épinière.

Du ganglion cervical supérieur

Question 58

Nommez les ganglions collatéraux :

Comment se différencient les ganglions sympathiques collatéraux par rapport à l’ensemble des ganglions sympathiques ?

Answer 58

Ganglion coeliaque
Ganglion mésentérique supérieur
Ganglion mésentérique inférieur

Ils sont plus proches des organes qu’ils innervent.

Question 59

Quelle est la particularité structurelle et fonctionnelle de la glande surrénale dans le système sympathique ?

Answer 59

Quant à sa structure, elle ressemble à un ganglion sympathique. Quant à sa fonction, elle se comporte comme une glande endocrine dont la sécrétion est contrôlée par les fibres pré-ganglionnaires. C’est la composante hormonale du système sympathique.

Question 60

Comparez les réponses obtenues suite à l’activation d’une fibre sympathique et de la médullosurrénale.

Answer 60

Fibre post-ganglionnaire sympathique : La stimulation de la fibre post-ganglionnaire produit la libération de noradrénaline à la terminaison nerveuse (muscle lisse, muscle cardiaque ou glande).

Glande surrénale : La stimulation de la médullosurrénale produit la libération d’adrénaline (surtout) dans la circulation sanguine. Le « neurotransmetteur » agit ainsi plus comme une hormone en stimulant son récepteur à distance de son lieu de libération.

Question 61

Identifiez la fibre nerveuse parasympathique la plus longue.

Hormis les glandes lacrymales, l’œil, et les glandes salivaires, quels autres organes ou glandes sont innervés par cette fibre.

Answer 61

Nerf vague

Glandes olfactives, le cœur, les poumons, l’estomac, le gros intestin et l’intestin grêle et la vessie.

Question 62

Image 52

Answer 62

image 52

Question 63

Image 53

Complétez le tableau en comparant les caractéristiques des systèmes nerveux sympathique et parasympathique.

Answer 63

Image 53

Question 64

En vous référant à la figure 10 (p. 24), que remarquez-vous lorsque vous observez chaque organe ?

Expliquez comment les deux composantes (sympathique et parasympathique) du système nerveux autonome fonctionnent généralement par rapport à un organe innervé.

Quel est l’avantage de cette organisation des deux systèmes sur la réponse globale des organes effecteurs ?

Est-ce qu’il y a cette même régulation de la réponse des organes effecteurs dans le système nerveux somatique ? Justifiez.

Answer 64

Les organes sont généralement innervés par les deux systèmes sympathique et parasympathique (mais il y a des exceptions).

Lorsque les fibres parasympathiques et sympathiques innervent en concomitance un organe, elles produisent des effets opposés sur ce dernier (muscle ou glande). En conséquence, les deux divisions du système nerveux autonome sont généralement stimulées de façon réciproque, c’est-à-dire que lorsqu’un contingent de fibres est stimulé, l’autre est inhibé.

Elle permet un contrôle très fin de l’organe effecteur.

Non, puisque les motoneurones engendrent toujours la même réponse, i.e. la contraction des muscles squelettiques. Or, pour qu’une relaxation se fasse, il doit y avoir une diminution de l’activation des motoneurones (nous y reviendrons à l’UA5).

Question 65

Image 54

Complétez le tableau suivant en faisant le parallèle entre le système nerveux somatique et le système nerveux autonome.

Answer 65

Image 54

Question 66

De nombreux médicaments peuvent modifier la réponse engendrée par les systèmes nerveux sympathique et parasympathique. Sur quels types de récepteurs agissent-ils ?

Answer 66

Les récepteurs de l’acétylcholine (cholinergiques) et de l’adrénaline et noradrénaline (adrénergiques).

Question 67

Relevez la différence entre les récepteurs cholinergiques nicotinique et muscarinique dans leur mécanisme d’action.

Answer 67

Les récepteurs nicotiniques de l’acétylcholine sont des récepteurs de type canal, qui lorsque activés, causent l’entrée importante d’ions Na+, provoquant une dépolarisation membranaire. Les récepteurs muscariniques de l’acétylcholine sont couplés à une protéine G (RCPG) qui stimule une cascade de transduction de signal cellulaire impliquant des seconds messagers qui altèrent le métabolisme de la cellule.

Question 68

Les récepteurs adrénergiques appartiennent à quels types de récepteurs ?

Answer 68

Ce sont des récepteurs couplés aux protéines G.

Question 69

Quel sera l’effet d’un bêta-bloqueur adrénergique sur :

a) La contraction cardiaque ?
b) La lipolyse ?
c) La respiration ?
d) La glycogénolyse et la néoglucogenèse ?

Answer 69

diminution
diminution
Diminution de la respiration (contraction des bronches)
diminution

Question 70

Image 55
Si vous aviez le choix de proposer un agoniste ou un antagoniste des récepteurs du système nerveux autonome sympathique, lequel suggériez-vous dans les situations suivantes :

Answer 70

Image 55

Question 71

Pour quelle raison l’administration des inhibiteurs de l’acétylcholinestérase provoque-t-elle des effets secondaires indésirables tels que des vomissements et de la diarrhée (qui résulte d’une augmentation de la motilité intestinale) ?

Answer 71

Les intestins sont stimulés par le système nerveux parasympathique dont les fibres post-ganglionnaires sont cholinergiques. Si l’enzyme de dégradation à l’acétylcholine est inhibée, il y aura une plus grande action cholinergique, donc une plus grande stimulation intestinale.