TVP et Embolie pulmonaire Flashcards
Facteurs de risque pour une TVP et une embolie pulmonaire?
Stase veineuse: âge avancé, obésité, grossesse, immobilité/alitement prolongé, varice
Lésions endothéliale: Chx abdominal, utilisation de drogue injectable, fracture
Hypercoagulabilité du sang: tabagisme, haute altitude, hormonothérapie substitutive orale, contraceptif oraux
Manifestations clinique d’une Embolie pulmonaire:
Triade classique: Dyspnée, douleur thoracique, hémoptysie (cracher du sang)
Hypoxémie légère à modéré, toux, fièvre, présence de crépitant
Données indiquant un problème de TVP dans les membres inférieurs?
Oedème dans une seule jambe, douleur aux extrémités, hyperémie, sensibilité à la palpation
Interventions en phase aiguë d’une TVP:
Surveiller RIN, PTT, numération plaquettaire, alité la personne et surélever le membre affecté, diminuer les risques de saignement
Interventions en phase aiguë d’une Embolie pulmonaire?
Mettre en position semi-Fowler, admin oxygénothérapie, surveiller la saturomértrie + SV
Mesures préventives pour la TVP et l’embolie pulmonaire?
Mobilisation précoce, changer de position q2h, enseigner fléchir/étendre les pieds, manger assis + mobiliser qid ou +/jour, BAE à compression progressive, jambière à compression intermittente
Pharmacothérapie pour TVP?
Ne dissous pas les caillots existants
Empêche le caillot existant de se propager et empêcher la formation de nouveaux caillots
Pharmacothérapie pour Embolie pulmonaire?
Agent fibrinolytiques: Dissous les caillots existants
Administration d’une anticoagulothérapie
Enseignements aux patients sous anticoagulothérapie à domicile?
Raisons/mode d’action du traitement + la durée, Importance de porter un bracelet MédicAlert nommant l’anticoagulant pris, éviter les changements drastiques dans l’alimentation, éviter de surconsommer des aliments riches en vitamine K, préciser les effets secondaires/indésirables (saignement de +/- 10-15min, sang dans urine/selle, …)