Dégagement inefficace des voies respiratoires, Atélectasie et Pneumonie

Question 1

Qu’est-ce qu’on évalue lors de l’histoire de santé?

Answer 1

Tabagisme, Toux, Dyspnée, Allergie, Douleur, Fatigue

Question 2

Que ferons nous lors de l’examen physique?

Answer 2

Inspection: De la coloration des yeux, du nez, de la bouche, des lèvres et des extrémités
Auscultation: Du thorax
Palpation: Du thorax et de la trachée
Percussion: Du thorax et des tissus pulmonaires

Question 3

Qu’est-ce que l’hypoxémie?

Answer 3

Lorsque la teneur du sang en oxygène diminue

Question 4

Qu’est-ce que l’hypoxie?

Answer 4

Lorsque l’apport en oxygène aux tissus diminue

Question 5

Quelles sont les symptômes de l’hypoxémie?

Answer 5

Dyspnée, tachypnée, baisse de la saturation en oxygène, désorientation, confusion, tachycardie, peau froide

Question 6

Quels sont les examens diagnostiques pour la fonction respiratoire?

Answer 6

Tests cutanées, thoracentèse, prélèvement de gorge, prélèvement d’expectoration

Question 7

Quels facteurs sont des risques pour le dégagement inefficace des voies respiratoires?

Answer 7

Tabagisme, stase de sécrétion, production excessive de mucus, MPOC, asthme, allergie respiratoire, déficit neuromusculaire

Question 8

Caractéristiques d’un dégagement inefficace des voies respiratoires?

Answer 8

Toux inefficace/inexistante, bruits respiratoires adventices, changement de la fréquence respiratoire + du rythme + de l’amplitude, dyspnée, orthopnée, agitation, difficulté à parler, cyanose

Question 9

Facteurs de risque de l’atélectasie?

Answer 9

BPCO, intubation, tabagisme, accumulation de sécrétion, immobilité/alitement prolongé, altération de l’état de conscience, haute/basse IMC, enseignement préop inadéquat

Question 10

Manifestations clinique de l’atélectasie?

Answer 10

Toux, production d’expectoration et légère fièvre

Aiguë: Détresse respiratoire marqué, dyspnée, anxiété, tachycardie, cyanose centrale, orthopnée, douleur pleurale

Question 11

Facteurs de risque de la pneumonie?

Answer 11

Age avancé, tabagisme, maladie chronique (ex: Diabète), pollution de l’air, immobilité/alitement prolongé, cohabitation dans un espace restreint, prise de Rx immunosuppresseur, malnutrition

Question 12

Manifestations clinique de la pneumonie?

Answer 12

Typique: Début soudain, fièvre, frisson/tremblement, essoufflement, toux, douleur thoracique, dyspnée, production d’expectoration purulente
Atypique: Début graduelle

Question 13

Examens para cliniques pour la pneumonie?

Answer 13

Culture d’expectoration, test de sensibilité + coloration Gram, FSC, formule leucocytaire, saturométrie

Question 14

Interventions infirmières lors d’un dégagement inefficace des voies respiratoires?

Answer 14

Changement de position q 2h, inciter à arrêter/diminuer de fumer, surélever la tête du lit, inciter le lever précoce, augmenter l’apport liquidien

Question 15

Mesures préventives infirmières pour l’atélectasie?

Answer 15

Enseigner les exercices de respiration/toux profonde, montrer comment utiliser le spiromètre, lever précoce, inciter a se mobiliser, changer de position q2h, soulager la douleur

Question 16

Soins infirmiers à prodiguer lors d’une pneumonie?

Answer 16

Administration de l’antibiothérapie et évaluation de celui-ci, oxygénothérapie, soutient nutritionnel, hydratation, positionnement thérapeutique

Question 17

Traitement médical d’une pneumonie?

Answer 17

Antibiothérapie et antipyrétique