Iléus paralytique, nausées et vomissements Flashcards
Les facteurs favorisants les nausées et vomissements?
Rx, mal des transports, dégout, douleur, anxiété, mauvaises odeurs, grossesse, peur
Les caractéristiques des nausées et vomissements?
Plaintes de nausées et vomissements, aversion nourriture, goût aigre dans la bouche, haut-le-coeur
Manifestations cliniques de l’intestin grêle?
Apparition rapide, vomissement fréquent et abondant, douleur colique, transit intestinal présent au début
Manifestations. cliniques du gros intestin?
Apparition graduelle, distension abdominale importante, absence de flatulence, vomissement rare , constipation total
Causes mécanique d’une obstruction intestinale?
Par adhérence, hernies, tumeurs, carcinome/diverticulose (cause du gros intestin)
Causes non mécaniques d’une obstruction intestinale?
péritonite, réaction inflammatoire
Données à collecter lors d’une obstruction?
Examen physique, PQRSTU de la douleur, IAPP, infesta/excreta
Que signifie des bruits intestinaux hypo actifs?
Une constipation chronique, péritonite, obstruction intestinale partielle
Que signifie des bruits intestinaux absents?
Iléus paralytique, obstruction complète
Interventions infirmières lors d’une occlusion intestinale?
Aliment sec au lever si nausée survient le matin, prendre des liquide 30 min ac, soins buccodentaire régulier surtout après vomissement, S/S déshydratation, mode d’utilisation + effets secondaires des antiémétiques
Quelles sont les mesures préventives d’une obstruction intestinale?
Maintenir progression alimentaire, maintient apport liquidien adéquat, favoriser la mobilisation, fournir supplément de fibres, émollients, lavement/supposition selon Px, apporter repas lorsque reposer pas de douleur, hygiène buccale rigoureuse
Quels sont les soins et traitements lors d’une occlusion intestinale?
NPO, installation d’une sonde nasogastrique, remplacement liquidien par voie IV, ajouter du potassium au soluté après avoir vérifier la fonction rénale, administrer des analgésiques pour la douleur
Quelles sont les interventions cliniques?
Surveiller les S/S de déshydratation et de déséquilibre E+, Administration de liquides IV + surveillance de S/S de surcharge liquidienne
Quelles sont les interventions cliniques avec une sonde nasogastrique?
Soins de bouche, Rince bouche + eau (pas avaler, seulement gargariser), vérifier le nez si il y a présence de plaie de pression, nettoyer/sécher le nez q jour, vérifier la perméabilité de la sonde q 4h
