Tuto 5 - Vascularisation Flashcards
Méninges et espaces en ordre int>ext
Pie-mère Espace subarachnoide Arachnoide Espace subdurale Dure mère Espace épidurale
Formation du LCR est fait par:
Plexus chrorides (amas de capillaires) dans les ventricules
Citernes et emplacement
Citernes périmésencéphaliques
- citerne ambiante (mésencéphale lat)
- citerne quadrigéminale (mésencéphale post)
- citerne interpédonculaire (mésencéphale ventral)
- citerne prépontique (pont ventral)
- citerne cérébello-médullaire (sous le cervelet)
- citerne lombaire (colonne spinale lombaire)
Circulation du LCR (ventricules et aqueducs)
- Ventricule latéral
- Foramen interventriculaire de Monro
- 3e ventricule
- aqueduc cérébral (de Sylvius)
- 4e ventricule
- foramen de Luschka (lat) et Magendi (med)
-autour du cerveau et moelle: espace subarachnoidien
- granulation arachnoidiennes
- sinus de la dure mère
Artères qui mènent au cerveau
Aorte->carotide commune-> carotide interne et externe-> ACA et ACM
Tronc vertébrobasilaire:
Aorte-> subclavière-> vertébrale-> basilaire-> ACP
ACA-> callosomarginale et péricallosal
ACM-> division sup et inf
2 types d’anévrismes
Sacculaire (petites artères)
Fusiforme (grosses artères)
Anormalité des connexions entre artère et veine (congénital) est:
Malformation artérioveineuse
Méninges et espaces en ordre int>ext
Pie-mère Espace subarachnoide Arachnoide Espace subdurale Dure mère Espace épidurale
Formation du LCR est fait par:
Plexus chrorides (amas de capillaires) dans les ventricules
Citernes et emplacement
Citernes périmésencéphaliques
- citerne ambiante (mésencéphale lat)
- citerne quadrigéminale (mésencéphale post)
- citerne interpédonculaire (mésencéphale ventral)
- citerne prépontique (pont ventral)
- citerne cérébello-médullaire (sous le cervelet)
- citerne lombaire (colonne spinale lombaire)
Circulation du LCR (ventricules et aqueducs)
- Ventricule latéral
- Foramen interventriculaire de Monro
- 3e ventricule
- aqueduc cérébral (de Sylvius)
- 4e ventricule
- foramen de Luschka (lat) et Magendi (med)
-autour du cerveau et moelle: espace subarachnoidien
- granulation arachnoidiennes
- sinus de la dure mère
Artères qui mènent au cerveau
Aorte->carotide commune-> carotide interne et externe-> ACA et ACM
Tronc vertébrobasilaire:
Aorte-> subclavière-> vertébrale-> basilaire-> ACP
ACA-> callosomarginale et péricallosal
ACM-> division sup et inf
2 types d’anévrismes
Sacculaire (petites artères)
Fusiforme (grosses artères)
Anormalité des connexions entre artère et veine (congénital) est:
Malformation artérioveineuse
Exemple d’infection bactérienne
Infection virale
Infection parasitaire
Maladie lié aux prions
Maladie de Lyme
Méningite virale
Cysticercose
Creutzfeldt-Jacob
S et S
-aug pression intracranienne
- hémorragie sous arachnoidienne
- irritation méningée
-céphalée le matin
Dim alerte et attention
Oedeme papillaire
-céphalée explosive
Irritation méningée
Rigidité nuccale
-céphalée
léthargie
photophobie, phonophobie
S et S d’une atteinte au ACA
Faiblesse jambes contro (motoneurones sup) Perte sensation corticale contro Réflexe préhension Anormalité comportement (lobe frontal) Hémiplégie contro
G: aphasie transcorticale
D: héminégligence G
S et S d’une atteinte à l’ACM
- division sup
- division inf
- division profonde
- tronc
-faiblesse motoneurones sup face et bras
perte sensation corticale face et bras
G: aphasie de Broca
D: héminégligence G
-déficit champ visuel contro Hémiparésie contro G: aphasie de Wernicke Perte sensation corticale face et bras D Confusion D: héminégligence G Déficit somatosensoriel G
-hémiparésie moteur pure contro
Déficits corticaux (aphasie)
-hémiplégie contro Hémianesthésie contro Hémianopsie homonyme contro G: aphasie globale D: héminégligence G
S et S d’une atteinte à l’ACP
-hémianopsie homonyme contro
Perte hémisensorielle contro
Hémiparésie contro
G: aphasie
Alexie (reconnaitre mots lecture) sans agraphie
Manifestations cliniques hydrocéphalie
-céphalée Nausées Vomissements Déficience cognitivdim conscience Oedeme papillaire
Évaluations paracliniques pour poser un diagnostique d’hémorragie sousarachnoidien ou de sténose carotidienne
Tomographie axiale (hémorragie fraiche)
IRM (hémorragie ancienne)
Angiographie cérébrale (sténose)
Doppler carotidien (sténose)
Ponction lombaire (utilisé quand ct scan est negatif et pression intracranienne elevée) (hémorragie)
Interventions pour hydrocéphalie
- ventriculostomie
- dérivation ventriculopéritonéale
- neurochirurgie endoscopique
Intervention aug pression intracranienne
Elever la tete à 30°
Intubation et hyperventilation
Drainage ventriculaire
Induction d’un coma
Hémicraniotomie
Stéroides
