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Tutos Infectio > Tuto 4- Virus > Flashcards

Tuto 4- Virus Flashcards

1
Q

Quels sont les virus à ARN?

A

VIH, Hépatite C

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Q

Quels sont les virus à ADN?

A

Hépatite B, EBV, CMV, HSV

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3
Q

À partir de quelle date est-ce que les transfusions contenant du VIH ont été donné?

A

1985

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4
Q

À partir de quelle date est-ce que les transfusions contenant du VHC ont été donné?

A

1992

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5
Q

Quelles sont les 3 enzymes du VIH?

A

Transcriptase inverse
Intégrase
Protéase

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6
Q

Quelles sont les protéines membranaires du VIH?

A

GP41 (transmembranaire) et GP120

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7
Q

Quels sont les récepteurs nécessaires à l’invasion des lymphocytes T?

A

CCR5 et CXCR4

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8
Q

Nomme 3 façons de causer la lyse des lymphocytes T

A

Apoptose
Cytolyse par CD8
Altération perméabilité
Lyse par virus

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9
Q

Quelle ethnie est plus atteinte du VIH?

A

En afrique sub-saharienne

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10
Q

Nomme 5 fluides par lesquels il est possible de transmettre le VIH

A

Sang, sperme, sécrétions vaginales, lait maternel, liquide pré-éjaculatoire

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11
Q

Quel est le risque d’infection lors d’une transfusion de produits sanguins infectés?

A

100%!

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12
Q

Quel est le risque d’infection lors d’une relation sexuelle avec personne infectés

A

0,1-1% de risque

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13
Q

Quelle est la forme de transmission du VIH la plus fréquente?

A

SeXXX

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14
Q

Nomme 3 facteurs qui influencent la transmission du VIH lors de relations sexuelles?

A

Le niveau de virulence
La présence de lésions ulcéreuse
Les relations anales

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15
Q

Quand se fait la transmission verticale du VIH?

A

Lors de l’accouchement ou de l’allaitement

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16
Q

Quel est le risque lorsqu’un professionnel de la santé est piqué?

A

0,3%

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17
Q

Combien de temps avant l’apparition de la primo-infection ?

A

1-4 semaines jusqu’à 10!

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18
Q

Comment cesse la primo infection?

A

Par la cytolyse médiée par CD8

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19
Q

Quels sont les symptômes lors de la primoinfection?

A

FEARCPY

Fièvre, adénopathies, rash maculopapulaire, céphalées, pharyngite, douleurs lors du mouvement des yeux

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20
Q

Nomme 3 trouvailles au laboratoire d’une primo infection au VIH?

A

Thrombopénie
Lymphopénie
Élévation des enzymes hépatiques

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21
Q

Qu’arrive t’il durant la phase asymptômatique chronique?

A

Équilibre entre la réplication du virus et la destruction, diminution graduelle des lymphocytes T!

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22
Q

Nomme 3 situations qui précipitent la progression vers le SIDA

A

Prédisposition génétique
Haute valeur de charge virale
Infection néonatale ou chez adulte âgée

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23
Q

Nomme des manifestations cliniques qui suggère le SIDA?

A

Perte de poids, fièvre, candidose, leucoplasie chevelue de la langue, asthénie,, diarrhée

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24
Q

Quels sont les critères au Canada pour qu’une personne soit atteinte du SIDA?

A

CD4

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25
Q

Nomme 3 maladies pouvant être réactivées par le VIH?

A

Tuberculose, CMV, herpès

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26
Q

Nomme 2 infections opportunistes à protozoaires

A

Toxoplasme, cryptosporidiose à diarrhée

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27
Q

Nomme 2 infections opportunistes à bactéries

A

Mycobacterium avium

Tuberculose

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28
Q

Nomme 2 infections opportunistes à virus

A

Leucoplasie chevelue (EBV)
Réactivation CMV
Réactivation HSV

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29
Q

Nomme 2 infections fungiques opportunistes

A

Pneumocytosis jiroveci

Candidose

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30
Q

Nomme 2 cancers opportunistes

A

Sarcome de Kaposi et lymphome non-hodgkinien

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31
Q

En quoi consiste le dépistage du VIH?

A

ELISA pour anticorps anti-VIH et AgP24

32
Q

Quel élément est positif lors du dépistage durant la période fenêtre?

A

AgP24

33
Q

Comment confirme t’on le VIH suite à l’ELISA?

A

Avec un Western Blot

34
Q

En quoi consiste la technique du Western Blot?

A

On fait des choses extraordinaires! On prend le VIH, puis on le sépare par électrophorèse. On verse ensuite le sérum du patient dessus, puis on fait incuber + coloration!

35
Q

Nomme 2 techniques utilisées pour faire le monitoring du VIH

A

Cytométrie de flux (dénombrement lympho CD4) et RT PCR pour ;a charge virale

36
Q

Pourquoi cherche t’on à traiter une personne atteinte du VIH, même si on sait qu’il ne pourra pas guérir?

A

Afin de diminuer la virulence (diminuer la transmission), tenter de retarder la phase du SIDA

37
Q

Nomme 4 cibles des antirétroviraux

A

Transcriptase inverse, inhibiteur de protéases, inhbiteur d’intégrase, inhibiteur de l’entrée (gp41)

38
Q

Quelle est la formule normale de la trithérapie?

A

2 NRTI et 1 PI

39
Q

Quel facteur permet de déterminer si la prophylaxie contre les infections opportunistes est nécessaire?

A

Le nombre de CD4!

40
Q

Quelle infection opportuniste est couvertes à

A

Pneumocytose jiroveci

41
Q

Quelle infection opportuniste est couvertes à

A

Toxoplasma gondii

42
Q

Quelle infection opportuniste est couvertes à

A

Mycobacterium avium

43
Q

Comment détermine t’on s’il faut faire la prophylaxie pour la tuberculose?

A

À l’aide du test PPD, si l’induration est >5mm ou contact avec patient atteint!

44
Q

Comment est transmis le CMV?

A

Par tous les liquides corporels!

45
Q

Comment se présente une infection à CMV?

A

Semblable à EBV : pharyngite, fièvre plus longue, adénopathies

46
Q

Comment se présente un patient avec une infection à CMV, immunodéprimé

A

Hépatite, rétininte, polyradiculopathies, maladies GI

47
Q

Comment se transmet de façon verticale le CMV?

A

Via le placenta +++ grave, sinon via le lait et l’accouchement, mais moins grave

48
Q

Quelle est la cible du EBV?

A

Les lymphocytes B

49
Q

Comment se transmet l’EBV?

A

Salive et sang

50
Q

Quels seront les symptômes dune personne infectée au EBV, si c’est un enfant?

A

Souvent Asx

51
Q

Quels seront les symptômes dune personne infectée au EBV, si c’est un ado?

A

La triade classique: mal de gorge, fièvre, adénopathie

52
Q

Quels seront les symptômes dune personne infectée au EBV, s’il est immunodéprimé

A

Leucoplasie chevelue de la langue

53
Q

Que voit on à la formule sanguine lors de l’infection à EBV?

A

Une lymphocytose!

54
Q

Comment diagnostique t’on l’infection à EBV?

A

Le monotest (anticorps hétérophiles), sinon des sérologies spécifiques (ANTI-VCA et anti EBNA)

55
Q

Comment sera le monotest, l’anti-VCA et l’anti EBNA pour un patient en phase d’incubation?

A

Monotest: +
Anti VCA IgM: +
Anti VCA IgG: +/-
Anti-EBNA: -

56
Q

Comment sera le monotest, l’anti-VCA et l’anti EBNA pour un patient en phase aigüe?

A

Monotest: +
Anti VCA IgM: +
Anti VCA IgG:+
Anti-EBNA:-

57
Q

Comment sera le monotest, l’anti-VCA et l’anti EBNA pour un patient en phase de convalescence?

A

Monotest:+/-
Anti VCA IgM:+/-
Anti VCA IgG: +
Anti-EBNA:+

58
Q

Comment sera le monotest, l’anti-VCA et l’anti EBNA pour un patient en phase d’infection résolue?

A

Monotest:-
Anti VCA IgM:-
Anti VCA IgG:+
Anti-EBNA:+

59
Q

Comment sera le monotest, l’anti-VCA et l’anti EBNA pour un patient en phase de réactivation suite à immunosuppression?

A

Monotest:-
Anti VCA IgM:-
Anti VCA IgG:+
Anti-EBNA:+/-

60
Q

Quels sont les 3 antigènes du virus à hépatite B?

A

HBsAg, HBcAg et HBeAg

61
Q

Comment est transmis le virus de l’hépatite B?

A

Sexuelle +++, parentérale et périnatale

62
Q

Quelle cellule est la cible du VHB?

A

Les hépatocyyyytes!

63
Q

Quels sont les symptômes d’une hépatite B aigüe?

A

Principalement asymptômatique, elle peut causer une phase ictérique avec élévation des enzymes hépatiques

64
Q

Quelle population est à rique d’une infection chronique à HBV?

A

le heunnnnes!

65
Q

Nomme 3 complications de l’hépatite B

A

Carcinome hépatocellulaire, insuffisance hépatique, cirrhose

66
Q

Quel virus entre VHB et VHC cause plus d’affections chroniques?

A

Le VHC!

67
Q

Comment se transmet le virus de l’hépatite C?

A

Via parentérale +++, peu périnatale et peu sexuelle

68
Q

Quelle hépatite va se déclarer plus rapidement, VHC ou VHB?

A

VHC!! 6-10 semaines vs 1-6 mois

69
Q

Comment sera la sérologie pour un patient en hépatite B aigüe?

A 
HBsAg:+
Anti-HBcAg IgM:+
Anti-HBcAg IgG:-
Anti-HBs:-
HBeAg:+
Anti-HBeAg:-
70
Q

Comment sera la sérologie pour un patient en hépatite B chronique active?

A 
HBsAg:+
Anti-HBcAg IgM:-
Anti-HBcAg IgG:+
Anti-HBs:-
HBeAg:+
Anti-HBeAg:-
71
Q

Comment sera la sérologie pour un patient en hépatite B chronique pour un porteur inactif?

A 
HBsAg:+
Anti-HBcAg IgM:-
Anti-HBcAg IgG:+
Anti-HBs:-
HBeAg:-
Anti-HBeAg:+
72
Q

Comment sera la sérologie pour un patient en hépatite B guérie?

A 
HBsAg:-
Anti-HBcAg IgM:-
Anti-HBcAg IgG:+
Anti-HBs:+
HBeAg:-
Anti-HBeAg:+
73
Q

Comment sera la sérologie pour un patient en hépatite B vacciné?

A 
HBsAg:-
Anti-HBcAg IgM:-
Anti-HBcAg IgG:-
Anti-HBs:+
HBeAg:-
Anti-HBeAg:-
74
Q

En quoi consiste la prophylaxie de l’hépatite B?

A

Vaccination plus Ig Anti-HBV

75
Q

Comment investigue t’on un patient pour une hépatite C?

A

On fait premièrement un anti VHC via ELISA, puis si positif, on recherche l’ARN-VHC par RT-PCR

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