Objectifs tuto-1 Flashcards

1
Q

Nomme plusieurs mécanisme de défense des voies respiratoires

A

Turbines/poils, fermeture réflexe de l’épiglotte, mucine, épithélium cilié, toux, macrophages alvéolaires, alvéole (sec, IgA, complément, surfactant) lymphatique

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Q

Quel type de génome pour le virus influenza?

A

8 segments d’ARN

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3
Q

Nomme 3 protéines importantes de l’influenza qui sont importantes

A

Neuraminidase
Hémaglutinie
Protéine M2

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4
Q

Quelle est la fonction de l’hémaglutine?

A

Permettre la liaison via acide sialique aux cellules épithéliase

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5
Q

Quelle est la fonction de la neuraminidase?

A

Détacher des cellules infectées

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6
Q

Quelle est la différence les types A et B d’influenza?

A

Shift et drift!

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7
Q

Comment se transmet le virus de l’influenza? Et comment peut on le prévenir&

A

Via goutellettes et contacts des mains, donc goutellettes gants

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8
Q

Quelle saison pour l’influenza?

A

L’hiver

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9
Q

Quelle est la période d’incubation de l’influenza?

A

2j

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10
Q

Comment peut on différencier cliniquement l’influenza de la pneumonie?

A

Mal de gorge, toux sèche pour influenza

Pneumonie: douleur pleurétique, toux productive

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11
Q

Nomme 5 symptômes typiques de l’influenza

A

Toux sèche, myalgies, céphalées, fièvre, fatigue, faiblesse

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12
Q

Nomme 4 groupes à risques pour presque toutes les maladies

A

Personnes âgées
Immunodéprimés
Enceinte
Résidents CHSLD

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13
Q

Nomme 4 patients particulièrement à risque de complication de l’influenza

A
  • Enfant avec AAS

- Maladies chroniques (MPOC, cardiaque, diabète, maladie rénale, hémoglobinopathies)

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14
Q

Nomme 5 complications d’une infection à Influenza

A
Pneumonie virale
Pneumonie bactérienne
Otite/sinusite
Exacerbation MPOC
Myosite, Guiillain Barré
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15
Q

Comment est l’infiltrat dans la pneumonie virale?

A

Diffus bilatéral

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16
Q

3 bactéries à risque d’une surinfection bactérienne suite à Influenza

A

S pneumoniae
Staph aureus
H influenzae

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17
Q

Comment se fait le diagnostic de l’influenza pendant la saison?

A

Clinique!

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18
Q

Nomme 4 situations d’investigation pour une infection à influenza

A
  • patients immunodéprimés ou à risque
  • patients hospitalisés
  • patients en contact avec personnes à risque (en vue de prophylaxie)
  • en dehors des périodes d’épidémies chez patient chez qui on suspecte influenza
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19
Q

Quels sont les avantages de l’ELISA?

A

Rapide, spécifiques, accessible

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20
Q

Nomme un désavantage de l’ELISA?

A

Peu sensible!

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21
Q

Quels sont les deux médicaments à donner pour l’influenza?

A

Oseltamivir, zanamivir

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22
Q

Quelles sont les indications du traitement aux inhibiteurs de la neuraminidase?

A

En dedans de 48h de symptômes OU hospit

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23
Q

Chez quels patients donne t’on la prophylaxie d’inhibiteur de la neuraminidase?

A

Si personnes à risques de complication ayant été en contact!

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24
Q

Nomme 2 personnes à risque de transmettre la grippe qui nécessitent la vaccination

A

Travailleurs de la santé

Personnes qui cotoient les gens à risque

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25
Q

Nomme 4 populations chez qui on ne doit pas donné le vaccin vivant atténué intranasal

A

Enceinte

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26
Q

Nomme 4 complications du vaccin

A

Locales
Systémiques
Guillain Barré
Occulo-pharyngé

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27
Q

Nomme 3 éléments qui font une pneumonie typique!

A

Aigue, toux productive, consolidation aux Rx

28
Q

Nomme 4 facteurs de risques d’une pneumonie

A
Immunosupprimés
Âge avancé
Tabac
Infection virale
Air froid
Alcool, sédatifs
Altération de la déglutition
Maladies chroniques
29
Q

Résume la patho de la pneumonie

A

Entrée du pathogène, invasion bactérienne, hépatisation rouge et puis finalement grise, avec dommage tissulaire (Staph aureus)

30
Q

Nomme 3 signes à l’examen physique de la consolidation

A

Souffle tubaire
Égophonie
Matité à la percussion

31
Q

Nomme 3 éléments qui font une pneumonie typique!

A

Subaigu, moins sévère, toux non productive, Rx patchy

32
Q

Nomme 4 organismes qui font une pneumonie typique

A

S pneumoniae
Haemophilus influenzae
Moraxella catarrhalise

33
Q

4 infections à Strep pneumoniae

A

Otite
Sinusite
Méningite
Pneumonie

34
Q

Quelles sont les 3 bactéries encapsulées

A

H influenzae
Strep pneumoniae
Neisseria meningitidis

35
Q

Nomme 5 maladies chroniques qui sont à risque de développer des pneumonies

A

LES MALADIES QUI FONT DE L’OEDÈME

  • MPOC
  • Néphrotique
  • IC
  • alcoolisme
36
Q

Nomme 2 toxines de Strep

A

Protéase à IgA

Pneumolysine (permet destruction des cellules ciliées et phagocytaires)

37
Q

Quelle couleur est l’expecto d’une personne infectée par S pneumoniae

A

Rouille

38
Q

Nomme 3 mesures pour investiguer une pneumonie

A

Rx
Gram
Culture

39
Q

Dans quelles situation devons nous faire des hémocultures lors d’une pneumonie?

A

Lorsqu’hospitalisé!

40
Q

Quel est le traitement d’une pneumonie hospitalisée?

A

Vanco + ceftriaxone

41
Q

Nomme 2 Rx à donner en ambulatoire pour une pneumonie à S pneumoniae

A

Pénicilline, fluoroquinolones

42
Q

Quel type de bactérie au gram H influenzae

A

Coccobaciles gram -. fastidieux!

43
Q

Sur quel gellose grandit Haemophilus influenzae

A

Chocolat

44
Q

Quelles populations sont à risque de développer un pneumonie à H influenzae

A

Enfant pas vaccinés et MPOC

45
Q

Nomme des pathologie

A

Épiglottite
Sinusite
Otite
Méningite

46
Q

Quel est le traitement d’une pneumonie à H influenzae

A

Cetriaxone si hospit

Amoxicilline et clavulanate

47
Q

Nomme 3 pneumonies possibles chez MPOC

A

Strep pneumoniae
H influenzae
M catarrhalis

48
Q

Nomme 2 facteurs de risques de développer une infection à S aureus

A

Aspiration (alcool)

Infection à Influenza

49
Q

Nomme le principal facteur de virulence de Staph aureus

A

Une protéase!

50
Q

Nomme 3 infections graves à Staph aureus

A

Endocardite
Arthrite septique
Ostéomyélite

51
Q

Nomme 2 antibios à donner si infection à Staph aureus

A

Céfazoline

Cloxacilline

52
Q

Nomme 1 antibios à donner si infection à Staph aureus résistant à la méthicilline

A

Vanco (Le seul!!0

53
Q

Quelle bactérie est associée à Myringite bulleuse, érythème polymorphe et encéphalite?

A

Mycoplasma pneumoniae

54
Q

Nomme en général la présentation clinique de Mycoplasma pneumoniae et de Chlamydophilia pneumoniae

A

Infection du tube respiratoire
Moins aigue
Toux sèche

55
Q

Quelle est le pathogène le plus fréquent des atypique?

A

Legionella pneumophila

56
Q

Quel facteur de risque de développer une pneumonie à Legionella pneumophila

A

Dans l’eau stagnante et les sols!

57
Q

Quel est le pattern radiologique le plus fréquent des pneumonies typiques?

A

Lobaire!

58
Q

Quel est le pattern radiologique le plus fréquent des pneumonies atypiques?

A

Bronchopneumonie!

59
Q

Quelles pathogènes peuvent causer des abcès pulmonaires?

A

Staph aureus et anaérobes

60
Q

Quels sont les critères d’un échantillon adéquat des sécrétions respiratoires?

A
61
Q

Quel type de pneumonie atypique est la plus sévère?

A

Legionella pneumophila

62
Q

5 techniques pour déterminer la cause d’une pneumonie

A
Gram sur expecto
Culture sur expecto
Hémoculture
Sérologie
Détection d'antigènes urinaires
63
Q

Comment déterminer t,on si un patient avec pneumonie

A

Confusion
Urée >7mmol
Respiration >30
Blood pressure

64
Q

Quelle bactérie développe une modificaiton des PBP?

A

Strep pneumoniae

65
Q

Quelles bactéries développent des bêta-lactamases

A

Les typique - Strep pneumoniae

66
Q

Quels sont les 2 types de vaccins pour Strepto pneumoniae

A

Prevnar-13 (conjugué) et Pneumovax (polysaccharidique)

67
Q

Nomme 3 maladies causées par RSV

A

Bronchiolite +++
Laryngotrachéobronchite
Pneumonie