Tuto 2 - Une bosse, des mauvais souvenirs et un gros stress Flashcards
Définir cancer
Trouble génétique causé par une mutation de l’ADN.
Définir néoplasie
Prolifération de cellules mutées.
Peut être bénigne ou maligne selon leur comportement.
- Bénigne: innocentes, locales, suffixe -ome (fibrome), ressemble au tissu et différenciée
- Maligne: Métastases, Sarcome, carcinome.
Caractéristiques des néoplasies
- invasion locale (maligne: destruction des tissus périphériques, bénigne: capsule)
- métastases:par dissémination: ensemencement dans les cavités du corps, propagation lymphatique ou propagation hématogène.
- croissance cellulaire (maligne grossisse plus vite)
Effets des facteurs environnementaux, âge et hérédité sur les cancers
- Facteurs environnementaux: facteurs de risques (alimentation, fumer, alcool, agents infectieux)
- âge : les cancers augmentent avec l’âge ou très jeune
- Hérédité : dans certaines familles si mutations affectant des lignés génétiques
3 cancers les plus mortels et fréquents chez l’homme et la femme
- Homme:
mortel: poumons et bronches, prostate, colon et rectum
fréquent: prostate, poumons et bronches, colon et rectum
-Femmes:
Mortels: Poumons et bronches, sein, colon et rectum
Fréquents: sein, poumons et bronches, colon et rectum
4 types de gènes régulateurs souvent affectés lors des cancers
- Proto-oncogène : transformé en oncogène. Promouvoir croissance de la cellule
- Gènes supresseurs de tumeur: préviennent croissance incontrôlée
- Gènes qui régulent apoptose (gènes pro-apoptose ou contre-apoptose)
- Gènes réparateur d’ADN
6 origines moléculaires du cancer (hallmarks)
- autosuffisance des signaux de croissance: oncogènes, peuvent se proliférer seuls (affecte facteurs de croissance ou récepteurs…) Cycline et Cdk
- Insensibilité aux signaux inhibiteurs de croissance: Gène RB (régule point de contrôle G1), p53 (provoque arrêt de G1)
- Évasion de l’apoptose:perte p53, expression gènes anti-apoptose mais pas gènes pro-apoptose
- potentiel de réplication infini : pas d’arrêt du cycle par p53 ou RB
- développement angiogénèse: vascularisation
- Habilité à envahir ECM et métastases
types d’agents carcinogéniques et mécanismes actions
Chimique, par rayonnement (mutation ponctuelles), virales et microbiennes (virus associé au cancer ex. VPH)
Aspects cliniques des néoplasies
- Effets locaux: problème sur structure adjacente
- production hormonale
- Cachexie (perte de graisses et masse corporelle)
- Syndrome paranéoplasiques (pas local ni au métastases) ; dû à des hormones, cytokines, immunoglobuline
Classification des tumeurs
- Grade : degré de différenciation
- Stade (++) : propagation passé sur système TNM
T (grandeur tumeur), N (noeud lymphatique), M (Métastases)
Méthode diagnostique vs dépistage
- Diagnostique: Méthodes morphologiques (excision, biopsie, aspiration avec aiguille, frottis…), diagnostique moléculaire
- Dépistage: marqueurs tumoraux (éléments associés aux tumeurs ou utile pour surveiller la réponse au traitement)
Traitement du cancer : chirurgie et effets secondaires
Ablation d’une tumeur
effets secondaires: infection de la plaie, douleur, saignement, lésion d’un nerf
Traitement du cancer: Radiothérapie et effets secondaires
Utilisation des rayons X pour endommager ou détruire les cellules cancéreuses.
Effets secondaires: fatigue, changements cutanés, perte de cheveux, modification appétit, anxiété,
Traitement du cancer: Chimiothérapie et effets secondaires
Vise à détruire les cellules cancéreuses mais affecte tout l’organisme.
- Chimio d’association : association de médicaments chimiothérapeutiques
- Chimio néoadjuvante: pour réduire la taille d’une tumeur avant une chirurgie ou radio.
- Chimio adjuvante: utilisé avec radio ou chirurgie
- chimio ablative: détruire la moelle osseuse et remplacé par cellule souche d’un donneur.
- chimio palliative: pour atténuer les symptomes.
Conséquences émotionnelles
État de choc, détresse, effrayé, faché, PEUR DE LA MORT, déni…
