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PHT160 > Tuto 2 > Flashcards

Tuto 2 Flashcards

1
Q

L’anatomie de la bouche?

A

délimitée par :
1- les joues : muscles squelettiques
2-palais: palais osseux et palais mou
3-langue: muscle squelettique

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2
Q

quels sont les rôles de la langues? (4)

A

oMalaxe la nourriture et la replace entre les dents à la mastication.
oMélange les aliments avec la salive pour former le bol alimentaire.
oAmorce la déglutition en poussant le bol alimentaire vers l’arrière dans le pharynx.
oPermet de prononcer certaines consonnes occlusives en parlant

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3
Q

Quels sont les 4 types de papilles sur la langue?

A

1- papilles filiforme: crée friction/déplacement aliment
2-papilles fungiforme: en forme de champignons
3- papilles circumvallées: alignée en forme de V
4- papille foliées: ressemble à des arrêtes

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4
Q

Rôles de la salive? (4)

A

o Nettoie la bouche.
o Dissout les constituants chimiques présents dans la nourriture pour qu’ils puissent être goûtés.
o Humecte les aliments et permet leur compression en bol alimentaire.
o Contient des enzymes amylases qui amorcent la digestion des féculents.

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5
Q

nommez les 3 glandes salivaires?

A

1- glande parotide
2-glande submandibulaire
3-glande sublinguale

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6
Q

Quelles sont les deux cellules contenu dans les glandes salivaires? et leur rôle?

A

1- cellules séreuses: sécrétion aqueuse
2- cellules muqueuse : sécrète mucus

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7
Q

Composition de la salives?

A

-30% d’électrolytes
-enzymes digestives
-protéines
-déchets métabolique

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8
Q

effet du SNAP sur la salive? (4)

A

1-ingestion de nourriture
2-chémorécepteurs et mécanorécepteur de la bouche envoient des signaux aux noyaux salivaire
3-influx nerveux acheminé par nerfs faciaux et glossopharyngiens
4-augmentation de la production de salive aqueuse et riche en enzyme

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9
Q

effet du SNAS sur la salive?

A

salive épaisse riche en mucine ou sécheresse buccale

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10
Q

comment nomme-t-on la diminution de production de salive?

A

xérostomie

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11
Q

comment nomme-ton lorsque le frein de la langue est trop court?

A

ankyloglosse

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12
Q

que peut causé une diminution de la sécrétion salivaire?

A

augmentation du nombre de caries dentaire
prolifération de bactérie

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13
Q

rôles de la cavité orale dans la digestion?

A

1)Assure l’ingestion
2)Amorce la digestion mécanique par la mastication
3)Effectue la déglutition qui marque le début de la propulsion.
4)Commence la dégradation chimique des polysaccarides et dans une moindre mesure, celle des lipides.

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14
Q

comment se passe la mastication a/n buccale?

A

1)Les joues et les lèvres fermées permettent de maintenir les aliments entre les dents.
2)La langue les mélange avec la salive pour les ramollir.
3)Les dents les coupent et les broient en morceaux plus petits.

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15
Q

comment se passe la déglutition a/n buccale?

A

1)La langue compacte la nourriture en un bol alimentaire, puis l’activité coordonnée de 22 groupes musculaires différents pousse le bol alimentaire dans l’oropharynx.
2)Lorsque la nourriture arrive dans l’oropharynx, elle stimule des récepteurs tactiles. À partir de ce point-ci, il n’y a plus de contrôle volontaire

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16
Q

le pharynx se divise en 2 parties, lesquelles?

A

oropharynx
laryngopharynx

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17
Q

quels sont les muscles a/n du pharynx?

A

couche interne: orienté longitudinalement
couche externe:orienté circulairement

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18
Q

quels sont les 2 sphincters présent a/n de l’oesophage?

A

1) sphincter oesophagien supérieur
2) sphincter oesophagien inférieur

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19
Q

quels sont les 4 parois de l’oesophage?

A

muqueuse
sous-muqueuse
musculeuse :longitudinale et circulaire
adventice fibreuse

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20
Q

comment se produit les brûlure d’estomac?

A

RGO: reflux gastro-oesophagien
lorsque le suc gastrique acide reflue dans l’oesophage
souvent causé par obésité, grossesse, trop mangé

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21
Q

le RGO peut être vu plus souvent chez quelle clientèle?

A

pt ayant eu hernie hiatale

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22
Q

quels sont les conséquences du RGO?

A

o Œsophagite
o Ulcère œsophagien
o Cancer de l’œsophage

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23
Q

par quoi est régulé la déglutition a/n pharyngo-oesophagienne?

A

par le centre de déglutition a/n du tronc cérébral

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24
Q

comment se passe la déglutition a/n pharygo-oesophagienne?

A

1-La langue bloque l’accès à la bouche
2-Le palais mou et l’uvule palatine s’élèvent, ce qui ferme l’oropharynx.
3-Le larynx s’élève, de sorte que l’épiglotte bloque la trachée.
4-Le sphincter œsophagien supérieur se relâche, ce qui permet aux aliments de pénétrer dans l’œsophage
5-nourriture poussé par péristaltisme
6- sphincter oesophagien inférieur s’ouvre et laisse rentrer aliment dans estomac

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25
Q

rôle de l’estomac?

A

-zone de stockage des aliments
-dégradation chimique des protéines commence

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26
Q

comment se nomme le bouilli d’aliment dans l’estomac?

A

chyme

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27
Q

que fait partie de l’anatomie de l’estomac

A

cardia
fundus de l’estomac
corps de l’estomac
partie pylorique
courbure de l’estomac
omentums
SNA
irrigation

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28
Q

quels sont les 4 types de cellules de l’estomac?

A

1- cellules à mucus du collet
2- cellules pariétales/bordantes
3- cellules principales
4- endocrinocytes gastro-intestinaux

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29
Q

Rôle des cellules à mucus du collet?

A

produisent une couche de mucus acide et soluble

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30
Q

Rôles des cellules pariétales/bordante?

A

-sécrète HCl, ce qui permet l’activation de la pepsine
-dégradation de protéines
-se lie avec vitamine B12
-comporte de nombreuse microvillosités

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31
Q

Rôles des cellules principales?

A

-produisent le pepsinogène qui est la forme inactive de la pepsine
- sécrète la lipase gastrique

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32
Q

Rôles des endocrinocytes gastro-intestinaux?

A

-sécrète: histamine, sérotonine, somatostatine, gastrine

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33
Q

Rôle de la gastrine ?

A

-Stimule sécrétion de HCl (ESTOMAC)
-Évacuation contenu gastrique (ESTOMAC)
-Contraction muscle lisses de l’intestin (INTESTIN)
-Relâchement de la valve iléocæcale (INTESTIN)
-Stimule les mouvements de masse (CÔLON)

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34
Q

Par quoi est former la barrière muqueuse de l’estomac?

A

-couche de mucus riche en ions bicarbonate
-cellules épithéliales par jonction serrées
-cellules endommagé sont rapidement éliminé et remplacé

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35
Q

comment se passe le processus digestif a/n de l’estomac?

A

digestion mécanique:
–>propulsion, pour pousser le mélange vers le duodénum
–>digestion mécanique, malaxage pendant le péristaltisme

digestion chimique: par les enzymes

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36
Q

quels sont les enzymes présentes dans l’estomac et leur rôle?

A

-pepsine–> digestion protéines
-labferment–> agit sur caséine(lait)
-lipase linguale et gastrite–> digère les triglycérides
-HCl–> dénature protéine, rend le chyme acide

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37
Q

qu’est ce qui est absorber dans l’estomac?

A

certaines substance liposoluble

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38
Q

que pourrait causé les déséquilibre homéostatique de l’estomac?

A

-ulcère gastrique

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39
Q

Qu’est-ce qui peut provoquer un ulcère gastrique?

A

h. pylori
AINS
vomissement

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40
Q

Quels sont les 3 phases de régulation gastrique?

A

1- céphalique
2-gastrique
3-intestinal

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41
Q

que se passe-t-il dans la phase céphalique?

A

1)Partent des récepteurs olfactifs et gustatifs, se rendent jusqu’à l’hypothalamus.
2)L’hypothalamus va stimuler les noyaux des nerfs vagues situés dans le bulbe rachidien.
3)Ceci déclenche la transmission d’influx moteurs par les nerfs vagues vers les ganglions entériques parasympathiques, qui vont à leur tour stimuler les glandes gastriques.

42
Q

que se passe-t-il dans la phase gastrique?

A

1) Étirement de l’estomac (déclenche réflexe court et long)
2) stimulus chimique (présence de protéines, caféine ou augmentation pH) active cellules G (sécrètent gastrine), gastrine stimule libération HCl
** + de protéines = + de sécrétion de castine et de HCl **

43
Q

que se passe-t-il dans la phase intestinal?

A

1- L’entrée d’aliments partiellement digérés dans le duodénum stimule libération de gastrine intestinale par les cellules de la muqueuse intestinale.
2- si chyme acide/gras/hypertonique entraine réflexe entérogastrique (duodénum inhibe sécrétion d’acide dans l’estomac) et libération de gastroentérones (sécrétine et CCK) = inhibe sécrétion gastrique

44
Q

Quels sont les 6 hormones qui agissent sur l’estomac?

A

-sécrétine
-cck
-gastrine
gastrite entérique
-histamine
-sérotonine

45
Q

Par quoi est stimulé la sécrétine et son rôle?

A

stimulé par chyme acide

inhibe les sécrétion glandulaire de l’estomac et motilité gastrique

46
Q

Par quoi est stimulé la CCK et son rôle?

A

Chyme gras

inhibe l’activité sécrétoire de l’estomac

47
Q

Par quoi est stimulé la gastrine et son rôle?

A

aliment présent dans l’estomac

augmentation sécrétion HCl et stimule l’évacuation du contenu gastrique

48
Q

Par quoi est stimulé la gastrine entérique et son rôle?

A

aliment acides

stimule les glandes et la motilité gastrique

49
Q

Par quoi est stimulé l’histamine et son rôle?

A

aliment dans l’estomac

stimule la libération d’HCl par les cellules pariétales

50
Q

Par quoi est stimulé la sérotonine et son rôle?

A

aliment dans l’estomac

déclenche contraction muscles lisses de l’estomac

51
Q

quels sont les 3 segments de l’intestin grêle?

A

duodénum
jujénum
iléum

52
Q

A/n de l’anatomie microscopique de l’intestin grêle qu’est ce qui favorise l’absorption des nutriments? (3)

A

1- plis circulaire
2-villosités intestinales
3- microvillosité: forme bordure en brosse

53
Q

Quelles sont les 5 tuniques des tube digestif?

A

1- muqueuse
2- la lamina propria
3-sous-muqueuse
4-musculeuse
5-séreuse

54
Q

A/n de l’intestin grêle quelle structure est spécialisé dans l’absorption ?

A

glandes intestinales, situé entre les villosités

55
Q

quelle est la seule fonction digestive du foie?

A

production de la bile qui est acheminer au duodénum

56
Q

quelles sont les 4 lobes du foie?

A

lobe droit
lobe gauche
lobe caudé
lobe carré

57
Q

quelle cellule produit la bile?

A

hépatocyte

58
Q

rôles de la vésicule biliaire?

A

Emmagasine la bile qui n’est pas immédiatement nécessaire à la digestion et la rend plus concentrée en absorbant une partie de son eau et de ses ions

59
Q

comment la bile se rend au duodénum?

A

-Lorsque les muscles de sa paroi se contractent, la bile s’écoule par le conduit cystique vers le conduit cholédoque.
- découle de la duodénum

60
Q

Rôle du pancréas?

A

fournit la plupart des enzymes qui digèrent le chyme et le bicarbonate qui neutralise l’acide gastrique

61
Q

comment se régule le suc intestinal?

A

le stimuli est l’étirement ou l’irritation de la muqueuse de l’intestin grêle par un chyme hypertonique ou acide

62
Q

comment se régule la bile?

A

-sécrétine
-CCK
-SNAP
-sels biliaire: suite à repas riche en lipide

63
Q

De quoi est constitué le suc pancréatique?

A

-eau
-enzymes pancréatique: protéase, amylose pancréatique, lipase, nucléase
-électrolytes: HCl

64
Q

comment se passe la digestion dans l’intestin grêle?

A

-digestion chimique
-Les glucides et les protéines sont en partie dégradés, mais les lipides commencent à être digérés.
-Le suc intestinal contribue peu à la digestion contrairement à la bile, aux enzymes digestives

65
Q

quel enzyme exécute la digestion finale de la nourriture?

A

enzymes de la bordure en brosse

66
Q

que se passe-t-il a/n de la motilité de l’intestin grêle suite à un repas?

A

segmentation, chyme bien mélangé avec tous les suc

67
Q

que se passe-t-il a/n de la motilité de l’intestin grêle entre les repas?

A

complexe de mobilité migrante–> fonction d’entretien poussant les résidus vers le gros intestin

68
Q

que peut apporter un déséquilibre homéostatique a/n du foie?

A

-hépatite
-stéatose hépatique non alcoolique
-cirrhose

69
Q

que peut apporter un déséquilibre homéostatique a/n de la vésicule biliaire?

A

-calculs biliaire
-obstruction du conduit cholédoque : jaunisse

70
Q

quel est le rôle des fibres solubles?

A

permet de réduire le taux de cholestérol

71
Q

quels sont les rôles du gros intestin?

A

1)Absorber la plus grande qté d’eau provenant des résidus alimentaires non digestibles
2)Emmagasiner temporairement ces résidus
3)Évacuer ces résidus de l’organisme sous forme de fèces semi-solides.
4)Absorbe les métabolites produits par les bactéries commensales qui assurent la fermentation des glucides non absorbés dans l’intestin grêle.

72
Q

que fait partie de l’anatomie macroscopique du gros intestin?(9)

A

1- caecum
2-appendice vermiforme
3-colon ascendant
4-colon transverse
5-colon descendant
6-colon sigmoide
7-rectum
8- canal anal
9- mesocolon

73
Q

quelle est la différence a/n microscopique entre l’intestin grêle et le gros intestin?

A

Pas de plis circulaires, ni villosités, ni bordure en brosse, car la plus grande partie de la nourriture = absorbée avant d’arriver au gros intestin

74
Q

définir la flore bactérienne et ou elle se localise?

A

-dans le gros intestin
-La flore bactérienne est composée des bactéries qui s’introduisent dans le tube digestif par l’anus et des bactéries vivantes qui proviennent de l’intestin grêle.

75
Q

quelle est la fonction de la flore bactérienne?

A

-Récupèrent l’énergie d’aliments autrement non digestibles, notamment faisant la dégradation de divers glucides non digestibles ainsi que de la mucine du mucus intestinal.

76
Q

est ce que la dégradation des aliments se poursuit dans le gros intestin?

A

NON

77
Q

quels sont les 3 types de motilité a/n du gros intestin?

A

-contraction haustrale
-mvts de masse: péristaltisme de masse
-réflexe gastrocolique: assure mvt du contenu du colon

78
Q

que stimule la défécation?

A

étirement de la paroi rectal entraine:
-réflexe spinal SNAP
-contraction colon descendant
-relâchement sphincter anal interne
-réflexe d’évacuation

79
Q

que peut entrainer un déséquilibre homéostatique a/n du gros intestin?

A

-appendicite
-hémorroides
-infection pas clostridium difficile
-ablation du colon
-déséquilibre microbien
-diverculose: petite hernie de la muqueuse
- syndrome colon irritable
-diarrhée et constipation

80
Q

quels sont les enzyme impliquer avec les glucides?

A

-amylase salivaire
-amylase pancréatique
-enzyme de bordure en brosse de l’intestin grêle

81
Q

quels sont les enzymes impliqués avec les protéines?

A

-pepsine en présence de HCl
-enzyme pancréatique: protéase
-enzyme de la bordure en brosse

82
Q

quels sont les enzymes en lien avec les lipides?

A

-lipase linguale
-lipase gastrique
-émulsification sous l’Action des sels biliaire du foie
-lipase pancréatique

83
Q

quels est la différence dans la digestion des lipides?

A

L’intestin grêle est le principal site de digestion des lipides, car le pancréas est la principale source d’enzymes lipolytiques/lipases

84
Q

quels sont les étapes de la digestion des lipides?

A

1-émulsification: triglycérides se sépare en gouttelettes de graisse grâce au suc biliaire
2- digestion: lipase pancréatiques catalyse en acide gras et monoglycérides
3-formation de micelle: acides gras et monoglycéride s’associe au sel biliaire–> entre dans les cellules
4-diffusion–> traverse membrane plasmique par diffusion simple
5-formation de chylomicron: acheminer dans système. lymphatique jusqu’au sang
6-une fois dans circulation sanguine: chylomicron sont dégradés en acide gras et glycérole

85
Q

définir les ulcères?

A

-Perte de tissu tapissant l’œsophage inférieur, estomac et duodénum
-Ulcères chroniques détruisent la musculature et la remplacent par du tissu cicatriciel au site de guérison

86
Q

ulcère duodénal plus causé par h. pylori ou AINS?

A

bactérie h. pylori
AINS: ulcère d’estomac

87
Q

définir maladie de Crohn?

A

Maladie inflammatoire auto-immune qui attaque le + souvent la portion terminale de l’intestin grêle (iléon) et le colon
étiologie inconnue et incurable

88
Q

définir la syndrome du colon irritable?

A

-Désordre fonctionnel de la motilité dans le petit et gros intestin, car il y a une contraction musculaire anormale, qui ne peut être attribuée à une anormalité identifiable des intestin
-varie beaucoup avec les facteurs psychosociaux

89
Q

est ce qu’on peut voir le syndrome du colon irritable sur une coloscopie?

A

non car cest fonctionnel

90
Q

distingué les manifestation clinique du cancer du colon au stade précoce et avancé?

A

précoce:
saignement rectal, dlr abdominal/pelvienne/dos/sacrale

avancé:
constipartion, diarrhée, nausée, perte de poids, fièvre

91
Q

quoi faire en physio?

A

savoir quand référer au médecin

92
Q

dlr référé oesophagienne se localise ou?

A

milieu du dos

93
Q

dlr référé gastrique et duodénum se localise ou?

A

au niveau T6 à T10 et épaule droite

94
Q

dlr référé de l’intestin grêle se localise ou?

A

bas du dos

95
Q

dlr référé du gros intestin se localise ou?

A

sacrum

96
Q

dlr référé du pancréas se localise ou?

A

milieu et bas du dos ou entre scapula
épaule gauche

97
Q

dlr référé appendicite?

A

hanche D
testicule D

98
Q

dlr référée foie?

A

au-dessus du foie
dlr épaule D
entre scapula

99
Q

dlr référée vésicule biliaire?

A

quadrant sup de l’abdomen
épauleD
entre scapula

100
Q

dlr référée canal cholédoque?

A

brulure d’estomac
épaule D
entre scapula

101
Q

Nommez les test possible a/n du système digestif et une courte description?

A

1-recherhce de sang dans occulte dans les selles par test au gaiac
2-test fécal immunochimique: présence de protéine hémoglobine
3-sigmoidoscopie à sonde souple: va voir au segment sigmoïde
4-coloscopie: voit colon et rectum
5-coloscopie par TDM: rayon spécialisé du colon et rectum
6-biopsie
7-analyse de l’ADN dans les selles: présence anormale d’ADM
8-Échographie
9- analyse bio marqueur :présence de protéine/gène

PHT160 (5 decks)

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