Tuto 1 - Prénatal Flashcards
Fonctions des théories du développement
- présenter une vision cohérente
- orienter la recherche
- Faire avancer le savoir
- guider l’intervention
Approches et théories
Approche psychodynamique -théorie psychanalytique (Freud) -théorie psychosociale (Erikson) Approche béhaviorale -conditionnement répondant (Pavlov) -conditionnement opérant (Skinner) Approche humaniste -considération positive inconditionnelle (Rogers) -besoin d’actualisation de soi (Maslow) Approche cognitive -apprentissage social (bandura) -théorie du dev des structures cognitives -théorie socioculturelle Approche des systèmes dynamiques -bronfenbrenner: théorie écologique Approche épigénétique -controverse hérédité/environnement -pouvoir des gènes
Exemples de maladies héréditaires
Diabète Dystrophie musculaire Hémophilie Maladie de Huntington Fibrose kystique Syndrome de Gilles de la Tourette
Techniques de diagnostic prénatal (c’est quoi + ca sert à quoi)
-échographie Onde sonore à haute féquence Détecter anomalie physique, mouvement -amniocentèse Prise de liquide amniotique Détecter anomalies chromosomiques, sexe -test sanguin Prise de sang Évaluer quantité l’alphafoetoprotéines (problèmes rénaux, SNC) -clarté nucale Échographie de l’espace sous-cutanné entre la peau et colonne cervicale du foetus Anomalies congénitales
Étapes de la période germinale (dev préembronnaire)
Fécondation Segmentation Formation de la morula Formation du blastocyte Formation de l’embryoblaste Implantation
Blastocyste contient
Embryoblaste
Thromboblaste
Pendant l’implantation, le trophoblaste:
1) contient molécules de liaison:
2) sécrète … pour …
3) avec muqueuse?
1) intégrines et sélectines
2) Hcg -> entretiens corps jaune -> libère oestrogène et progestérone
3) sécrète enzymes et facteurs de croissance -> produit inflammation aigue
Étapes de la période embryonnaire
- formation des membranes extraembryonnaires
- gastrulation
- organogenèse
Membranes extraembryonnaires + fonction
-amnios Liquide amniotique (protège des chocs, température, empeche les parties du l’embryon de fusioner) -sac vitellin Forme une partie de l’intentin -allantoide Bas du cordon ombilical -chorion Partie embryonnaire du placenta
3 feuillets
Avec organes
Ectoblaste
Encéphale, moelle épinaire, peau
Mésoblaste Organes -notochorde (disques intervertébraux) -sommite(vertèbres, côtes, muscles) -méso int (reins, gonades) -méso lat (coeur, vai.sang, tissus conjonctif)
Endoblaste
Quelle feuillet forme quelle membrane extraembryonnaire
Ectoblaste
-amnios
Endoblaste
- sac vitellin
- allantoide
Étapes de la période foetal
Sem 9 à mois 3:
- premières cellules osseuses
- doigts et orteils
- placenta et cordon ombilical sont matures
- foetus est actif
Mois 4-6 (préparation à la survie):
- renforcement des battements du coeur
- dev système digestif
- cerveau se développe +++
Mois 7-9 (de viabilité à maturité):
- axones et dendrites
- dev poumons et coeur
- augmente réserves de graisse
Maturation neuromotrice
Vagues
Vague ascendante de tonus en flexion (3 derniers mois)
Renforcement tonus anti-gravitaire
Naissance normale:
Quadriflexion
Changement de vague
Vague descendante de maturation (0-9 mois)
Contrôle de la tête, station assise, marche
Hypertonie -> hypotonie avec contrôle
Systèmes de commande motrice
Avec vagues
Tronc cérébral (sous-corticospinal)
Vague ascendante de flexion
Hémisphères cérébraux (système corticospinal)
Vague descendante de maturation (hypotonie)
Inhibe réflexes primaires, rôle dans la motricité.
Effets des agents tératogènes dépend de:
- moment d’exposition
- intensité et fréquence de l’exposition
- sensibilité génétique
Exemples d’agents tératogènes
Alcool Caféine Cocaine Héroine Inhalation de solvants (colle) Marijuana Tabac
Étapes de la naissance et durée
Phase de travail
8-14 premier ou 4-7
Contraction, début dilatation
Phase d’expulsion
1:30
Fin dilatation, sorti du bébé
Phase de délivrance
qq minutes
Sortie du placenta
Interventions médicales accouchement
Épidurale (minimiser douleur)
Médicaments pour intensifier contractions
Chirurgie
- épisiotomie (incision du périnée pour éviter déchirures profondes)
- césarienne (incision paroi abdominale pour retirer foetus)
Complications de naissance \+ Causes \+ Conséquences
Anoxie
Manque d’oxygène pendant naissance
-cordon, gène, poids, maturité
-lésions au cerveau, mort
Faible poids de naissance
moins de 2500g
-toutes sortes
-dev maladies chroniques, troubles graves, mort
Prématurité Nait 3 semaines ou plus avant terme 25 / 26-30 / 31-35 -perturbation de l’équilibre de la mère (drogues, stress intense, épuisement chronique) -déficits, maladies, malformations
Items de l’indice Apgar
A. (Coloration de la peau) Pouls (fréquence cardiaque) Grimaces (réaction au stimulus) Activité (tonus musculaire) Respiration