Túnel del carpo Flashcards
1
Q
Qué es el síndrome del túnel del carpo?
A
Es la compresión del nervio mediano
2
Q
Qué vertebras forman el plexo braquial?
A
C5-T1
3
Q
Qué rodea al nervio mediano
A
Anterior: Retináculo de los flexores
Posterior: Huesos del carpo
4
Q
Innervación motora del mediano
A
- 1ero y 2ndo lumbricales
- Músculos de la eminencia tenar
5
Q
Innervación sensitiva del mediano
A
- Piel de la región palmar del pulgar, índice, y dedo medio
- Mitad del dedo ungeual/ anular
6
Q
Factores de riesgo
A
- Coser
- Manejar vehículos pesados
- Pintar
- Escribir
- Herramientas (Vibración)
- Tocar instrumentos
7
Q
Incidencia
A
M:H
3-10:1
Edad: 45-60 años
8
Q
Fisiopatología
A
- Factores etiológicos
- Inflamación de la sinovia
- Presión en el nervio mediano
- Bloqueo temporal de fibras mielínicas
- Paresia de dedos
- Isquemia, muerte axonal, distrofia muscular
9
Q
Signos y síntomas
A
- Parestesia
- Paresia
- Dolor
- Síntomas aumentan en la noche
- Se atenúa moviendo la muñeca
10
Q
Cambios motores
A
- Deformidad del pulgar
- Pérdida de oposición
- Retraso del dedo índice y medio al realizar un puño
11
Q
Pruebas
A
- Prueba de Phalen: Manos en L hacia abajo
- Signo de Tinel: Presionar el nervio mediano
- Prueba de Durken: Presionar el túnel del carpo
- Prueba de elevación: Isquemia
- Prueba de torniquete: Isquemia
12
Q
Diagnóstico
A
- Clínica
- Exploración física
- Conducción nervioso (Electromiografía)
13
Q
Manejo
A
Nervio de recupera en 2-3 semanas
- Medidas generales
- Evitar uso excesivo que pueda aumentar síntomas
- Férulas: Sólo en los primeros 3 meses
- Inyección local: Corticoesteriodes
- Cirugía: Después de 2 inyecciones y electromiografía o si ya hay daño motor