tumores oseos malignos Flashcards
1
Q
Osteosarcoma
A
- alta malignidad, compuesto de celulas fusiformes y estroma osteoide
- aspecto agresivo, reacciones periostales, fisis actúa como barrera
- 10-20 años, hombres
- duelen, impotencia funcional
- femur distal, tibia proximal y humero proximal
- se ve de inmediato en rx
- compromete y rompe corticales, mal delimitado, reaccion periostal o periostica
- TAC de lesión y pulmón siempre
- Triangulo de Codman (formación de hueso reactivo entre zona elevada de periostio intacto y la cortical adyacente a la zona de transición del tumor extraoseo)
- estratificacion: grado histologico, sitio anatomico y metastasis
- GES
- cirugia o quimio
sobrevida en osteosarcoma sin metastasis a 5 años de 80% - se deriva a urgencia u oncologia directamente
2
Q
Sarcoma de Ewing
A
- tumor formado por celulas redondeadas y pequeñas derivadas de tejido neuroectodermico
- incidencia baja, 65% en 2da decada de vida
- dolor, aumento de volumen, fiebre ocasional
- ubicacion en distintas partes del cuerpo
- rx: reaccion periostal en tela de cebolla
- factores pronosticos: localizacion (peor si se acerca al esqueleto axial, tamaño < 8 cm o < 100 ml, metastasis, respuesta a quimio
- peor pronostico que osteosarcoma (peor si hay metastasis o está en pelvis)
3
Q
leucemia
A
- más frecuente que tumores oseos
- dolor ME (más frecuente en eeii)
- alarma ante: niño se levanta con dolor, deja de hacer actividades, no es simetrico, en eeii, siempre el mismo lado –> HEMOGRAMA (blastos, aumento de GB)
- no todos poseen hallazgos en rx o al contrario no tienen clinica, pero si hallazgos rx
- dolor es por proliferacion de celulas malignas en canal medular y periostio
