tumores oseos: generalidades

Question 1

entre tumores blandos y de hueso, cuales son mas frecuentes?

Answer 1

los de partes blandas

Question 2

cual es el tumor benigno mas comun de hueso?

Answer 2

osteocondroma

Question 3

cual es la principal causa de tumores malignos de hueso?

Answer 3

tumores metastasicos de mama y de prostata, seguido de pulmon, tiroides

Question 4

cuales son los tumores primarios malignos oseos mas frecuentes?

Answer 4

mieloma, osteosarcoma, ewing, condrosarcoma (en ese orden)

Question 5

cual es el tumor oseo mas frecuente en el recien nacido?

Answer 5

metastasis de neuroblastoma

Question 6

cuales son los tumores mas tipicos de la infancia y adolescencia?

Answer 6

quiste oseo unicameral y condroblastoma

Question 7

cuales son los tumores mas tipicos de la infancia, adolescencia y adulto joven?

Answer 7

quiste oseo aneurismatico, osteosarcoma, Ewing

Question 8

cuales son los tumores mas tipicos del adulto joven?

Answer 8

osteoma osteoide y tumor de celulas gigantes

Question 9

cual es el tumor maligno oseo mas comun de los adultos?

Answer 9

condrosarcoma

Question 10

cuales son los tumores oseos malignos mas comunes en edades avanzadas?

Answer 10

mieloma y las metastasis

Question 11

cuales son las modalidades diagnosticas usadas en los tumores de hueso?

Answer 11

-Radiografia
-RM
-TAC
-Arteriografia
-biopsia
todas las modalidades se suelen usar en ese orden

Question 12

como diferencio una lesion maligna de una benigna en tumoraciones oseas, por medio de Rx?

Answer 12

las benignas tiene un patron geografico (bien delimitado), en cambio las malignas tiene un patron permeativo (se mezcla con el tejido sano) o destructivo

Question 13

cuales son signos radiograficos especificos de ciertos tumores oseos?

Answer 13

• Imagen en capas de cebolla: Ewing y osteomielitis
• Calcificaciones de las fibras de Sharpey
• Triangulo de Codman: ostosarcoma

Question 14

que tumores malignos se localizan mas frecuentemente en las epifisis?

Answer 14

condroblastoma (niños) y tumor de celulas gigantes (adulto)

Question 15

que tumores se localizan mas tipicamente en las diafisis?

Answer 15

Ewing, granuloma eosinofilo, adamantinoma, mieloma y metastasis

Question 16

que tumor maligno oseo es tipico de manos?

Answer 16

encondroma

Question 17

que tumores tienen aspecto de nidus en la radiografia?

Answer 17

osteoma osteoide

Question 18

que tumores dan calcificaciones en las placas de Rx?

Answer 18

condroblastoma, encondroma, condrosarcoma

Question 19

que tumores se evidencian como cavidades multiples en la Rx?

Answer 19

quiste aneurismatico oseo, tumor de celulas gigantes, displasia fibrosa

Question 20

cual es la tecnica de eleccion para valoracion de tumores oseos y para la planificacion quirurgica de las lesiones tumorales malignas?

Answer 20

la RM

Question 21

porque se debe tener imagen de todo el segmento oseo y no solo del tumor?

Answer 21

para la deteccion de metastasis satelites o skip metastasis

Question 22

las RM con gadolinio me permiten identificar:

Answer 22

• la extension intraarticular y extraarticular
• distinguir edema del tumor
• valorar la respuesta del tumor a la quimioterapia

Question 23

la arteriografia en los tumores oseos me sirve para:

Answer 23

la planificacion preoperatoria y existe a considerarlo un estudio sistematico

Question 24

como diagnostico de manera definitiva un tumor oseo?

Answer 24

biopsia

Question 25

cuales son las tecnicas de biopsia que tengo disponible para valorar una tumoracion osea?

Answer 25

• PAAF
• trocar
• biopsia incisional
• biopsia excisional (solo tumores benignos)

Question 26

cuales son los objetivos de la biopsia quirurgica en los tumores oseos?

Answer 26

• obtener una muestra representativa

- no comprometer cirugias posteriores

Question 27

las imagenes se deben de completar antes de la cirugia porque:

Answer 27

si se hacen despues, la cirugia puede provocar artefactos

Question 28

cuando realizo tac de torax y Rx en un tumor maligno oseo?

Answer 28

para valorar metastasis a pulmon, que es el principal lugar de metastasis

Question 29

se realiza TAC abdominopelvica cuando:

Answer 29

tengo tumores malignos de partes blandas de extremidades inferiores para buscar afectacion ganglionar

Question 30

la gammagrafia osea me sirven en el estudio de extension de tumores oseos para:

Answer 30

valorar lesiones oseas con posibilidad de ser multicentricas

Question 31

los estudios analiticos que mas me sirven en los tumores oseos son:

Answer 31

• Fosfatasa alcalina: pronostico de osteosarcoma
• LDH: pronostico osteosarcoma y Ewing
• Ca, P, PTH: tumor pardo de hipertiroidismo porque histologicamente es dificil de diferenciar de un tumor de celulas gigantes

Question 32

la diferencia del MSTS para estadificacion de tumores oseos con el TNM es:

Answer 32

el MSTS no considera metastasis a las afectaciones ganglionares

Question 33

la diferencia entre las lesiones intracompartimentales (T1) y las extracompartimentales (T2) es:

Answer 33

la primera no ha traspasado las barreras naturales (siguen siendo intraoseas, intraarticulares o interior de grupos musculares principales) y la segunda si lo han hecho o se han originado entre dos compartimentos