tumores oseos: caracteristicas especificas II Flashcards

1
Q

la incidencia del osteosarcoma es

A

en la segunda decada de vida de forma primaria y luego en la 7 decada de vida por radioterapia o paget

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2
Q

el osteosarcoma se asocia a

A

retinoblastoma y sindrome de li-Fraumenni

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3
Q

el tipo histologico mas comun del osteosarcoma es

A

el intramedular de alto grado

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4
Q

el osteosarcoma intramedular de alto grado se caracteriza por

A

ser agresivo localmente, con elevada tendencia a metastatizar a pulmon y al mismo hueso

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5
Q

el osteosarcoma se manifiesta clinicamente como

A

dolor, sindrome constitucional y febricula

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6
Q

el osteosarcoma se manifiesta radiologicamente como

A

lesion litica con areas blasticas, patron permeativo y reaccion periostica (sol naciente, triangulo de codman) en fermur distal o tibia proximal

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7
Q

el tratamiento de eleccion del osteosarcoma es

A

reseccion quirurgica con margenes amplios asociados a quimioterapia pre y posoperatoria

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8
Q

la amputacion se considera en el osteosarcoma cuando

A

hay factores de mal pronostico, recidiva, afectacion de partes distales, fractura patologica

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9
Q

el osteosarcoma telangiectasico se caracteriza por

A

patron osteolitico con escasa produccion de osteoide y cavidades separadas por septos

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10
Q

el tumor de Ewing y el tumor neuroectodermico primitivo se asemejan en

A

su origen de la cresta neural, con manifestaciones clinicas identicas y la unica diferencia es la menor diferenciacion del Ewing

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11
Q

la edad mas frecuente de los tumores de Ewing y TNP es

A

10 a 30 años

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12
Q

el 95% de los Ewing y el TNP presentan la translocacion

A

t(11;22)

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13
Q

la localizacion mas tipica de los Ewing y TNP es

A

metafisis y diafisis de huesos largos, y la pelvis, pero esta es de mal pronostico

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14
Q

clinicamente los Ewing y TNP se manifiestan por

A

dolor, masa palpable y fiebre con malestar general

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15
Q

el tratamiento de eleccion de los Ewing y TNP es

A

reseccion quirurgica seguida de quimioterapia pre y posoperatoria

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16
Q

la radioterapia se asocia al Ewing y TNP cuando

A

no se consigue reseccion amplia

17
Q

las metastasis son el tumor oseo mas frecuente en los pacientes mayores de

A

50 años

18
Q

las metastasis afectan mas los huesos de

A

columna vertebral, femur proximal, humero proximal

19
Q

clinicamente las metastasis a hueso se manifiestan como

A

dolor, hipercalcemia, afectaciones neurologicas y fracturas patologicas

20
Q

radiologicamente las metastasis tienen caracteristicas especiales que son

A
  • linfoma y mama: patron litico y blastico
  • prostata: blastico
  • resto: liticos
21
Q

la mayoria de las metastasis de tumores oseos se tratan con

A

pamidronato IV o alendronato oral especialmente las de mama

22
Q

las metastasis oseas de tumores tiroides se tratan con

A

el propio tratamiento del cancer

23
Q

los criterios de fractura inminente por metastasis oseas son

A

dolor al soportar peso, tamaño superior a 2.5-3 cm, y afectacion de mas del 50% de la cortical

24
Q

las fracturas inminentes y las fracturas patologicas por metastasis oseas de tumores se tratan con

A

con tratamiento quirurgico (clavo, etc), radioterapia pre y posoperatoria ademas del tratamiento especifico del tumor

25
Q

la displasia fibrosa es

A

alteracion de proceso de osificacion que da defectos esqueleticos

26
Q

el sindrome de McCune-Albright es

A

displasia fibrosa + manchas cutaneas + alteraciones endocrinas (pubertad precoz)

27
Q

los lugares de afectacion de la displasia fibrosa son

A

femur proximal (deformidad en cayado de pastor) y mandibula

28
Q

la displasia fibrosa muestra en la Rx:

A

rarefacciones con borde escleroso

29
Q

la displasia fibrosa se trata con

A

curetaje e injerto (incluso osteosintesis) solo si da fractura patologica, molestias locales, o es de gran tamano, caso contrario es conservador

30
Q

los sarcomas de partes blandas mas comunes por edad son

A

niños: rabdomiosarcoma

adultos: histiocitoma fibroso maligno

31
Q

las tasas de metastasis y de reincidencia son de

A

recidiva: 5 a 40%
metastasis: 30 a 50%

32
Q

la supervivencia general de los sarcomas de partes blandas a los 5 años es de

A

50%&

33
Q

los sarcomas de partes blandas se tratan con

A

reseccion y radioterapia (QT solo en rabdomiosarcoma