tumores oseos: caracteristicas especificas I Flashcards

1
Q

el cuadro clinico tipico del osteoma osteoide es:

A

dolor sordo e intenso de predominio nocturno que cede con AINES o ASA

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2
Q

el osteoma osteoide radiologicamente se caracteriza por:

A

nidus litico de < 1 cm, rodeado de hueso engrosado y denso

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3
Q

las localizaciones mas frecuentes del osteoma osteoide son:

A

femur proximal zona central o final de diafisis, falanges de manos y vertebras posteriores

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4
Q

al paciente con osteoma osteoide le doy tratamiento solo con AINES cuando

A

cuando se controlarn perfectamente con AINES, ya que la mayoria se resuelven espontaneamente en 5 a 7 años

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5
Q

al paciente con osteoma osteoide le hago cirugia (reseccion del nidus) cuando

A

no se controla con AINES

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6
Q

las opciones quirurgicas en el osteoma osteoide son:

A
  • extirpacion quirurgica del nidus

- ablacion por radiofrecuencia guiada por TAC

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7
Q

el osteoblastoma es identico al osteoma osteoide, pero se diferencia en:

A
  • mas grande
  • casi no se controla con ASA
  • se localiza con mas frecuencia en elementos vertebrales posteriores
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8
Q

el quiste oseo juvenil, esencial o unicameral se diferencia del quiste oseo aneurismatico en:

A

que el primero es centrico y el segundo es excentrico

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9
Q

la localizacion mas comun del quiste oseo juvenil es

A

humero proximal y femur proximal

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10
Q

la sintomatologia las comun del quiste oseo juvenil es

A

la fractura patologica, la cual a veces resuelve la enfermedad

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11
Q

la forma radiologica mas comun del quiste oseo juvenil es

A

lesion litica con patron geografico que adelgaza el insufla las corticales

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12
Q

la forma de tratar el quiste oseo juvenil es

A

aspiracion seguida de inyeccion con corticoides o curetaje con relleno con injerto

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13
Q

en la actualidad para tratar el quiste oseo juvenil los nuevos tratamientos son:

A

medula osea autologa, sustitutivos oseos osteoindcutores o de soporte estructural

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14
Q

el quiste oseo aneurismatico es mas comun en:

A

tibia proximal y femur distal (rodilla)

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15
Q

el quiste oseo aneurismatico esta formado por

A

cavidades multiples llenas de liquido hematico

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16
Q

radiologicamente el quiste oseo aneurismatico se observa como

A

area osteolitica localizada de forma excentrica en la cavidad medular de las metafisis afectando cortical

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17
Q

en el seno del quiste oseo aneurismatico se puede encontrar:

A

focos de otros tumores como condroblastoma, osteoblastoma

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18
Q

el quiste oseo aneurismatico se trata con

A

reseccion o curetaje seguido de injerto si el defecto residual es grande

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19
Q

el tumor de celulas gigantes u tambien llamado osteclastoma se localiza mas frecuente en

A

femur distal, tibia proximal, radio distal

20
Q

el osteoclastoma es mas tipico en

A

mujeres

21
Q

radiologicamente el osteoclastoma se evidencia como

A

tumor de multiples cavidades o multiloculado

22
Q

el porcentaje de recidiva de osteoclastoma es de

A

25%

23
Q

el osteoclastoma se trata con

A

curetaje de la lesion, fresado/fenol/nitrogeno liquido y posteriormente se rellena con cemento o sustitutivo oseo que proporcione soporte estructural

24
Q

el aspecto de pompas de jabon de los tumores oseos en la radiografia se evidencia en:

A
osteoclastoma
adamantimoma
quiste oseo aneurismatico
displasia fibrosa poliostotica
enfermedad de Mccune-albright
25
Q

el osteocondroma u oxostosis se evidencia en la radiografia como

A

una zona de la fisis que se independiza y genera una formacion osea recubierta de un caparazon cartilaginoso,

26
Q

cuando se trata el osteocondroma?

A

cuando da molestias como compresion vasculonerviosa, bursitis, etc

27
Q

la cirugia de reseccion del osteocondroma se realiza luego de finalizado el crecimiento por

A
  • reducir la incidencia de recidiva

- no ocasionar lesiones iatrogenicas de la fisis

28
Q

cuando el osteocondroma sigue creciendo en un adulto pienso en

A

transformacion maligna por ser osteocondromatosis hereditaria multiple

29
Q

las caracteristicas clinicas del condroblastoma son

A
  • dolor
  • limitacion de la movilidad
  • derrame articular
  • tendencia a atravesar la fisis y provocar destruccion articular
  • 1/3 se calcifica su interior
30
Q

el tratamiento del condroblastoma es

A

curetaje de la lesion sumado fenol/nitrogeno liquido y relleno con injerto o sustitutivos oseos

31
Q

la localizacion mas tipica del condroblastoma es

A

epifisis de femur distal, tibia proximal y humero distal

32
Q

cual es la semejanza y la diferencia entre el encondroma y el condroma periostico?

A

semejanza: tejido cartilaginoso maduro
diferencia: el encondroma se localiza intramedular en hueso tubular y el otro en la superficie osea

33
Q

la localizacion mas tipica del encondroma es

A

las falanges de las manos

34
Q

la clinica mas tipica del encondroma es

A

la fractura patologica, caso contrario no dan un solo sintoma

35
Q

el tratamiento del encondroma es

A

observacion a excepcion de los mas grandes y los que dan fractura patologica que se curan curetaje e injerto

36
Q

la aparicion de multiples condromas significa que

A

hay una displasia osea caracterizada por una alteracion del proceso de osificacion normal

37
Q

los multiples condromas provocan

A

multiples masas cartilaginosas con incurvacion y acortamiento de los huesos

38
Q

la enfermedad de oiller es

A

condromatosis extensa pero de predileccion unilateral

39
Q

el sindrome de maffucci es

A

condromatosis extensa con predileccion de un solo lado pero sumado angiomas de partes blandas

40
Q

la enfermedad de oiller, el sindrome de maffucci y la condromatosis multiple comparten la caracteristica de

A

mayor riesgo de malignizacion de los condromas

41
Q

el condrosarcoma es mas tipico en el rango de edad entre

A

50 y 70 años

42
Q

la localizacion mas frecuente del condrosarcoma es

A

pelvis, femur proximal, humero proximal y muy raro en las partes distales de las extremidades

43
Q

radiologicamente el condrosarcoma se evidencia como

A

tumor grande con tendencia a amoldarse a la morfologia del hueso con calcificaciones sin reaccion periostica

44
Q

el factor pronostico mas importante del condrosarcoma es

A

el grado histologico

45
Q

el condrosarcoma suele confundirse tipicamente con el

A

condroma

46
Q

el tratamiento de eleccion del condrosarcoma es

A

la reseccion quirurgica ya que es resistente a la quimioterapia y la radioterapia