Tumores Malignos No Adulto Flashcards
Epidemiologia dos tumores linfoproliferativos
Idosos
Exposição a solventes e reagentes
Doenças autoimunes
Maioria bilateral
Epidemiologia em números: quantos % dos tumores orbitarios tá relacionado aos tumores linfoproliferativos?
20%
Localização dos tumores linfoproliferativos na órbita
50% atingem a glândula lacrimal
Tem também o tecido linfoide conjuntival (Salmon patch)
Clínica dos tumores linfoproliferativos
Orbitário:Crescimento lento e indolor.
Pode causar proptose e prose
Conjuntival: salmon patch
Conduta na Suspeita de um tumor linfoproliferativo
Biópsia + Anatomipatologico + Imunohistoquimica SEMPRE
Screening sistêmico: 20-30% doença sistêmica prévia/atual
Risco adicional de 30% em 5 anos
Divisão dos tumores linfoproliferativos
Hiperplasia linfoide benigna
- Reativa
- Atípica
Linfoma
- Não Hodgkin células B
Hiperplasia linfoide benigna : subtipos
Reativa: polimorfismo celular + folículos linfoides (imagem)
Atípica: cels atípicas + linfócitos e plasmáticos maduros
Qual o Subtipo do linfoma orbitário e conjuntival ?
Não Hodgkin de celulas B
É monoclonal com muitas celulas iguais e tem pouco estroma
Marcadores CD20+
Subtipos de linfoma de não Hodgkin de cels B
- Extranodal Zona Marginal - MALT (57%) bom prog
- Folicular (11%) bom prog
- Cels do Manto (8%) med prog
- Difuso de grandes celulas B (15%) mau prog
Tratamento dos linfomas
Tumores de bom prognostico: RT
Tumores de Med/Mal progostico ou doença sistêmica: RT + QT (CHOP) + CORTICOIDE + RITUXIMAB (anti-CD20)
Caracteristica das lesões metastaticas de CA de prostata
Lesões osseas osteoblasticas
(O mais comum são lesões líticas)
Síndrome do seio silente - epidemiologia
M = H
3-5a década
Síndrome do seio silente - motivo da clínica
Sinusite maxilar crônica que causa afilamento e colapso do assoalho da órbita
Síndrome do seio silente - Clínica
Enoftalmo
Distopia inferior +/- diplopia
Sulco palpebral profundo / Ptose
Síndrome do seio silente - tratamento
Aeração do seio maxilar + reconstrução do assoalho da órbita
Síndrome do seio silente
Não é um tumor palpebral, mas faz dd com a metástase orbitaria do carcinoma esquirroso de mama
Quais os tumores malignos orbitarios no adulto
Tumores linfoides
Metástases
