Tumores intraxiales adultos Flashcards
como se estadifica la clasificacion de tumores primarios de la oms? son 4
El grado I incluye tumores de bajo potencial proliferativo y posibilidad de curación con extirpación quirúrgica completa.
El grado II incluye tumores con capacidad infiltrativa y capacidad de recurrencia y progresión a mayor grado de malignidad, a pesar de presentar un bajo nivel de actividad proliferativa (por ejemplo, los gliomas de bajo grado pueden progresar a gliomas anaplásicos y/o glioblastoma).
El grado III incluye tumores con evidencia histológica de malignidad, como atipia nuclear y alta actividad mitótica.
El grado IV incluye tumores con evidencia histológica de malignidad (atipia nuclear, alta actividad mitótica, necrosis, proliferación microvascular) y comportamiento clínico agresivo con rápida progresión, recurrencia a pesar de tratamiento intensivo y muy alta mortalidad.
que va ser un oligodendroglioma?
cuales son los 3 tipos mas comunes?
Oligodendrocito parte de células gliales (formación de mielina)
Materia blanca del SNC
Neoplasia que va a ser el oligodendrocitos como derivados.
Oligodendrolioma propiamente dicho que esta en grado 2 de la oms común encontrarlo 30-50 años
Anaplasico: mayor celulalaridad ya tipia tiene mayor malignidad grado 3 se presenta 45 a 60 años
Mixtos: oligodendrocitos incluso tiene otros tipos de células astrociticas. Malignidad según su celulalridad y atípica oligoastrocitoma.
Mixtos: mutacion en el cromosoma 1 y 19 en el 70% de los casos . Se ve patron en huevo frito y panal
cual es la epidemiologia del tumor glial?
y su ubicacion?
3er tumor glial mas frecuente Represente del 2 al 5% de los tumores en general 5 al 18% de todas las neoplasias gliales Hombre relación 2:1 5 y 6ta década de la vida Lobulo frontal 50 a 65% Lobulo temporal 45% Extension cortical y leptomeningea
como se ve un oligodendroglioma en tac?
Tumor heterogénea Hipo/isodensa que se extiende a la corteza. Calcificaciones nodulares o en grumo (70-90%) Degeneración quística 20 % Hemorragia y edema poco común Remodelación ósea.
como se ve un oligodendroglioma en RMN? T1, T1+C, T2 ,
T1
Tumoración heterogéneo desde hipo intensa hasta hipo intensa a la sustancia gris.
Extensión cortical
Edema
T1 + C Aumento de la intensidad en el 50 % Nodular heterogéneo Raro: leptomeningeo T2 Predominnatemente hiperintensa Ca++ (20 a 90%)/ quístico Escaso edema asociado Expande a corteza adyacente FLAIR : Heterogenea/ hiperintensa Infiltrante
como se ve un oligodendroglioma en RMN? DIFUSION? y PERFUSION ?
DIFUSION: Facilitada, típico que no tengan restricción
Perfusion: volumen cerebral relativo, ayuda a diferenciar entre un grado II Y III
Los focos de un tumor de alto volumen cerebral relativo pueden imitar tumor de alto grado
Astrocitoma anaplasico generalidades? y oms?
Uno de los tumores astrocitico Primarios del cerebro mas frecuentes
Grado III de la OMS
Biologicamente agresivo caracterizado por atípica citológica y actividad mitótica
Caracteristicas entre astrocitoma de bajo grado y glioblastoma
epidemiologia de astrocitoma anaplasico III?
Representan la tercera parte de todos los astrocitomas
Cerca de la cuarta parte de todos los gliomas 25%
Lobulos frontal y temporal
Aparecen entre los 40 y 60 años
Supervivencia 2 años
Como se ve un astrocitoma anaplasico en tac?
Tumoracion homogénea con densidad mixta sin adecuada interfase con parenquima sano
Calcificaciones infrecuentes
Edema es frecuente con focos hemorrágicos
Reforzamiento leve o nulo al medio de contraste
Astrocitoma anaplasico como se ve en RMN?
T1
Tumor mixto o isointenso a la sustancia blanca
Puede envolver o expandir la cortical adyacente.
T2
Predominante hiperintenso
Heterogenea si presenta calcificaciones o hemorragia.
como se ve un astrocitoma anaplasico en rmn flair y perfusion?
-FLAIR
Heterogeneo de predominio hiperintenso
-PERFUSION
Presenta una máxima elevación del volumen cerebral relativo.
Permeabilidad alta indican un bajo grado
