Tumores hepáticos Flashcards

1
Q

tumor hepático benigno mas común

A

El tumor hepático benigno mas común es el HEMANGIOMA CAVERNOSO

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2
Q

El hemangioma es el tumor hepatico benigno mas comun y es mas frecuente en el sexo________.

A

El hemangioma es el tumor hepatico benigno mas comun y es mas frecuente en el sexo femenino.

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3
Q

El sindrome de Kasabach Merrit se caracteriza por__________ y ____________________ en pacientes con hemangiomas gigantes >10 CM.

A

El sindrome de Kasabach Merrit se caracteriza por TROMBOCITOPENIA y COAGULOPATIA en pacientes con hemangiomas gigantes >10 CM y se diagnostica por us de higado y vias biliares.

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4
Q

Tumor hepatico benigno mas frecuente en mujeres .

A

El ADENOMA HEPATICO es el tumor hepático benigno mas frecuente EN MUJERES.

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5
Q

Factor de riesgo mas importante para desarrollar adenoma hepático.

A

El factor de riesgo mas característico es el uso crónico de anticonceptivos orales. También se asocia al uso de esteroides anabolicos.

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6
Q

Estudio de elección para realizar el diagnostico de adenoma hepático

A

El estudio de elección para realizar el diagnostico de adenoma hepático es la RNM trifasica con constraste. hepatocito especifico donde se observa patrón característico en “Rayos de rueda.

BIOPSIA CONTRAINDICADA POR ALTO RIESGO DE HEMORRAGIA.

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7
Q

En que tipo de adenoma hepático se recomienda la reseccion quirúrgica?

A

En adenomas hepáticos >5 cm, sintomáticos de cualquier tamaño y adenomas en hombres se recomienda reseccion quirúrgica.

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8
Q

Tratamiento en adenomas hepatico <5 cm.

A

Suspender anticonceptivos orales, manejo expectante y seguimiento con us higado hepático cada 6 a 12 meses.

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9
Q

Tratamiento de adenomas hepatico en mujer con deseo de embarazo.

A

En mujeres con adenoma hepático que desean embarazarse se recomienda la reseccion quirurgica por el alto riesgo de crecimiento y ruptura capsular durante el embarazo.

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10
Q

Segundo tumor hepático benigno mas común

A

Hiperplasia nodular focal.

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11
Q

Tumores hepaticos MALIGNOS mas frecuentes

A

Las metastasis hepaticas son los tumores hepaticos malignos mas frecuentes.

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12
Q

Principales tumores que causan metástasis a hígado.

A

Adenoma colorrectal 40%, mama, pulmon.

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13
Q

Tumor PRIMARIO de higado MAS FRECUENTE

A

El Carcinoma hepatocelular es el tumor primario de higado mas frecuente 90% y afecta mas a HOMBRES.

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14
Q

Factores de riesgo para carcinoma hepatocelular.

A

los factores de riesgo para desarrollar carcinoma hepatocelular son CUALQUIER CAUSA DE DE CIRROSIS. 90%.
VHC, VHB
AFLATOXINA B1-ASPERGILLUS ALTERA EL P53.

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15
Q

HEPATOPATIA CON MAS POTENCIA PARA DESARROLLAR CHC.

A

HEMOCROMATOSIS. EN 45% DE LOS CASOS

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16
Q

A QUE TIPO DE PACIENTE se indica EL TAMIZAJE PARA CHC

A

DEBE realizarse tamizaje de hepatocarcinoma a TODOS los pacientes con CIRROSIS HEPATICA Y
PACIENTES NO CIRROTICOS con VHB QUE SON MAYORES A 40 AÑOS, africanos o asiatico y con antecedentes familiares.

17
Q

Como se realiza EL TAMIZAJE PARA CHC

A

Ecografia hepatica cada 6 meses (semestral).
NO SE UTILIZA LA AFP COMO TAMIZAJE.
LA ECOGRAFIA SOLO ES UNA PRUEBA DE TAMIZAJE NO SE CONSIDERA UN ESTUDIO DIAGNOSTICO DE CHC.

18
Q

CRIBADO DIAGNOSTICO PARA CHC EN PACIENTE CON NODULO HEPATICO <1 CM

A

ECO CADA 3 MSES POR 18 O 24 MESES. SI SIGUE IGUAL CONTINUAR CON CRIBADO SEMESTRAL.

19
Q

CRIBADO DIAGNOSTICO PARA CHC EN PACIENTE CON NODULO HEPATICO >1 CM

A

TAC O RNM CON CONTRASTE TRIFASICA (hipervascularizacion arterial + lavado en fases venosas) Y SI NO ES CONCLUYENTE REALIZAR 2DA IMAGEN, SI A PESAR DE ESO NO ES CONCLUYENTE REALIZAR BIOPSIA.

20
Q

En que estadio diagnostico de CHC se encuentra la mayoria de los pacientes al momento del diagnostico

A

ESTADIO B INTERMEDIO

EL ESTADIO B NO SE CONSIDERA PARA TRATAMIENTO CON INTENCION CURATIVA.

21
Q

QUE ESTADIOS DE CHC SE CONSIDERAN PARA TRATAMIENTO CON INTENCION CURATIVA

A

O, A
O MUY INICIAL: NODULO UNICO <2 CM
A INICIAL: NODULO UNICO O TRES <3CM

22
Q

TRATAMIENTO DE ELECCION PARA CHC QUE PERMITE SUPERVIVENCIA DEL 70% A 5 AÑOS

A

RESECCION QUIRURGICA

23
Q

EN QUE TIPO DE PACIENTES ESTA CONTRAINDICADA LA RESECCION QUIRURGICA DE CHC

A

PACIENTES CON HIPERTENSION PORTAL >12 MMHG O CON DESCOPENSACIONES PREVIAS.

24
Q

TRATAMIENTO DE ELECCION EN PACIENTES CON HCH NODULO <2CM ESTADIO O U A NO CANDIDATOS A RESECCION QUIRURGICA Y TRANSPLANTE HEPATICO

A

ABLACION PERCUTANEA MEDIANTE RADIOFRECUENCIENCIA. TRATAMIENTO DE ELECCION EN PACIENTES CON TUMORES <2CM NO CANDIDATOS A RESECCION QUIRURGICA O TRANSPLANTE HEPATICO

25
Q

TRATAMIENTO PALIATIVO DE PRIMERA LINEA EN HCH ESTADIO B

A

La QUIMIOEMBOLIZACION es el tratamiento paliativo de primera linea en tumores estadio B, por alcanzar una supervivencia media de 20-40 meses.