TUMORES DEL MEDIASTINO

Question 1

Mediastino

Answer 1

Mediastino e/ esternón, columna, pleuras mediastinicas, operculo torácico, diafragma

Se divide en planos frontales (delante de cora y vasos y detrás de esofago) en previsceral, retrovisceral y visceral
En planos horizontales (sobre cayado y bajo salida de venas pulmonares) en sup, medio e inf

Contenido = corazón, grandes vasos, esofago, tráquea, timo, nervios vago y frénico, ganglios y conductos linfáticos

Question 2

Tumores del mediastino según ubicación

Answer 2

++++ en previsceral = timoma y linfoma
++ retrovisceral = neurogénicos y linfoma
visceral = mesenquimatosos, quistes y linfoma

4T = Timoma, Tiroides y ParaT, Teratoma, Terrible Linfoma

Question 3

Clinica de tumores del mediastino

Answer 3

Signos sistémicos de neoplasia o de compresión segun localizacion
- esofago = disfagia
- Traquea-bronq = disnea, tos, dolor, hemoptisis
- VCS = sme de VCS
- N. frenico= paralisis diafragmat
- columna = paralisis
- N. laringeo recu = paralisis cuerdas vocales
- Ganglio estrellado = sme claude bernard horner

TIMOMA = Miastenia gravis
ENDOCRINOS = Tiroideos (compresion) / Paratiroideos (Hiperparatiroidismo)

Question 4

DX de tumores del mediastino

Answer 4

RX / TAC c/ cte EV / SEGD / VEDA / FBC /

Question 5

TTO de tumores del mediastino

Answer 5

Criterios de resecabilidad
- menor a 6cm
- tumores solidos o quisticos
- bien delimitados
- sin invasión
- con % alto de benignidad
- asintomaticos
- px sin riesgo qx
—— RESECCIÓN QUIRÚRGICA PRIMARIA por VATS (no necesito biopsiarlo antes)

si no es resecable = le hago BIOPSIA por PAAF, px transbronquial, EBUS o Mediastinoscopia