DERRAME PLEURAL Flashcards
Definición de derrame pleural
Es la colección anormal de líquido dentro del espacio pleural
Etiología del derrame pleural
Disbalance entre la capacidad de filtración del epitelio vascular de la pleura parietal por un exceso en la producción o por un déficit en la reabsorción
Definición y causa de trasudado
Hay una alteración en el equilibrio hidroelextrolitico pero el la pleura y los vasos linfáticos están intactos. Se da por ICC, cirrosis y sme nefrotico
Definición y causa de exudado
Se da por una alteración a nivel capilar de la pleura en donde existe pasaje de proteínas al espacio pleural. Es por compresión de vasos linfáticos.
Causas: malignidad, tbc, otros
Clinica del derrame
dolor / tos / disnea
Semio = matidez en columna, dism de MV, ausencia de VV
DX de derrame pleural
Clinica + Semiología + Imágenes (RX / ECO / TAC)
++ TORACOCENTESIS
TTO del Derrame pleural
TORACOCENTESIS = cultivo, citología, fisicoquimico
En 8 EIC linea axilar post (posición de jockey)
Si no funciona toracocentesis = Pleurodesis
Si es por ICC = diureticos
Criterios de Light
TRASUDADO
Pp/Ps menor 0,5
LDHp/LDHs menor 0,6
LDHp Menor 200
EXUDADO
Pp/Ps mayor 0,5
LDHp/LDHs mayor 0,6
LDHp mayor 200