Tumores de SNC Flashcards
Cómo se consideran la mayoría de los tumores del sistema nervioso central
La mayoría son tumores primarios no son metastásicos
La mayoría de los tumores del sistema nervioso central representan casi el 20% de
Cáncer infantiles
Dónde se originan la mayor parte de los tumores infantiles
En la fosa posterior
De qué depende la evolución clínica de un paciente con un tumor cerebral
Del patrón de crecimiento y de la localización
Grado más alto y más maligno de los tumores del sistema nervioso central
Grado 4
Grupo más frecuente de tumores cerebrales primarios del sistema nervioso central
Gliomas
Que comprenden o conforman los gliomas
- Astrocitomas
- Oligodendrogliomas
- ependimomas
Estos tumores derivan de una célula progenitora multipotencial
Gliomas
Tipos principales de tumores astrociticos son
- Astrocitomas difusos
- Astrocitomas más localizados
Astrocitos que se ven en sustancia blanca
Astrocitos fibrosos
Ejemplo más frecuente de astrocitoma localizado
Astrocitoma pilocitico
Astrocitoma bien diferenciado grado 1
Astrocitomas pilocitico
Representan la mayoría de los tumores cerebrales primarios
Astrocitomas infiltrantes
Localizados con frecuencia en los hemisferios cerebrales pueden surgir también en el cerebelo el tronco encefálico o la médula espinal
Astrocitomas infieltrantes
Tipo de astrocitomas que son más frecuentes en la cuarta a sexta década de la vida
Astrocito más infiltrantes
En qué géneros son más común los astrocitomas infiltrantes
Masculino
Grado de diferenciación histológica de los astrocitomas
- Astrocitoma difuso (grado ll/lV)
- Astrocitoma anaplasico (grado lll/lV)
- Glioblastoma (grado lV/lV) antes denominado multiforme
Cómo son los tumores que tienen la IDH nativa o no mutada
Son de peor pronóstico
Cómo son los tumores que tienen la idh mutante
Son tumores que tienen mejor pronóstico
El glioblastoma tiende a ocurrir en dos contextos clínicos diferentes
- Glioblastoma primario IDH nativa
- Glioblastoma secundario IDH mutada (surge de otro tumor)
Los glioblastoma secundarios se asocian a mutaciones de
IDH1 o IDH2
Morfología de los astrocitomas difusos (son grado 2)
- Tumores infiltrante grises mal delimitados que expanden y distorsionan el encéfalo afectado
- La superficie de corte puede ser firme o blanda y gelatinosa
Al examen microscópico son hipercelulares en comparación con la sustancia Blanca normal y presentan núcleos hipercromáticos
Los astrocitomas difusos
A menudo es inmunorreactivo para GFAP
Astrocitomas difusos
Proteína inmunohistoquímica para todos los gliomas
GFAP
Tienen un aspecto parecido a los astrocitomas difusos pero con más densidad celular y actividad mitótica detectable con facilidad
Los astrocitomas anaplásicos (son grado 3)
Pueden presentar pleomorfismo y mitosis
Astrocitomas anaplásicos
Los astrocitomas pueden mutar a
Glioblastomas
Tumor más agresivo del sistema nervioso central grado 4 que es incurable
Glioblastomas
Es característica la variación del aspecto del tumor algunas zonas son gris blanquecinas firmes y otras blandas y amarillas por necrosis o rojas por hemorragia
Glioblastomas
Al examen microscópico el aspecto histológico es parecido al del astrocitoma anaplásico con necrosis y proliferación vascular
El glioblastoma
Aspectos que diferencian astrocitoma anaplásico de glioblastomo
Necrosis y proliferación vascular
La necrosis en el glioblastoma adopta un patrón en
Serpentina
