Enfermedad cerebrovascular Flashcards
Denominación clínica aplicada a enfermedades cerebrovasculares
Ictus
Espontáneas, atraumaticas, son más frecuentes hacia la mitad o el final de la vida con un pico de incidencia alrededor de los 60 años de edad
Hemorragia intracraneal (intraparenquimatosa)
Principal causa (más prevalente) de la hemorragia intracraneal intraparenquimatosa
Hipertensión
Cómo pueden ser las hemorragias intracraneal intraparenquimatosa
Hemorragias ganglionares y hemorragias lobulares
Dos principales etiologías de la hemorragia intracraneal
- Hipertensión (más prevalente)
- Angiopatía amiloide cerebral
Tipos de arteriosclerosis
- Hialina
- Hiperplasica
Macrófagos del sistema nervioso central
Microglia
Dónde se puede originar la hemorragia intraparenquimatosa hipertensiva
- Putamen (50-60% de los casos)
- Tálamo
- Protuberancia
- Hemisferios cerebelosos
- Otros sitios
Se caracterizan por una zona central de sangre coagulada, esta compresión provoca infartos secundario con cambios gliales y neuronales anóxicos y edema
Hemorragias intraparenquimatosas primarias
Macrófagos que comen hemosiderina
Hemosiderofagos
Macrófagos que comen lípidos
Célula xantofagosos o espumosos
Tipo de necrosis en el sistema nervioso central
Licuefactiva
Causa más frecuente de hemorragia subaracnoidea
Rotura de un aneurisma sacular (en frambuesa)
Dilatación anormal de un vaso
Aneurisma
Cefalea más intensa
Es la ruptura de un aneurisma sacular
Por qué puede estar causada la hemorragia subaracnoidea
- Acceso de una hemorragia intracerebral primaria al sistema ventricular
- Malformación vascular
- Alteraciones hematológicas
- Tumores
Tipo más frecuente de aneurisma intracraneal
Aneurisma sacular
Aneurismas en fresa
Aneurisma sacular
Patogenia de los aneurismas saculares
- La causa de los aneurismas saculares no está clara
- La mayoría son esporádicos
- Los factores genéticos son importantes en su patogenia
Dónde vemos el síndrome de marfan
Aneurisma sacular
Mutaciones de colágenos, causa de escleras azules
(Lo normal es ver escleras blanquecinas amarillentas)
Síndrome de marfan
Factores genéticos importantes para padecer de aneurismas saculares
- Familiar de primer grado
- Ciertos trastornos mendelianos (enf del rifion, sdm de marfan, neurofibromatosis tipo l)
- Displasia fibromuscular de las arterias extracraneales
- Coartación de la aorta (aorta más estrecha)
Evaginacion de la pared delgada
Aneurisma sacular
Tiene un diámetro de pocos milímetros dos o tres centímetros y una superficie roja brillante con pared transparente
Aneurisma sacular
