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Revalida > Tumores De Cólon E Reto > Flashcards

Tumores De Cólon E Reto Flashcards

1
Q

Qual a prevalência do Tumor de Colorretal?

A

3º mais Diagnosticado em Homens e o 2º em Mulheres

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2
Q

Quais são os Fatores de Risco para Câncer Colorretal?

A 
Homem Simpsons 
> 60 Anos 
Tabagista e etilista 
Obesidade
DM
Dieta Rica em carne 
Etnia Afro-americana
Doenças inflamatórias intestinais (Crohn e RCU)
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3
Q

Quais são os tipos do CA de Colonrretal?

A

1- CA esporádico (forma mais comum, pouco relacionado à herança familiar)

2- CA Hereditário: Associado a poliposes intestinais (PAF, inclusive suas variantes)

3- Hereditário não polipoide (S. Lynch)

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4
Q

Quando é indicado o rastreamento do CA de Colorretal?

A

50 anos para TODOS a 75 anos e excessão em paciente com 85 anos

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5
Q

Qual o padrão ouro para investigação do CA de Colorretal?

A

Colonoscopia completa

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6
Q

Quais são os sintomas típicos do CA de Colorretal de acordo com sua localização ?

A

CA esquerdo: Sintomas obstrutivos e alteração de hábito intestinal

CA direito: Sangramento e Anemia ferropriva

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7
Q

Qual o Tratamento base para CA de Colorretal?

A

Colectomia Segmentar com Linfoadenectomia 5 cm de margem distal e proximal; linfadenectomia ideal deve conter pelo menos 12 linfonodos

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8
Q

Quais são os pólipos relacionado com CA Colerretal?

A

Serrilhados e os Adenomatosos p

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9
Q

Quais são os Fatores protetores do CA de Colorretal?

A 
Atividade física 
Dieta rica em fibras, vegetais
Suplementação de cálcio e vitamina D
Uso regular de ASS ou AINES 
Terapia de reposição hormonal
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10
Q

Qual o exame mais barato, mais disponível é feito anualmente para o rastreio de CA colorretal?

A

Sangue oculto nas fezes

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11
Q

Qual o seguimento quando o sangue oculto nas fezes vier positivo?

A

Exame complementar confirmatório

Colonoscopia ou retosigmoidoscopia

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12
Q

Qual o seguimento quando o sangue oculto nas fezes vier negativo?

A

Seguimento anual

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13
Q

Qual o seguimento quando a colonoscopia vier negativa ? (CA colorretal)

A

Seguimento cada 10 anos
Baixo risco de CA cada 5 anos
Alta risco de CA cada 3 anos

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14
Q

Qual o seguimento quando a retosigmoidoscopia vier negativa ? (CA colorretal)

A

Seguimento a cada 5 anos

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15
Q

Quais são as metástases ressecáveis no Câncer Colorretal?

A

Ovário, pulmão e fígado

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16
Q

Qual a cirurgia do CA de Cólon direito?

A

Colectomia direita: ligadura de artérias ileocecocólica, cólica direita e eventualmente ramo direita da artéria cólica média

17
Q

Qual a cirurgia para CA de cólon Transverso?

A

Transversectomia: Ligadura da artéria cólica média, eventualmente, de Ramos proximais, de cólica esquerda

18
Q

Qual a cirurgia da CA de cólon esquerdo?

A

Colectomia esquerda estendida, ligadura da artéria e veia mesentérica inferior e aí origem

19
Q

Qual a cirurgia para CA de retosigmoide ?

A

Retossigmoidectomia: ligadura de artéria e veia mesentérica inferior em sua origem

20
Q

Qual a indicação de Quimioterapia Adjuvante no CA dê Colorretal ?

A
  • Tumores grandes (T3 e T4), com estigmas de alto risco

- Doença linfonodal (N+)

21
Q

Qual a indicação de Terapia neoadjuvante no CA de reto?

A

Lesões do reto médio e baixo (<5 Cm da margem anal)/ tumores tocáveis/abaixo da reflexão peritoneal

Lesões grandes (T3 ou T4)

Acometimento linfonodal (N+)

22
Q

Qual o estadiamento do CA de Colorretal?

A 
Exame físico + toque retal 
Colonoscopia completa 
TC de tórax 
TC de abdome e pelve 
CEA
RM de pelve ( se Tumor retal)
23
Q

Qual são os Estigmas de Alto Risco no CA /tumor de pâncreas ?

A
  • Adenocarcinoma indiferenciado
  • Invasão vascular e/ou perineural
  • Cirurgia de urgência
  • Margens positivas
  • Menos de 12 linfonodos na peça
24
Q

Qual o principal causa de CA colorretal?

A

Câncer Colorretal Esporádico

25
Q

Quais são as características gerais da S. Lynch (CA Colorretal Hereditário não pólipose)?

A
  • Idade precoce média de 35 - 45 anos
  • Quase sempre Cólon Direito ou ceco
  • Não se origina de pólipos típicos
  • Se origina de lesões planas (pólipos planos adenomatosos)
26
Q

Quais são as características gerais da CA colorretal esporádico?

A
  • É o tipo mais comum
  • Entre 60 - 80 anos
  • Origem de pólipos Adenomatosos esporádicos (sequência adenoma-adenocarcinoma)
  • Não tem componente familar
  • Lesões isoladas e únicas
  • Classicamente no retossigmoide
27
Q

Qual a principal característica da Polipose Adenomatosa Familiar?

A

Centenas de pólipos, incontáveis

28
Q

Qual a principal característica da Síndrome de Peutz-Jeghers?

A

Polipose (inúmeros) Hermatomatosos

Melanose mucosa

Revalida (26 decks)

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