TUMORES CUTANEOS PREMALIGNOS Flashcards
CLASIFICACION
- LESIONES PREMALIGNAS A CBC O CEC
a) QUERATOSIS ACTINICAS
b) LEUCOPLAQUIA/ ERITROPLAQUIA - CEC INSITU
a) ENF DE BOWEN
b) NEOPL INTRAEPITELIAL GENITAL > VINCULADO A VPH - CEC INVASOR
- OTRAS
a) QUERATOCANTOMA
b) CEC ORAL/GENITAL
c) ULC DE MAJORLIN
QUERATOSIS ACTINICA
PROLIFERACION DE QUERATINOCITOS EPIDERMICOS ATIPICOS CONFINADOS A LA EPIDERMIS (no invaden ni ocupan todo el espesor de la epidermis)
- EVOLUCION DMS VARIABLE
- PRESENTACION CLCA VARIABLE: PLACA O PAPULA ERITEMATOSA Y DESCAMATIVA EN AREAS FOTOEXPUESTAS
- SE PALPAN MAS DE LO Q SE VEN
- PIEL ASPERA
- DERIVAR!!!!!!!!
- IMPO EXPLICARLE AL PX QUE NO ES UN CA , PERO Q PODRIA LLEGAR A SERLO ENTONCES SE DEBE EVALUAR
LEUCOPLAQUIA ORAL
DESORDEN PREMALIGNO CARACTERIZADO X PARCHES BLANQUECINOS EN LA MUCOSA ORAL
- ADHERIDOS
- FR: CONSUMO OH Y TBQ, VPH 16
- DG DEFINITIVO HISTOLOGICO
ERITROPLAQUIA ORAL
LESION ORAL INFREC
- FR: TBQ Y OH
- DG DEFINITIVO HISTOLOGICO
CEC IN SITU: EN DE BOWEN
PLACA BIEN DEFINIDA ERITEMATOSA Y DESCAMATIVA EN AREAS FOTOEXPUESTAS, USUALMENTE ASX
- PUEDE SURGIR DE NOVO O DE QUERATOSIS ACTINICA PREEX
- EXISTE VARIABLE INDUCIDA X ARSENICO ANTOFAGASTA
- ANTE SOSPECHA DERIVAR !!! : PLAXA ERITEMATOSA EN PX AÑOSO, EXPO ARSENICO 10-15A ANTES, EXPO CRONICA LUZUV
- TTO: EXTIRPACION QX
CEC IN SITU: NEOPLASIA INTRAEPITELIAL GENITAL
CONJUNTO DE ENTIDADES PREMALIGNAS GENITALES Y PERIANALES ASOCIADAS A VPH 16 Y 18
a) NEOPL INTRAEP VULVAR (VIN)
b) NEOPL INTRAEP PENEANA (PIN)
VARIANTES CLCAS:
1. PAPULOSIS BOWENOIDE: LESIONES PREMALIGNAS VERRUCIFORMES FOCALES MULTIPLES EN GENITALES
- mas en jovenes
- mal def
- rara vez progresa a cec invasor
- sospecho ante verruga tratada q no resp a tto
2. ERITROPLASIA DE QUERYRAT: LESION PREMALIGN HABITUALMENTE UNICA EN GLANDE/ PREPUCIO
- riesgo de progreso a cec invasor de 10-33%
ANTE SOSPECHA DERIVAR DMT/UNACESS