tumeurs Flashcards

1
Q

Concernant le taux de progression des lésions, à quoi pense-t-on si l’augmentation est :

a) rapide (jours)
b) lente (6mois-1an)
c) très lente (1an et demi et +)

A

a) infection
b) néoplasme agressif
c) condition probablement bénigne

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2
Q

quelle serait une bonne méthode pour voir les fractures occultes?

A

Tomo axiale (CT-scan)

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3
Q

À quelle catégorie d’age voit-on plus souvent la fibrose non-ostéogénique et son site privilégié?
asympto ou sympto?

A
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4
Q

À quelle catégorie d’age voit-on plus souvent le fibrome non-ostéogénique et son site privilégié?
asympto ou sympto?

A
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5
Q

À quelle catégorie d’age voit-on plus souvent l’ostéome et son site privilégié?
asympto ou sympto?

A

> 20ans
Crane : table interne frontale, table externe (occiput), sinus (sinusite chronique)
asympto

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6
Q

À quelle catégorie d’age voit-on plus souvent l’énostome ou ilot osseux et son site privilégié?
asympto ou sympto?

A
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7
Q

Dites de quelle tumeur il s’agit et son site privilégié.

afflige les

A

ostéome ostéoïde

métaphyse fémur et tibia + éléments post du rachis

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8
Q
Dites de quelle tumeur il s'agit.
grand frère de l'ostéome ostéoïde
matrice coquille d'oeuf 
dlr locale se détériorant
masse de tissus mous
pas de fièvre
Touche : métaphyse et diaphyse du fémur, tibia, humérus + éléments postérieur du rachis
afflige les
A

ostéoblastome

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9
Q

Dites de quelle tumeur il s’agit.
similaire à l’ostéoblastome
matrice bulle de savon
Touche : élément post rachis + diaphyse et métaphyse os longs, clavicule
*s’associe à une anamnèse de trauma > 6mois
surtout chez les 10-20ans

A

kyste anévrismal osseux

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10
Q

Dites de quelle tumeur il s’agit.
cavité simple rempli de fluide
chez les

A

kyste essentiel osseux

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11
Q
Dites de quelle tumeur il s'agit.
touche les 20-40 ans
sx insidieux
dlr para-articulaire
20-33% des cas sont malins (pas très bon Px
A

ostéoclastome (tumeur à cellules géantes)

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12
Q

Dites de quelle tumeur il s’agit.
Tumeur de l’épiphyse*
afflige les

A

Chondroblastome

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13
Q

Dites de quelle tumeur il s’agit.
Lésion intramédullaire asympto (sauf si fracture patho)
afflige les 20-40ans
cortex amincit
majeure partie des lésions lytiques de la main et du pied*
matrice transparente avec flocules

A

Enchondrome

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14
Q

Nommez les 2 types d’enchondrome polyostotiques et asymétriques.

A

Maladie de Ollier (congénitale)

Syndrome de Maffucci : associé à une hémangiomatose des tissus mous

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15
Q
Dites de quelle tumeur il s'agit.
40 ans et +
asympto
hypervascularisée
caverneuse (globulaire) en IRM
veineuse en graphie simple
touche : corps vertébraux et crane (roue de charrette)
A

hémangiome

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16
Q
Dites de quelle tumeur il s'agit.
apparaît pendant croissance (10-12ans)
asympto sauf si fracture patho
matrice à flocules
à pédoncule ou sessile
touche les os longs (fémur, tibia, humérus)
0.5% de dégénérescence maligne
5% héréditaire avec dégénérescence maligne
A

ostéochondrome

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17
Q

quel est le néoplasme bénin périphérique le + fréquent? ?

A

ostéochondrome

18
Q

Nommez 2 tumeurs malignes présentant une apparence bénigne (10%)

A

chondrosarcome

ostéoclastome (un tiers des cas c’est malin)

19
Q

Nommez 3 lésions bénignes ayant l’air malignes (10%)

A

ostéoblastome
kyste anévrismal osseux
ostéomyélite

20
Q

Dites de quelle tumeur maligne il s’agit.

surtout chez

A

ostéosarcome

21
Q

quelle est la 1e tumeur maligne en incidence chez les 0-20ans?

A

ostéosarcome

22
Q

quelle est la 2e tumeur maligne en incidence pour tous les groupes d’age?

A

ostéosarcome

23
Q

quelle est la 3e tumeur maligne en incidence chez les 40 ans et + s’associant habituellement à une régression maligne (Paget)

A

ostéosarcome

24
Q
Dites de quelle tumeur maligne il s’agit.
prend origine des cellules rondes de la cavité médullaire osseuse
dlr nocture et diurne environ 6mois
fièvre
masse rigide et immobile
destruction corticale (effet soucoupe)
lésion diaphyséale et médullaire
ostéolyse mitée et ponctuée
rct pelure d'oignon du périoste
touche os longs : fémur, tibia
A

Sarcome de Ewing

25
Q

quelle est la 2e tumeur en incidence chez les jeunes de 0-20ans?

A

sarcome de Ewing

26
Q

quel est le néoplasme osseux primaire ayant la + grande incidence chez les 40ans et + et le + commun épidémiologiquement

A

myélome multiple

27
Q

Dites de quelle tumeur il s’agit
coïncide avec gammopathie polyclonale (IgM, IgG)
prend origine des cellules rondes intra-médullaire (moelle rouge)
sx : dlr vertébrale, lombaire et ou dorsale s’estompant la nuit + 33% présentation aiguë (fracture patho) + perte de poids, anémie, fièvre + protéinurie de Bence Jones (gammopathie multiple par électrophorèse)
ostéolyse perforée ciblant os avec moelle rouge
radio : absence pédicule, vertèbre fantôme
simule ostéoporose sénile
bulle de savon
Scintigraphie osseuse souvent négative**

A

myélome multiple

28
Q

Dites de quelle tumeur il s’agit.
a) 20-40ans
adénopathie cervicale, masse au médiastin, fièvre, perte de poids, infection, parfois asympto
15% lésion osseuse : 85% = lytique
Oppenheimer, vertèbre d’ivoire, fracture patho

b) 40ans+
dlr au repos
rare
masse
85% des lésions = lytique
lésion mitée, rct interrompue lamellée, fx patho
A

a) lymphome Hodgkinien

b) LNH

29
Q

Nommez les 3 cancers les + communs

A

myélome multiple
ostéosarcome
chondrosarcome

30
Q
Dites de quelle tumeur il s’agit 
40-60ans
Touche : bassin et fémur prox + côtes + humérus prox + main, sternum et omoplate, des fois crane
dlr et masse
destruction et expansion osseuse
masse tissus mous
calcifications floculentes
contour sclérotique
récidive fréquente mais métastase rarement
dégénérescence maligne d'un enchondrome
lésion géographique et ostéolytiue
A

chondrosarcome

31
Q
Dites de quelle tumeur il s’agit 
rare
4-83 ans (+ 30-50ans)
os longs chez jeunes (surtout genou)
os plats adultes
lytique géo ou mitée
masse de tissus mou
matrice non calcifiée
habituellement reliée à condition sous-jacente :  Paget, ostéomyélite, infarctus osseux
A

fibrosarcome

32
Q
Dites de quelle tumeur il s’agit 
rare, représente 2-4% des tumeurs osseuses
dégénérescence des tissus notochordaux
touche : sacrum, clivus et rachis
20-80ans (+60ans)
évolution lente, agressive et rarement métastases
dur à traiter
si crane : diplopie et maux de tête
si sacrum : lombalgie et incontinence 
érosion et destruction corticale
A

chordome

33
Q

qu’est-ce qui favorise les métastases dans la région thoraco-lombaire?

A

plexus veineux de Baston

34
Q

Complétez.

___% des tumeurs malignes possèdent un potentiel métastatique

A

70

35
Q

Les régions les + ciblées par les métastases sont :

A

colonne
côtes
bassin
os avec système hématopoïétique actif (moelle rouge)

36
Q

combien de cas de métastases sont dx au Can par année?

A

100 000

37
Q

Nommez les 5 Bs

A
bronchus
breast (&prostate)
Bowel (colon)
Brain
Bladder (syst. urinaire)
38
Q

Nommez la tumeur primaire principale par incidence

A

carcinome bronchogène

39
Q

Nommez la population cible des métastases et les symptômes

A

55+
initial : fatigue, dlr associée à exercice, malaise vertébral
avancé : perte poids, fièvre, dlr nocturne

40
Q

Dites si lytique, blastique ou mixte

a) carcinome du poumon
b) prostate
c) sein
d) thyroïde et cervix

A

a) lytique
b) blastique +
c) lytique +
d) mixte

41
Q

Dans la scintigraphie osseuse, le Ga 67 est nécessaire pour quoi?

A

confirmer infection

42
Q

Nommez 3 ddx pour un os d’ivoire.

A

métastases blastiques
Paget
lymphomes