Tubo Digestivo, Sistema Urinario y Bazo Flashcards

1
Q

Es la inflamación del revestimiento estomacal, concretamente de la mucosa gástrica que provoca la mayoría de las úlceras estomacales y puede ser aguda o crónica.

A

Gastritis

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2
Q

¿Cuál es la causa más común de la gastritis?

A

Una infección bacteriana como Helicobacter pylori.

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3
Q

¿Por qué se tratan las úlceras gástricas con inhibidores de la bomba de protones?

A

Porque se bloquea la producción de ácido.

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4
Q

Llagas internas en el revestimiento interno del estómago, tienen una apariencia habitualmente redonda u oval, ocurre en las regiones del tubo digestivo que se encuentran expuestas a la acción del ácido

A

Úlceras pépticas

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5
Q

Es el conjunto de síntomas recurrentes del malestar estomacal sin una causa evidente.

A

Dispepsia

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6
Q

Serie de afecciones que ocurren cuando el flujo sanguíneo que llega a los intestinos disminuye. Esta puede ser total o parcial, puede afectar intestino delgado, colon o ambos.

A

Isquemia intestinal

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7
Q

¿Cuál es el tipo de isquemia intestinal más común?

A

Isquemia de colon

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8
Q

¿Cómo se clasifica la isquemia intestinal aguda?

A

Oclusiva: 80% de los casos.
No oclusiva: 20% de los casos.
AMS: 90%, AMI: 10%

Oclusiva: disminución del flujo sanguíneo es causada por una obstrucción en los vasos sanguíneos que irrigan el intestino.
No oclusiva: la disminución del flujo sanguíneo no es causada por una obstrucción directa en los vasos sanguíneos, sino que está relacionada con una alteración en el flujo sanguíneo.

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9
Q

¿Qué significa cuando un px presenta una isquemia intestinal con acidosis láctica y el fosfato sérico aumentado?

A

Indica necrosis.

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10
Q

¿Aproximadamente cuántas personas sufren de apendicitis?

A

140 por cada 10,000 personas anualmente

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11
Q

¿Qué es la Escala de Alvarado?

A

Es una escala para para ayudar a diagnosticar la apendicitis aguda, sus variables son:
- Síntomas
- Signos (signo de blumberg)
- Laboratorio

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11
Q

¿En qué edades es más probable que un px sufra de apendicitis?

A

En la infancia o alrededor de los 30 años de edad.

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12
Q

¿Cuáles son los elementos de la triada de Murphy y qué evalúa?

A

Evalúa el posible diagnóstico de colecistitis:
- Fiebre
- Dolor abdominal
- Náuseas y vómito

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13
Q

¿Qué es el Punto de McBurney?

A

Se refiere a un punto anatómico en el abdomen que indica la ubicación del apéndice, se localiza aproximadamente en la línea entre la espina ilíaca anterosuperior derecha y el ombligo, a aproximadamente un tercio de la distancia desde la espina ilíaca hacia el ombligo.

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13
Q

¿Cuál es el porcentaje de los pacientes que presentan dolor por apendicitis localizado en el cuadrante inferior derecho desde el inicio del cuadro clínico sin presentar síntomas viscerales?

A

25%

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14
Q

¿Cuál es la función clínica del Punto de McBurney?

A

Busca evaluar la sensibilidad en esta área. Un dolor significativo al palpar esta zona sugiere apendicitis.

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15
Q

¿Cuáles son las fases de la apendicitis?

A
  • Congestiva o catarral (0 - 12 hrs).
  • Supurativa o flemonosa (12 - 24 hrs).
  • Gangrenosa o necrótica (24 - 36 hrs).
  • Perforada (>36 hrs).
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16
Q

¿Qué es el signo de Rovsing?

A

Es la presencia de dolor en el
cuadrante abdominal inferior derecho
cuando se realiza presión sobre la
fosa iliaca izquierda.

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17
Q

¿Cuál es la sensibilidad y especificidad del signo de Rovsing para apendicitis?

A

Sensibilidad: 22-68%
Especificidad: 58-96%

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18
Q

Describe brevemente cómo se realiza el signo psoas para detectar apendicitis.

A

El paciente debe estar acostado sobre su lado izquierdo: posición de decúbito lateral izquierdo. Se le pide al paciente que extienda su pierna derecha en dirección hacia su espalda. Al hacerlo, el músculo psoas y los flexores de la cadera se estiran, rozando al apéndice
inflamado.

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19
Q

Describe brevemente cómo se realiza el signo del obturador para detectar apendicitis.

A

Se flexiona el muslo del paciente y se realiza una rotación interna y externa que puede producir dolor intenso.

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20
Q

¿Cuál es la sensibilidad y especificidad del signo Psoas para apendicitis?

A

Sensibilidad: 13-42%
Especificidad: 79-92%

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21
Q

¿Cuál es la sensibilidad y especificidad del signo del obturador para apendicitis?

A

Sensibilidad: 8%
Especificidad: 94%

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22
Q

¿Cuál es la maniobra más importante para detectar apendicitis?

A

Signo o maniobra de McBurney

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23
Q

Describe brevemente la maniobra de McBurney para detectar apendicitis.

A

Dolor de rebote a la palpación en el punto de McBurney.

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24
Q

¿Cuál es la sensibilidad y especificidad del signo de McBurney para apendicitis?

A

Sensibilidad: 50-94%
Especificidad: 75-86%

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25
Q

Describe el signo de Aaron y las alteraciones asociadas a un resultado positivo.

A

Dolor y molestias en el área del corazón o el estómago (epigastrio) cuando se presiona el punto de McBurney.
AA: Apendicitis

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26
Q

Describe el signo de Ballance y las alteraciones asociadas a un resultado positivo.

A

Matidez a la percusión en donde haya acumulación de líquido; o sea que a medida que el px se vaya cambiando de posición por efecto de la gravedad, siempre se va a escuchar mate donde haya líquido.
AA: Irritación peritoneal

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27
Q

Describe el signo de Blumberg y las alteraciones asociadas a un resultado positivo.

A

Dolor de rebote a la palpación en cualquier zona del abdomen.
AA: Irritación peritoneal, apendicitis

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28
Q

Describe el signo de Cullen y las alteraciones asociadas a un resultado positivo.

A

Equimosis alrededor del ombligo.
AA: Hemoperitoneo (acumulación de sangre), pancreatitis, embarazo ectópico.

29
Q

Describe el signo de Dance y las alteraciones asociadas a un resultado positivo.

A

Ausencia de ruidos intestinales (peristalsis).
AA: Invaginaciones/intususcepción (introducción/invaginación de una porción del intestino en sí mismo).

30
Q

Describe el signo de Grey Turner y las alteraciones asociadas a un resultado positivo.

A

Equimosis (moretones) a los costados.
AA: Hemoperitoneo, pancreatitis

31
Q

Describe el signo de Kehr y las alteraciones asociadas a un resultado positivo.

A

Dolor abdominal con irradiación al hombro izquierdo.
AA: Rotura de bazo, embarazo ectópico, cálculos renales

32
Q

Describe el signo de Markle y las alteraciones asociadas a un resultado positivo.

A

El px se coloca de pie con las rodillas rectas, se pone de puntillas, se relaja, y permite que los talones golpeen el suelo, lo que retumba en todo el cuerpo; esta acción producirá dolor abdominal si es positiva.
AA: Irritación peritoneal, apendicitis

33
Q

Describe el signo de Murphy y las alteraciones asociadas a un resultado positivo.

A

Interrupción brusca de la inspiración del px al sentir dolor por la palpación de la vesícula biliar.
AA: Colecistitis

34
Q

¿Cuántos grados de enfermedad hemorroidal existen?

A

4 grados

34
Q

Describe el signo de Romberg-Howship y las alteraciones asociadas a un resultado positivo.

A

Dolor en la cara medial inferior del muslo hasta la rodilla.
AA: Hernia estrangulada del nervio obturador

35
Q

Es el grado de enfermedad hemorroidal en donde el prolapso de las hemorroides es permanente y el px refiere llevarlas siempre afuera.

A

Grado 4 (IV)

36
Q

Es el grado de enfermedad hemorroidal en donde el prolapso de las hemorroides no vuelven a su lugar salvo que el px las introduzca manualmente.

A

Grado 3 (III)

37
Q

¿Qué puede causar esplenomegalia?

A
  • Infecciones
  • Enfermedad hepática
  • Algunos tipos de cáncer
38
Q

¿Cuál es la sensibilidad y especificidad de una biopsia para detectar hígado graso?

A

Sensibilidad: 60-94%
Especificidad:66-97%

39
Q

¿Qué puede causar cirrosis?

A
  • Consumo excesivo de alcohol
  • Infección crónica por virus de Hepatitis B y C
  • Hepatitis autoinmune
  • Toxicidad por fármacos
  • Hemocromatosis hereditaria (absorción excesiva de hierro por parte del organismo).
40
Q

Es el tipo de hepatitis aguda más frecuente en el mundo y es causada por la ingesta de agua o alimentos contaminados por heces de un infectado.

A

Hepatitis A

41
Q

Es el tipo de hepatitis que sólo se puede adquirir si el px previamente ha estado infectado por hepatitis B.

A

Hepatitis D

42
Q

¿Cuáles son los niveles normales de las transaminasas? (hígado)

A

4 a 36 U/L

42
Q

¿Qué indica un nivel elevado de transaminasas en la detección de hepatitis?

A

Niveles altos indican hepatitis aguda.

43
Q

¿Qué indica un nivel disminuido de transaminasas en la detección de hepatitis?

A

Niveles bajos indican hepatitis crónica.

44
Q

Los médicos pueden buscar un temblor especial y medir el nivel de ________ en la sangre para diagnosticar la encefalopatía hepática.

A

amoníaco

45
Q

Es una condición neurológica que resulta de la incapacidad del hígado para eliminar toxinas de la sangre, lo que lleva a una acumulación de sustancias tóxicas que afectan el funcionamiento del cerebro.

A

Encefalopatía hepática

46
Q

Menciona los elementos de la triada de Charcot

A
  • Dolor abdominal
  • Fiebre
  • Ictericia
47
Q

Es la inflamación de la vesícula biliar, la mayoría de las veces por cálculos, aunque puede no haberlos.

A

Colecistitis

48
Q

Es la presencia de cálculos biliares (litiasis) en la vesícula biliar. No necesariamente implica inflamación de la vesícula biliar en sí.

A

Colelitiasis

49
Q

Implica la presencia de cálculos en el colédoco, que es el conducto biliar común.

A

Coledocolitiasis

50
Q

Esta inflamación suele estar causada por una obstrucción de los conductos biliares, lo que permite que las bacterias se acumulen y produzcan una infección.

A

Colangitis (presencia de fiebre).

51
Q

Es un sistema que se utiliza para diagnosticar y clasificar la severidad de la colangitis aguda y la colecistitis aguda, facilitando la selección del tratamiento adecuado según la gravedad.

A

Clasificación de Tokio

52
Q

¿Cuál es la sensibilidad y especificidad del signo de Murphy para detectar colecistitis?

A

Sensibilidad: 50-56%
Especificidad: 79-96%

53
Q

¿Cómo describen la sensación del dolor transfictivo y en qué órgano suele producirse este tipo de dolor?

A

“Como si te traspasara una espada”, en el páncreas.

54
Q

¿Por qué ocurre la pancreatitis?

A

Aparece cuando las enzimas digestivas se activan cuando todavía se encuentran dentro del páncreas, lo que irrita a las células y causa inflamación.

55
Q

La pancreatitis puede ser aguda y crónica.

A

Verdadero

56
Q

Principal método para la detección de líquido libre intraabdominal ante la sospecha de sangrado, en trauma abdominal cerrado estaría indicado este.

A

Ultrasonido Fast-E

57
Q

¿En qué en trauma estaría indicado el ultrasonido Fast-E?

A

Trauma abdominal cerrado

58
Q

¿Cuál es el orden de los órganos más dañados en un traumatismo abdominal cerrado desde el que más daño recibe?

A
  1. Bazo (40-55%)
  2. Hígado (35-45%)
  3. Riñón
  4. Vísceras huecas (común el intestino delgado).
59
Q

¿Cuál es el orden de los órganos más dañados en un traumatismo penetrante desde el que más daño recibe?

A
  1. Intestino delgado
  2. Hígado
  3. Estómago
  4. Colon
  5. Estructuras vasculares
60
Q

¿Cuáles son los porcentajes de los órganos más propensos a sufrir lesiones por arma blanca en México?

A
  • Hígado (40%)
  • Intestino delgado (30%)
  • Diafragma (20%)
61
Q

¿Cuáles son los porcentajes de los órganos más propensos a sufrir lesiones por arma de fuego en México?

A
  • Intestino delgado (50%)
  • Intestino grueso (40%)
  • Hígado (30%)
62
Q

¿Cuáles son las 4 P’s que se pueden identificar en un ultrasonido Fast-E?

A
  • Pericardio
  • Perihepático
  • Periesplénico
  • Pelvis
63
Q

¿Cuáles son las porciones en las que se divide la uretra masculina?

A
  • Preprostática
  • Prostática
  • Membranosa
  • Esponjosa
64
Q

¿Cuáles son los tratamientos más comunes para tratar cálculos renales?

A
  • Litotricia por ondas de choque
  • Cistoscopia y ureteroscopía
  • Nefrolitotomía percutánea
65
Q

Menciona los tipos de cálculos renales.

A
  • De calcio
  • De ácido úrico
  • De estruvita
  • De cistina
66
Q

Es una afección en la que los tejidos de sostén alrededor de la vejiga y la pared vaginal se debilitan y estiran, permitiendo que la vejiga y la pared vaginal se hundan en el canal vaginal.

A

Cistocele

67
Q

Es una infección del tracto urinario, que genera una inflamación de la vejiga. La mayoría son producidas por bacterias, se presenta mayormente después del coito o tras tener contacto con contaminantes, y la mayoría de veces es causado por la bacteria Escherichia coli (E. coli).

A

Cistitis aguda

68
Q

Se produce cuando los riñones sufren alguna lesión y no funcionan correctamente, por lo tanto pueden acumularse desechos peligrosos en el organismo que provocan una elevación de la presión arterial. El cuerpo retiene el exceso de líquidos y no produce los glóbulos rojos necesarios.

A

Insuficiencia renal

69
Q

Es una técnica utilizada durante el examen físico para detectar dolor en la zona del riñón, lo que puede ser indicativo de una infección o lesión renal, como una pielonefritis o un trauma renal.

A

Signo de Giordano