Tubo Digestivo, Sistema Urinario y Bazo Flashcards
Es la inflamación del revestimiento estomacal, concretamente de la mucosa gástrica que provoca la mayoría de las úlceras estomacales y puede ser aguda o crónica.
Gastritis
¿Cuál es la causa más común de la gastritis?
Una infección bacteriana como Helicobacter pylori.
¿Por qué se tratan las úlceras gástricas con inhibidores de la bomba de protones?
Porque se bloquea la producción de ácido.
Llagas internas en el revestimiento interno del estómago, tienen una apariencia habitualmente redonda u oval, ocurre en las regiones del tubo digestivo que se encuentran expuestas a la acción del ácido
Úlceras pépticas
Es el conjunto de síntomas recurrentes del malestar estomacal sin una causa evidente.
Dispepsia
Serie de afecciones que ocurren cuando el flujo sanguíneo que llega a los intestinos disminuye. Esta puede ser total o parcial, puede afectar intestino delgado, colon o ambos.
Isquemia intestinal
¿Cuál es el tipo de isquemia intestinal más común?
Isquemia de colon
¿Cómo se clasifica la isquemia intestinal aguda?
Oclusiva: 80% de los casos.
No oclusiva: 20% de los casos.
AMS: 90%, AMI: 10%
Oclusiva: disminución del flujo sanguíneo es causada por una obstrucción en los vasos sanguíneos que irrigan el intestino.
No oclusiva: la disminución del flujo sanguíneo no es causada por una obstrucción directa en los vasos sanguíneos, sino que está relacionada con una alteración en el flujo sanguíneo.
¿Qué significa cuando un px presenta una isquemia intestinal con acidosis láctica y el fosfato sérico aumentado?
Indica necrosis.
¿Aproximadamente cuántas personas sufren de apendicitis?
140 por cada 10,000 personas anualmente
¿Qué es la Escala de Alvarado?
Es una escala para para ayudar a diagnosticar la apendicitis aguda, sus variables son:
- Síntomas
- Signos (signo de blumberg)
- Laboratorio
¿En qué edades es más probable que un px sufra de apendicitis?
En la infancia o alrededor de los 30 años de edad.
¿Cuáles son los elementos de la triada de Murphy y qué evalúa?
Evalúa el posible diagnóstico de colecistitis:
- Fiebre
- Dolor abdominal
- Náuseas y vómito
¿Qué es el Punto de McBurney?
Se refiere a un punto anatómico en el abdomen que indica la ubicación del apéndice, se localiza aproximadamente en la línea entre la espina ilíaca anterosuperior derecha y el ombligo, a aproximadamente un tercio de la distancia desde la espina ilíaca hacia el ombligo.
¿Cuál es el porcentaje de los pacientes que presentan dolor por apendicitis localizado en el cuadrante inferior derecho desde el inicio del cuadro clínico sin presentar síntomas viscerales?
25%
¿Cuál es la función clínica del Punto de McBurney?
Busca evaluar la sensibilidad en esta área. Un dolor significativo al palpar esta zona sugiere apendicitis.
¿Cuáles son las fases de la apendicitis?
- Congestiva o catarral (0 - 12 hrs).
- Supurativa o flemonosa (12 - 24 hrs).
- Gangrenosa o necrótica (24 - 36 hrs).
- Perforada (>36 hrs).
¿Qué es el signo de Rovsing?
Es la presencia de dolor en el
cuadrante abdominal inferior derecho
cuando se realiza presión sobre la
fosa iliaca izquierda.
¿Cuál es la sensibilidad y especificidad del signo de Rovsing para apendicitis?
Sensibilidad: 22-68%
Especificidad: 58-96%
Describe brevemente cómo se realiza el signo psoas para detectar apendicitis.
El paciente debe estar acostado sobre su lado izquierdo: posición de decúbito lateral izquierdo. Se le pide al paciente que extienda su pierna derecha en dirección hacia su espalda. Al hacerlo, el músculo psoas y los flexores de la cadera se estiran, rozando al apéndice
inflamado.
Describe brevemente cómo se realiza el signo del obturador para detectar apendicitis.
Se flexiona el muslo del paciente y se realiza una rotación interna y externa que puede producir dolor intenso.
¿Cuál es la sensibilidad y especificidad del signo Psoas para apendicitis?
Sensibilidad: 13-42%
Especificidad: 79-92%
¿Cuál es la sensibilidad y especificidad del signo del obturador para apendicitis?
Sensibilidad: 8%
Especificidad: 94%
¿Cuál es la maniobra más importante para detectar apendicitis?
Signo o maniobra de McBurney
Describe brevemente la maniobra de McBurney para detectar apendicitis.
Dolor de rebote a la palpación en el punto de McBurney.
¿Cuál es la sensibilidad y especificidad del signo de McBurney para apendicitis?
Sensibilidad: 50-94%
Especificidad: 75-86%
Describe el signo de Aaron y las alteraciones asociadas a un resultado positivo.
Dolor y molestias en el área del corazón o el estómago (epigastrio) cuando se presiona el punto de McBurney.
AA: Apendicitis
Describe el signo de Ballance y las alteraciones asociadas a un resultado positivo.
Matidez a la percusión en donde haya acumulación de líquido; o sea que a medida que el px se vaya cambiando de posición por efecto de la gravedad, siempre se va a escuchar mate donde haya líquido.
AA: Irritación peritoneal
Describe el signo de Blumberg y las alteraciones asociadas a un resultado positivo.
Dolor de rebote a la palpación en cualquier zona del abdomen.
AA: Irritación peritoneal, apendicitis