Tuberculosis (TBC) genitourinaria Flashcards
Que porcentaje de afectación primaria urogeniutal es causado por TB?
1%
Que porcentaje de TB activa extrapulmonar cursan con afectación genitourinaria?
5% que se debe habitualmente a siembra hematógena durante la infección primaria
En que estructura comienza la afectación de TB después la infección?
A nivel glomerular , desde donde avanza en sentido distal hasta alcanzar la vía excretora.
Que tipo de lesiones causa el Tb genitourinario?
una inflamación granulomatosa con fibrosis, pudiendo ocasionar una papilitis necrotizante y estenosis pieloureteral con hidronefrosis secundaria y el parénquima renal puede llegar a destruirse completamente y calcificarse
Que tipo de imagen radiológica podemos encontrar cuando el parénquima se destruye completamente y se calcifica por Tb?
Riñón mastic
Cual es el dato clínico más frecuente en la TBC?
polaquiuria indolora intermitente
Cuales son los datos clínicos presentes en TBC?
- La macrohematuria está presente en un 10% de los casos (en el 50% se detecta microhematuria).
- El dolor leve en fosa renal, produciendo en ocasiones dolor cólico nefrítico
Cual es una de las manifestaciones que se desarrollan más frecuentemente en TBC?
orquiepididimitis crónica granulomatosa con mala respuesta al tratamiento antibiótico habitual
Como encontraremos el examen de orina de un paciente con TBC?
Piuria ácida estéril
Cual es el diagnostico definitivo de TBC?
Detección del microorganismo mediante cultivo en medio Löwenstein-Jensen
En que estudios de imagenología podríamos detectar alteraciones morfofunionales por TBC?
Urografía, TC-urografía y Doppler color
Que manifestaciones podemos encontrar en las pruebas de imagen de TBC?
- comunicación de cavidades con el sistema colector
- estenosis de la vía
- disminución del tamaño vesical
- un riñón anulado funcionalmente (no capta contraste) y calcificado (mastic).
Que tipo de tratamiento se da para TBC?
Se da un tratamiento similar al de TB pulmonar en pauta y dosificación
Que tipo de procedimiento puede ser necesario cuando ocurren deformaciones anatomofuncionales en TBC?
Técnicas de reconstrucción quirúrgica de la vía urinaria o nefrectomía si se diagnostica un riñón mastic.
