TSA Flashcards

1
Q

Expliquer la tendance épidémiologique et l’étiologie des TSA

Quelle est la prévalance des TSA actuellement?

A

1.5% à 2% actuellement

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Q

Expliquer la tendance épidémiologique et l’étiologie des TSA

Quelle est la ration Gars/Fille des TSA actuellement?

A

4 à 5 garçons pour 1 fille

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3
Q

Expliquer la tendance épidémiologique et l’étiologie des TSA

Qu’est-ce qui explique la hausse de prévalence?

A
  • Amélioration des connaissances, du dépistage et du processus diagnostique (meilleure sensibilité et expertise) permettant l’identification précoce et l’identification des cas plus légers.
  • Médiatisation du TSA sensibilisant davantage le public.
  • Élargissement des critères diagnostiques.
  • Une hausse réelle du trouble en lien avec la hausse de facteurs de risque dans l’environnement ne peut être exclue.

Mémères

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4
Q

Décrire les trajectoires d’évolution possibles de la symptomatologie des TSA.

A
  • Observation de symptômes durant la première année de vie qui s’estompent et qui n’évolueront pas vers un TSA.
  • Progressive: anomalies dès la première année de vie.
  • Régressive: développement normal suivi d’une phase de régression, notamment des habiletés langagières et sociales
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5
Q

Énumérer les critères diagnostiques actuels des TSA et reconnaître les manifestations cliniques associées aux critères diagnostiques.

A
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6
Q

Expliquer l’impact des atteintes précoces au niveau des précurseurs sur les habiletés socio-communicatives ultérieures des personnes ayant un TSA.

Nommer les 3 principaux précurseurs

A
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7
Q

Vrai ou faux : L’attention conjointe est un précurseur hautement discriminant qui permettrait de distinguer 80-90% des enfants TSA de ceux ayant une autre condition.***

A

Vrai

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8
Q

Qu’est-ce qui se passe pour un TSA a/n de l’attention conjointe?

A

TSA:

  • n’alterne pas son regard entre l’adulte et l’objet
  • ne regarde pas ce qui est regardé ou ce qui lui est pointé
  • utilise le pointage plutôt comme proto-impératif pour satisfaire ses besoins (orienté dans un but utilitaire)
  • pointe plus en proximal qu’en distal(contexte peu varié + façon inconstante)
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9
Q

Qu’est-ce qui se passe a/n de l’imitation et gestes d’action chez un TSA?

A
  • Associée au développement du langage et des habiletés sociales.*
  • Développement normal: reproduction des mouvements faciaux = dès la naissance imitation d’actions sur des objets en immédiat ou en différé = 9 mois.*

TSA:

  • ne reproduit pas les actions avec des objets (dont le jeu de faire semblant)
  • n’imite pas les gestes et les actions (ex.: comptines ou autres)
  • n’imite pas les expressions faciales, n’imite pas les vocalisations et les verbalisations.
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10
Q

Que se passe-t-il a/n du jeu chez un TSA?

A
  • Associé au développement du langage et des habiletés sociales.*
  • Développement normal: émergence du jeu fonctionnel (pré-symbolique) = dans la première année jeu symbolique =apparaît dans la deuxième année et se complexifie ensuite*

TSA:

  • n’utilise pas une grande variété de jouets, préférence pour les jeux de cause à effet et de construction.
  • manipulatoire, n’utilise pas les jouets de manière habituelle (ex.: les fait tourner, les aligne), s’intéresse à des parties d’objets, s’intéresse à des choses inhabituelles (ex.: cordes).
  • les jeux et activités sont trop soutenus, exagérés, intenses, répétitifs et/ou peu variés, ce qui peut nuire aux routines quotidiennes.
  • jeu peu imaginatif, ne joue pas à faire semblant.
  • jeu solitaire ou en parallèle, sans établir d’interaction avec autrui.
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11
Q

Nommer d’autres précurseurs déficitaire chez un TSA

A
  • Contact visuel
  • Sourire social
  • Vocalisation et babillage social
  • Réponse à la voix et à l’interpellation
  • Anticipation des routiens sociales
  • Communication gestuelle
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12
Q

Nommer les fonctions possibles de l’écholalie chez les personnes ayant un TSA.

Écholalie immédiate :

A

Fonctions communicatives:

  1. Prendre son tour de parole
  2. Dénommer
  3. Acquiescer
  4. Demander

Fonctions autres:

  1. Soutenir le traitement de l’information par la répétition
  2. Autorégulation

Fonction indéterminée

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13
Q

Nommer les fonctions possibles de l’écholalie chez les personnes ayant un TSA.

Écholalie différée :

A

Fonctions communicatives:

  • Prendre son tour de parole
  • Compléter une routine de communication
  • Informer
  • Dénommer (de façon interactive)
  • Protester
  • Demander
  • Attirer l’attention, initier/maintenir l’interaction
  • Affirmer
  • Diriger

Fonctions autres:

  • Autorégulation
  • Entraînement, pratique par la répétition
  • Dénommer (sans interaction): apprentissage du langage

Fonctions indéterminées:

  • Autostimulation
  • Écholalie provoquée par la situation (association)
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14
Q

Quelles sont les différences dans le développement du langage et le traitement de l’information chez les personnes autistes comparativement aux personnes neurotypiques?

A
  • Rôle supérieur des processus perceptifs: Les aires perceptives (par exemple la perception visuelle) contribuent davantage au raisonnement chez les autistes. Moins d’implication des aires frontales.
  • Faible cohérence centrale: Difficulté à intégrer l’information et à en faire un ensemble global et cohérent ; orientée vers les éléments locaux/les détails (précis).
  • Attention accrue portée par les autistes aux régularités perceptuelles comme les stimuli auditifs et visuels répétitifs […] ».
  • Mots clés de Brigitte harrison : Visuel, Statique, Gestion manuelle de l’information, Socialement aveugle, Une information à la fois
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15
Q
  • Nommer différents diagnostics différentiels relatifs aux TSA de même que des comorbidités possibles.

Ce sont des…..

  • Retard global de développement
  • Déficience intellectuelle
  • TDAH
  • Trouble de langage
  • Trouble de la communication sociale
  • Trouble d’apprentissage
  • Trouble de modulation sensorielle
  • Troubles moteurs
  • Syndrome Gilles de la Tourette
  • Trouble des tics NS
  • Mouvements stéréotypés
A

Troubles neuro-développementaux

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16
Q

Nommer différents diagnostics différentiels relatifs aux TSA de même que des comorbidités possibles.

Ce sont des…..

  • Trouble anxieux: phobie spécifique, phobie sociale, anxiété généralisée, anxiété de séparation
  • Mutisme sélectif
  • Trouble réactionnel de l’attachement
  • Trouble obsessionnel-compulsif
  • Fragilité de la pensé et symptômes précoces de désordre psychotique
  • Maladie affective bipolaire
  • Trouble de la personnalité
  • Dépression
A

Psychopathologie

17
Q

Nommer différents diagnostics différentiels relatifs aux TSA de même que des comorbidités possibles.

Ce sont des…..

  • Troubles de comportement:
  • Trouble de l’opposition avec provocation
  • Trouble des conduite
A

Troubles de comportements

18
Q

Nommer différents diagnostics différentiels relatifs aux TSA de même que des comorbidités possibles.

Ce sont des…..

  • Syndromes génétiques (Down, X fragile, Prader-Willi, sclérose tubéreuse de Bourneville, Angelman, etc.)
  • Épilepsie
  • Perte auditive
A

Troubles médicaux

19
Q

Énumérer les symptômes à surveiller en contexte de dépistage précoce

A
  • Pas de sourire ou d’autres expressions faciales à l’âge de 6 mois.
  • Ne suit pas le regard du parent entre 9 et 12 mois.
  • Ne suit pas ce qui est pointé par le parent vers 10 mois. Pas de babillage à 12 mois.
  • Pas d’habileté d’attention conjointe à 12 mois.
  • Ne pointe pas des objets pour montrer son intérêt entre 12 et 14 mois.
  • Pas de mot à 16 mois.
  • Pas de phrase générative de deux mots à 24 mois.
  • Régression langagière ou sociale à n’importe quel âge.
20
Q
A

Approfondir de façon continue ses «savoir», «savoir faire» et «savoir être»

  • Développer une compréhension de l’autisme.
  • Approfondir ses connaissances au niveau de la pragmatique.
  • Développer une vision écosystémique et fonctionnelle de l’évaluation et de l’intervention.
  • Développer ses connaissances et compétences au niveau de l’approche parent-partenaire
  • Développer ses connaissances et compétences en collaboration interdisciplinaire (CIP)

Évaluer

  • Dépister
  • Collaborer à l’évaluation diagnostique en équipe multidisciplinaire.
  • Évaluer le langage, la communication et la parole dans le but de:
  • déterminer, en contexte d’équipe interdisciplinaire, ce qui contribue aux comportements problématiques, aux situations de handicap ou ce qui nuit à la participation sociale.
  • cibler, en collaboration avec le parent et les partenaires, des objectifs et modalités d’intervention ajustés au besoin de la personne et de sa famille, à la zone proximale de développement de l’enfant et à son style d’apprentissage.
  • Évaluer l’alimentation, en équipe interdisciplinaire afin de:
  • participer à la compréhension des facteurs contributifs à la problématique et déterminer les objectifs et moyens d’interventions les plus pertinents.

Offrir des services de consultation/soutien

  • Famille, milieu de garde, école, milieu de travail, milieu de loisir, personne autiste elle-même, décideurs, etc.
  • Choisir judicieusement la forme: formation, discussions, guidance, rétroactions, documents écrits, etc.

Offrir des services d’intervention

  • Détermination des meilleurs conditions d’intervention (personnes à impliquer, lieux où réaliser l’intervention, en individuel ou en groupe, durée, nombre et fréquence des rencontres)
  • Adaptation à réaliser en lien avec le TSA: approches, stratégies, techniques, outils
  • La nature de l’intervention devrait être déterminée en fonction des besoins plutôt qu’en fonction du diagnostic!
21
Q

Décrire les principales adaptations et stratégies à mettre en place pour répondre aux besoins des personnes autistes et de leur famille

A
  • Prévoir davantage de rencontres afin de pouvoir s’adapter l’état et à la collaboration de la personne et ainsi obtenir une évaluation plus juste/représentative de son potentiel.
  • Choisir les objectifs et les outils d’évaluation.
  • Déterminer la séquence des activités.
  • Prévoir des renforçateurs/activités appréciées pour soutenir la motivation.Adapter l’environnement.
  • Structurer le temps.
  • Répondre aux besoins sensoriels.
  • Adapter les tâches au besoin.
  • Attitude ajustée au style et besoins de la personne.
22
Q

Décrire TEACH

A

But principal: Développer l’autonomie de la personne autiste afin de favoriser son intégration sociale (familiale, scolaire, professionnelle, communautaire, etc)

Moyens principaux:

  • Structure de l’environnement et de l’enseignement
  • Espace, temps, tâche
  • Compensation des déficits en misant sur: – les forces (traitement visuel, mémorisation des routines) – les modalités visuelles d’apprentissage – la réduction des stimuli inutiles ou perturbants – une compréhension de l’environnement et des attentes
23
Q

Décrire PECS

A

Méthode structurée d’enseignement d’un système de communication (principalement des demandes).

Objectifs:

  • Réaliser le pouvoir le la communication (exprimer une demande permet de répondre à un besoin)
  • Comprendre le but et le fonctionnement de la communication (échange).
  • Initier la communication (spontanéité)
  • Persister dans la communication
  • Offrir un moyen de communication conventionnel et symbolique
  • Stimuler le langage (réceptif + expressif)
24
Q

Décrire ABA :

A

But: enseigner les comportements désirés dans différents domaines du développement:

  • Attention
  • Imitation
  • Langage réceptif
  • Langage expressif
  • Habiletés préacadémiques (associer des objets, compter, identifier des formes, des lettres, des couleurs)
  • Autonomie personnelle
25
Q

Décrire les scénarios sociaux :

A

Objectifs:

  • Clarifier les attentes sociales chez la personne autiste ;
  • Cerner les problèmes selon la perspective de la personne autiste ;
  • Redéfinir les mauvaises interprétations sociales ;
  • Guider vers une meilleure compréhension de la situation et une manière d’agir.

*Aborde les déficits de la Théorie de l’Esprit (l’habileté à comprendre les perceptions de quelqu’un d’autre). Peuvent être utilisés avec des personnes ayant un quotient intellectuel égal ou supérieur à la déficience intellectuelle moyenne.

26
Q

Comment s’appelle cette technique?

But: Développer des habiletés dans toutes les sphères du développement. Les objectifs sont ciblés suite à une évaluation multidisciplinaire de l’enfant.

  • Cible les enfants d’âge scolaire •
  • S’inspire des méthodes d’enseignement du programme ABA, mais se veut centré sur les relations interpersonnelles.
A

ESDM Early Start Denver Model

27
Q

Quels sont les rôles de l”orthophoniste ?

A

Approfondir de façon continue ses savoirs, savoir-faire et savoir-être Évaluer Offrir services de consultation/soutien Offrir des services d’intervention Intervenir en interdisciplinarité et appliquer les principes de la CIP Intervenir en se référant au principe de l’approche parent-partenaire et du coaching parental Coaching parental-approche parent-partenaire Former Créer des outils et guides pour les personnes TSA, leurs familles et intervenant impliqués. Pratiquer à la réflexion sur les offres de services et pratiques innovantes

28
Q

Quel est le meilleur prédicateur du développement du langage oral chez les TSA?

A

L’engagement social!

29
Q

Quels sont les principaux objectifs visés chez les TSA (plutôt que des habiletés langagière spécifique, travaillées de façon décontextualisee)

A

Objectifs socio-communicatifs