Troubles psychotiques et schizophrénie

Question 1

Connaître les symptômes négatifs et positifs de la schizophrénie.

Answer 1

Positifs : psychose, hallucinations, délires

Négatifs : anhédonie, retrait social, alogie, aboulie, pauvreté affective

Question 2

Comment aider un patient à gérer ses hallucinations auditives

Answer 2

S’occuper : faire une activité plaisante (dessiner, faire une activité physique)
Dire aux voix d’arrêter et penser à quelque chose de plaisant (qu’ils aiment faire)
Noter les moments où les voix apparaissent (journal des voix)
Se distraire lorsque les voix se manifestent
Siffler, chanter et écouter de la musique
Bouchons pour les oreilles

Question 3

Donner des conseils pour la prévention des rechutes

Answer 3

Demander de l’aide à un intervenant de l’équipe traitante, au Md, à un centre d’aide ou à un proche aidant
Connaître les symptômes de la maladie, l’importance de l’adhésion au Tx médicamenteux, les approches parallèles et complémentaires et les ressources de soutien disponibles
Déterminer les facteurs les plus susceptibles de déclencher une rechute (prise inadéquate de médication, facteurs et situations de stress, consommation d’alcool et de drogues)
Reconnaître les signaux d’alarme : perte d’appétit, insomnie, repli sur soi, perte d’intérêt, agitation, méfiance, préoccupations particulières, difficulté à maintenir une conversation, cessation des activités généralement appréciées…
Avoir un plan des conduites à tenir dès l’apparition d’une rechute

Question 4

Syndrome métabolique connaître les critères diagnostiques

Answer 4

Tour de taille élevé
Taux élevé de triglycérides sanguins
Faible taux de HDL
HTA
Glycémie à jeun élevée

Question 5

Réactions extrapyramidales causées par les antipsychotiques pouvoir en nommer

Answer 5

Dystonie (+ rapide à apparaître) : spasme et torsions musculaires aux yeux, cou et au dos qui sont excessifs et soutenue – lors de l’introduction d’un médicament ou d’une augmentation de dose
Akathisie : impossibilité de rester en place, besoin irrésistible de bouger, irritabilité, agitation
Pseudoparkinsonisme : réduction des mouvements moteurs, rigidité musculaire, masque facial, tremblements, démarche traînante, sialorrhée
Dyskinésie tardive : mouvements involontaires du visage, des lèvres de la mâchoire, de la langue, des yeux, du cou, des membres et du tronc, mouvements répétitifs – plus de 3 mois après le début d’un traitement

Question 6

Effets secondaires administration d’antipsychotiques

Answer 6

REP
HTO
Syndrome métabolique (2e génération, surtout les -pines)
Effets anticholinergiques
Élévation de la prolactine (galactorrhée, gynécomastie)
Augmentation de l’intervalle QT (risque d’arythmies)
Agranulocytose (surtout clozapine)
Syndrome malin des neuroleptiques (rare); diminution de l’état de conscience, rigidité, diaphorèse, HTA labile, tachycardie, tachypnée, sialorrhée

Question 7

Salade de mots
Soliloque
Échopraxie

Answer 7

Salade de mots : association de mots au hasard sans égard au sens ou à la logique
Soliloque : se dit d’une personne qui se parle à elle-même
Échopraxie : imitation des mouvements des autres

Question 8

Écholalie
Sialorrhée
Paranoïa

Answer 8

Écholalie : répétition des paroles des autres
Sialorrhée : hypersalivation
Paranoïa : méfiance extrême à l’égard d’autrui

Question 9

Mutisme
Psychose
Hallucinations

Answer 9

Mutisme : incapacité de s’exprimer ou refus volontaire de parler
Psychose : trouble mental caractérisé par des idées délirantes ou des hallucinations
Hallucinations : distorsion des perceptions des sens

Question 10

Potomanie

Prodrome

Answer 10

Potomanie : besoin permanent de boire un liquide (souvent de l’eau) en grande abondance
Prodrome: signe avant-coureur d’une maladie qui précède l’apparition du trouble