Sclérose en plaques

Question 1

Définition SEP

Answer 1

Trouble chronique, dégénératif et évolutif du SNC qui se caractérise par une démyélinisation disséminée des fibres nerveuses du cerveau et de la moelle épinière

Question 2

Clientèle touchée SEP

Answer 2

Survient généralement chez le jeune adulte, entre 20 et 40 ans, touche + les femmes

Question 3

Causes de la maladie

Answer 3

Cause inconnue, mais on pense qu’elle serait déclenchée par un processus infectieux (+ souvent viral), immunologie, génétique, possibilité d’hérédité, stress émotionnel, grossesse et exposition à un agent pathogène

Question 4

Physiopathologie SEP

Answer 4

Exposition à un agent X, provoque une réaction des lymphocytes T, ceux-ci se dirigent vers le SNC, réaction antigène-anticorps dans le SNC, entraîne une réaction inflammatoire puis la démyélinisation des axones neuronaux

Question 5

Évolution de la SEP

Answer 5

Perte de la myéline, disparition graduelle des oligodendrocytes, prolifération des astrocytes, formation de plaques disséminées ou sclérose dans plusieurs régions du SNC

Question 6

Poussée VS progression

Answer 6

Poussée : Exacerbation des symptômes entre 2 périodes où il n’y a pas de symptômes de la maladie
Progression : Évolution de la maladie (myéline est remplacée par du tissu cicatriciel)

Question 7

Différentes formes de SEP

Answer 7

Forme progressive secondaire (chateau), forme progressive primaire (style vague) et SEP cyclique (bâtons)

Question 8

Manifestations cliniques SEP (explication)

Answer 8

Dépendent des régions du SNC touchées, symptômes intermittent, imprévisibles et progressives
symptômes moteurs, sensoriels et cérébelleux

Question 9

Nystagmus?

Answer 9

mouvement rythmique des yeux

Question 10

Dysarthrie ataxique?

Answer 10

mauvaise coordination de cordes vocales (difficulté contrôle volume voix + initiation phonation)

Question 11

Ataxie?

Answer 11

trouble de la coordination des mouvements d’origine neurologique

Question 12

Scotome?

Answer 12

présence de taches dans le champ visuel

Question 13

Scansion du discours?

Answer 13

détachement de chaque syllabe d’un mot

Question 14

Dysarthrie?

Answer 14

difficulté d’élocution due à une lésion des centres moteurs du langage

Question 15

Signe de Lhermitte

Answer 15

symptôme sensoriel, transitoire, se manifestant par une sensation de décharge électrique le long de la colonne vertébrale, et les jambes pendant une flexion cervicale

Question 16

Fatigue: effets

Answer 16

peut devenir source d’incapacités importantes, résulte de l’augmentation des besoins énergétiques, résulte du déconditionnement et des effets indésirables des médicaments

Question 17

Répercussions cognitives de la SEP

Answer 17

troubles de la mémoire à court terme, diminution de la capacité d’attention, perturbation de la capacité de traitement de l’information et de la planification, perturbation de la perception visuelle, difficulté à trouver les mots, changements émotionnels importants

Question 18

Examens paracliniques/diagnostiques

Answer 18

FSC, PCR, bilan hépatique, bilan rénal, TSH, glycémie… IRM, ponction lombaire et épreuve de potentiels évoqués

Question 19

Pharmacothérapie: cortico (effet)

Answer 19

utilisée dans les phases aigues de la maladie, car ils diminuent l’œdème et l’inflammation aigue dans les zones démyélinisées du SNC (change rien à l’issue de la maladie après une poussée)

Question 20

Pharmacothérapie: immunomodulateur (effet)

Answer 20

uniquement dans la SEP cyclique, permet de donner à l’organisme une façon de se défendre contre l’inflammation causées par la SEP

Question 21

Pharmacothérapie: immunosupresseur (effet)

Answer 21

diminuent l’activité de la maladie en empêchant les lymphocytes d’atteindre le SNC et d’y provoquer des dommages

Question 22

Pharmacothérapie: relaxants musculaires (but)

Answer 22

contrer la spasticité

Question 23

Pharmacothérapie: stimulants du SNC (but)

Answer 23

contrer la fatigue

Question 24

Pharmacothérapie: anticholinergique (but)

Answer 24

problèmes vésicaux

Question 25

Pharmacothérapie: antidépresseur et antiépileptique (but)

Answer 25

douleur chronique

Question 26

Autres traitements de la SEP (but/effet)

Answer 26

Physiothérapie, ergothérapie, orthophonie (aident à améliorer la fct neurologique), activité physique; améliore l’état fonctionnel (diminue spasticité, augmente coordination et entraîne les muscles sains à prendre la relève de ceux atteints)

Question 27

Pharmacothérapie utilisée pour la SEP

Answer 27

corticostéroide, immunomodulateur, immunosuppresseur, relaxants musculaires, stimulants du SNC, anticholinergique, antidépresseur et antiépileptiques