Troubles psy G/PP Flashcards
Troubles psy pendant grossesse
Mineurs: réactionnels aux modif somatiques (vomi au delà de 3M, angoisses, hystérie, phobie)
Sy dépressif
Tbles psychotiques: —, mode d’entrée ds schizo
Facteurs de risque de tbles psy pdt grossesse
ATCD p/f psy: tbles humeurs, addictifs, anxieux, psychotique, TS
ATCD maltraitance, abus sexuels, carences affectives
Ctxt psychosoc précaire: G non désirée, conflits conj, toxico
Compli obs: MFIU, handicap
Stress per-partum: acc difficile, séparation précoce
Post-partum blues
Freq, bénin, vers J3/J6, dure de qq h à qq j
Anxiété, humeur dépressive, sentiment d’incapacité, labilité émotionnelle, tbles sommeil
CAT: pas TT, rassurer, favo relation M/E
Dépression du post-partum
Simple: jusqu’à 8S PP
Neurasthénie ac plaintes f°L somatiques
Évoquer dvt: phobies d’impulsion, conduites d’évitement
CAT: psychothérapie, antidépresseur
Mélancolique: peut inaugurer un tble bipolaire
Mélancolie, signes somatiques, carac psychotique, culpabilité anxio-delirante centrée sur l’enfant, risque suicidaire et infanticide +++
CAT: H, antidépresseur, stop all, pas séparation
Psychose puerpérale confuso-délirante
Gé: Pic à J10, évoquer dvt PP blues atypique ac confusion mentale vespérale et désintérêt pr enfant
Terrain: primipare, ATCD p/f psy
Clinique: fluctuations humeur intense et rapide, délire oniroïde centré sur relation M/E, hallu possibles, tbles confusionnels (oscillation vigilance, DTS, anxiété, pertu rythme nych)
CAT: H, séparation puis rapprochement prog, stop all
Psychothie, antipsychotique, anxiolytique -> sismo si échec
Evol: favo ds 70% si PeC adaptée, risque récidive pr G suivantes
p-ê entrée ds PMD ou schizo
Accès maniaque du post-partum
Humeur exaltée, accélération psyM, insomnies, délire
CAT: H, thymorégulateur
Grossesse chez une psy
Désir: si pas CI méd, psy, medic, sociale
Découverte: pfs amélioration, mais à risque