Troubles obsessionnels compulsifs Flashcards

1
Q

À quoi réfère la catégorie des troubles obsessionnels compulsifs? (définition)

A

La catégorie des troubles obsessionnels compulsifs et apparentés réfère à un ensemble de troubles mentaux caractérisés par la présence de préoccupations obsédantes et de comportements répétitifs.

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2
Q

Qu’est-ce que le trouble obsessionnel-compulsif (TOC) ?

A

Pensées intrusives et persistantes (obsessions) et/ou comportements répétitifs ou actes mentaux que les patients se sentent poussés à faire (compulsions), lesquelles sont anxiogènes et difficiles à réprimer.

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2
Q

Qu’est-ce qu’une obsession d’une dysmorphie corporelle?

A

Préoccupation démesurée concernant un ou plusieurs imperfections ou défauts perçus (imaginaire ou très léger) de l’apparence physique, et qui s’accompagnent de comportements répétitifs ou d’actes mentaux.

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3
Q

Qu’est-ce que la thésaurisation pathologique?

A

Difficulté persistante à se défaire ou à se séparer de différents types d’objets, quelle que soit leur valeur réelle, et qui aboutit à une accumulation d’objets qui envahissent et encombrent les lieux.

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4
Q

Qu’est-ce que la trichotillomanie?

A

Arrachage répété des cheveux ou des poils, menant à une perte de cheveux ou de pilosité

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5
Q

Qu’est-ce que la dermatillomanie?

A

Triturage (grattage) répété de la peau aboutissant à des lésions cutanées.

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6
Q

Qu’est-ce qu’une obsession?

A

*Pensées, images ou pulsions qui sont vécues comme intrusives et inappropriées et qui entrainent une anxiété ou une détresse
*Efforts destinés à les ignorer, à les réprimer ou à les neutraliser

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7
Q

Qu’est-ce qu’une compulsion?

A

*Comportements répétitifs ou actes mentaux (rituels) que la personne se sent poussé à accomplir
*Destinés à neutraliser ou à diminuer l’anxiété ou la détresse associés aux obsessions ou à des règles inflexibles
–> la personne se sent obligée de le faire pour soulager sa détresse

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8
Q

Vrai ou faux : la compulsion peut arriver seule, sans obsession.

A

Vrai. Compulsion peut arriver seule, mais elle a comme fonction première d’atténuer l’anxiété liée à l’obsession

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9
Q

Donnez des exemples d’obsessions.

A

Agressivité, horreur : Peur de se faire du mal ou de faire du mal aux autres, peur d’être responsable d’une situation terrible
Contamination : Préoccupations liées aux sécrétions ou aux déchets corporels, à la saleté ou aux microbes
Sexualité : Impulsions, images ou pensées perverses ou interdites à propos de la sexualité
Ordre et symétrie : Préoccupations liées aux conséquences du désordre/l’asymétrie (pensée magique)

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10
Q

Donnez des exemples de compulsions.

A

Lavage: Lavage des mains ou toilette ritualisé ou excessif.
Vérification : Vérifier les portes, les serrures, les appareils ménagers
Répétition : Relire, redire ou réécrire, besoin de répéter une action, de compter
Comptage, ordre et rangement : Ranger les objets dans un ordre précis, faireles choses d’une manière très spécifique

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11
Q

Quel genre est le plus affecté par le TOC?

A

Ratio égal (1:1)

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12
Q

Quel est l’âge médian de survenue du TOC?

A

Environ 20 ans

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13
Q

Quelles sont les trois éléments étiologiques du TOC?

A
  • biologique
  • social
  • vulnérabilité psychologique spécifique
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14
Q

Expliquez l’étiologie biologique du TOC.

A

Précurseurs biologiques semblables aux troubles anxieux en général; composante héréditaire, suractivation des lobes frontaux et des noyaux gris centraux, anomalies dans la régulation de la sérotonine.

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15
Q

Expliquez l’étiologie sociale du TOC.

A

Éducation rigide (tendance au contrôle excessif); influence culturelles et religieuses (accent sur la pureté, la moralité stricte); normes et tabous

16
Q

Expliquez les éléments de la vulnérabilité psychologique spécifique liée au TOC.

A
  • Interprétation catastrophique des pensées intrusives
  • Fusion Pensée-action
  • Sentiment de responsabilité exagéré
    –> p. ex. si je pense à des idées pédo, je suis automatiquement un pédo
17
Q

En quoi consiste le traitement psychologique pour le TOC?

A

*Exposition avec prévention de la réponse : exposition systématique et graduelle aux obsessions, sans avoir recours aux compulsions.
*Restructuration cognitive

18
Q

En quoi consiste le traitement pharmacologique pour le TOC?

A

Antidépresseur
* Inhibiteur sélectif de la recapture de sérotonine (ISRS) – seul 50% en bénéficient.

19
Q

Vrai ou faux : la restructuration cognitive est efficace pour 100% des personnes avec un TOC.

A

Faux. Efficace chez la majorité des gens (86% réagissent
favorablement).

20
Q

Quel est l’inconvénient du traitement pharmacologique pour le TOC?

A

Taux de rechute élevé lorsque discontinué.

21
Q

Voir Tableau 6.1 page 157

A