Troubles non cognitifs

Question 1

Définition apathie

Answer 1

déficit de motivation se caractérisant par un émoussement affectif, une perte d’initiative et d’intérê

Question 2

Diagnostic apathie

Answer 2

(1) Perte ou baisse de la motivation comparativement à l’état antérieur ou au fonctionnement normal (pour l’âge et le niveau culturel) rapportée/observée par la personne ou par son entourage
(2) Présence la plupart du temps pendant au moins 4 semaines d’au moins 1 symptôme dans 2 ou 3 des domaines suivants :
(a) « action » avec une perte ou une baisse des comportements dirigés vers un but se manifestant par une perte des comportements auto-initiés et/ou une perte des comportements de réponse aux stimulations de l’environnement ;
(b) « cognition » avec une perte ou une baisse des activités cognitives dirigées vers un but se manifestant par une perte de curiosité pour les événements nouveaux (voire habituels) et/ou une baisse des réactions face aux questions ou commentaires ;
(c) « émotion » avec une perte ou une diminution des émotions se manifestant par un manque de ressenti émotionnel et/ou une baisse de la réactivité émotionnelle face aux événements positifs ou négatifs.
(3) l’apathie est à l’origine d’une souffrance et/ou interfère dans les AVQ ;
(4) l’apathie ne s’explique pas exclusivement par un handicap physique ou les effets d’une substance (traitement médicamenteux)

Question 3

Comorbidités apathie

Answer 3

• MA (60% à partir du stade modéré à sévère)

- Autres TNC (DS, DP, DCL et parfois DFT)

Question 4

Interventions psychologiques apathie

Answer 4

• Rechercher les causes de l’apathie pour essayer de les corriger.
• Proposer des activités en lien avec les goûts et la personnalité du patient, permettant :
  (1) l’expression des émotions,
  (2) la prise d’initiatives en accompagnant l’initiation des gestes,
  (3) l’envie et l’intérêt à partir d’activités courtes et adaptées, valorisant la personne.