Troubles neurocognitifs et sexualité des aînés

Question 1

Quels sont les impacts du vieillissement sur la réponse sexuelle : phase d’excitation ?

Answer 1

F : tissus de la vulve moins souples, diminution de lubrification vaginale, douleurs possibles
H : difficultés érectiles

Question 2

Quels sont les impacts du vieillissement sur la réponse sexuelle : période plateau et orgasme ?

Answer 2

F : stimulation sexuelle et orgasme plus long à apparaître et sont moins intenses
H : éjaculation sans orgasme, contractions musculaires moins puissants

Question 3

Quels sont les impacts du vieillissement sur la réponse sexuelle : résolution et période réfractaire ?

Answer 3

H : augmentation de la durée de la phase réfractaire

Question 4

Quelles sont les activités sexuelles chez les personnes âgées ?

Answer 4

• Se tenir la main
• Câlins
• Embrasser
• Caresses mutuelles

Question 5

Quels sont les besoins des aînés en contexte institutionnel et/ou de perte d’autonomie ?

Answer 5

L’appétit, la sexualité, le sommeil, la mémoire et l’humeur

Question 6

Quels sont les enjeux centraux liés aux troubles neurocognitifs ?

Answer 6

• Consentement
• Protection des personnes vulnérables
• Collaboration dans l’intervention auprès des familles
• Gestion des situations en milieu de vie vs droit à l’intimité vs obligations légales

Question 7

Quelles sont les caractéristiques qui augmentent les risques pour les aînés présentant des pertes cognitives ?

Answer 7

• Effets du vieillissement (Capacité physique et cognitive)
• Difficultés de communication (Surdité, démence, aphasie)
• Précarité psychosociale
• Troubles d’adaptation

Question 8

Quels sont les facteurs de risque ?

Answer 8

• Démence pour les soins de base
• Handicap
• Maladie dégénérative
• Désorientée

Question 9

Quels sont les 3 stades de la démence ?

Answer 9

• Initial (se dégrade rapidement au bout de 2 ans) : oublis, perte de la notion de temps
• Intermédiaire (sx de plus en plus visibles)
• dernier stade (dépendance et inactivité)

Question 10

Que se passe-t-il au niveau du consentement si la personne est atteinte de démence ?

Answer 10

• Capacité à consentir difficile à établir si démence ou trouble cognitif
• Balance entre désirs sexuels de la personne et mandat de protection
• Manque d’éducation et de formation du personnel en institution
• Difficulté à distinguer les désirs sexuels de la désinhibition associée à la maladie

Question 11

Quels sont les types de consentement ?

Answer 11

• Aux soins
• Sexuels
• Vote
• Rédiger un testament

Question 12

Qu’en vient-il du consentement des personnes qui représentent un risque accru ?

Answer 12

• Le type de décision (risque pour soi ou pour les autres)
• Qui détermine le consentement : aspect légal, clinique et place de la famille

Question 13

Quels sont les critères dans un consentement sexuel ?

Answer 13

• Clair/enthousiaste
• Libre
• Éclairé
• Continu
• Émis par une personne qui en a la capacité

Question 14

Quelles sont les pistes de solution des interventions sexologiques ?

Answer 14

• Balance décisionnelle : en parler ou non ?
• Négociation de ce qui est acceptable pour la personne (système de valeurs)
• Éducation psychosexuelle : sexualité solo
• Gestion de la culpabilité