Troubles MSUP

Question 1

hemianopsie est un deficit sensoriel ou cognitif

Answer 1

sensoriel

Question 2

negligence visuelle est un deficit sensoriel ou cognitif

Answer 2

cognitif

Question 3

hemianopsie- biais contra ou ipsilesionnel

Answer 3

contra

Question 4

negligence- biais contra ou ipsilesionnel

Answer 4

ipsi

Question 5

pourquoi est-ce que les pt avec lesion cerebellaire ont des difficultés avec la vision lorsqu’ils essayent de ‘track’ une main

Answer 5

parce que les saccades oculaires sont plus retardées donc ils arrivent a cibler moins precisement

Question 6

pourquoi est-ce que personnes post AVC ont du mal avec la coordination ?

Answer 6

parce que difficulté a combiner synergies entre mouvements de différentes articulations

Question 7

post-AVC qu’est ce qui est plus facile- reaching out ou reaching up (pour apporter un objet proche de soi)

Answer 7

reaching up parce que ceci suit la synergie

Question 8

quand il ya une faiblesse MSUP, quel genre de compensation quelqu’un aura post-AVC

Answer 8

mouvements du tronc plus marqués

Question 9

que fait le posterior parietal reach region

Answer 9

elle code pour les mouvements du bras dans l’espace personnel proche

Question 10

si il ya une lesion dans le posterior parietal reach region qu’arrive t’il

Answer 10

ataxie optique (misreaching) car representation est moins precise

Question 11

Balint’s syndrome

Answer 11

oculomotor apraxia : inability to intentionally move eyes towards object
+ ataxie optique

Question 12

ataxie optique

Answer 12

deficit dans le guidage visuel de la main vers les objets

Question 13

quel trouble de transport de la main: lesion cerebelleuse

Answer 13

delai dans phase initiale et difficulté a controler interactions articulaires

Question 14

quel trouble de transport de la main: lesions impliquant Cx sensorimoteur

Answer 14

perte ou reduction dans capacité a isoler les mouvements a l’epaule, coude, et poignet
synergies atypiques avec compensations du tronc

Question 15

quel trouble de transport de la main: lesions impliquant region parietale posterieure

Answer 15

troubles au niveau de l’encodage de la position du bras par rapport aux cibles visuelles (visual ataxia)

Question 16

quel trouble de transport de la main: lesions impliquant diminution de feedback kinesthesique

Answer 16

mouvements d’atteinte et pointage possibles mais visuo-dependants
‘sensory fading’ sans vision

Question 17

quel est le role de la anterior intraparietal region

Answer 17

code propriété des objets et informe le cortex prémoteur ventral sur le type de prises possibles
par exemple, une cellule va être activée par un objet de forme specifique, mais pas par un objet d’une autre forme. ceci va activer la prise appropriée

Question 18

voie corticospinale laterale- quels muscles

Answer 18

distaux- motricité fine

Question 19

voie corticospinale ventrale- quels muscles

Answer 19

proximaux- du tronc

Question 20

une lesion affectant la voie corticospinale laterale va entrainer quoi comme difficulté

Answer 20

difficulté avec motricité fine par ce que on arrive pas a isoler les muscles- tous les doigts font vouloir etre impliqués meme dans des mouvements

Question 21

qu’est ce que les patients arrivent à atteindre plus rapidement: reach ou grasp?

Answer 21

reach
ca prend plus de temps à faire le grasp
et meme la ca peut etre avec plein de compensations

Question 22

quelle est la difference entre configuration de la pince dans une lesion du tronc cerebral (colonne dorsale) vs lesion parietale

Answer 22

lesion colonne dorsale: moins de feedback kinesthesique donc ils sont tres visuo-dependants. sans vision ils sont incapables de faire un grasp approprié

lesion parietale: incapables de configurer une pince appropriée pour la forme de l’objet

Question 23

comment sera la force de prehension chez des patients Parkinson, AVC, lesion cerebelleuse

Answer 23

force excessive de prehension +++

Question 24

plus un poids est lourd, plus l’extinction sensorielle prend du temps - vrai ou faux

Answer 24

vrai

Question 25

vrai ou faux: la vision est seulement critique dans des mouvements dynamique tels que le reach chez des pt avec diminution de sensations tactiles

Answer 25

faux | vision aussi critique pour stabiliser la prise manuelle

Question 26

independence post-stroke at 6 months is predicted by (3)

Answer 26

age initial stroke severity upper limb paresis

Question 27

are experienced therapists good at predicting very poor function? normal ? in between

Answer 27

good at predicting poor and good, bad at predicting in between

Question 28

true or false: patients can look the same at first but recover very differently

Answer 28

true

Question 29

when do you have complete predicted recovery of upper limb function at 12 weeks

Answer 29

if SAFE score is more than 8 in the first 72 hrs

Question 30

what does SAFE stand for

Answer 30

shoulder abduction + finger extension

Question 31

what is the SAFE score

Answer 31

MMT scores for shoulder abd + finger extension

Question 32

if SAFE score 5,6,7 in first 72 hours what does that mean

Answer 32

patient will have notable predicted recovery of upper limb function at 12 weeks

Question 33

if SAFE score less than 5 what do we do

Answer 33

transcranial magnetic stimulation 5 days after stroke tests whether a message can get through from the brain to the hand and arm if yes- MEP = muscle response MEP recorded, patient predicted to make a notable recovery

Question 34

what do we do if MEP is absent

Answer 34

MRI 10-14 days after stroke

Question 35

in MRI what would indicate limited vs no recovery

Answer 35

limited if asymmetry score <0.15 | none if asymmetry score > 0.15

Question 36

SAFE score makes prediction for what % of patients

Answer 36

60%

Question 37

MRI needed for what % of patient

Answer 37

20%

Question 38

TMS needed for what % of patients

Answer 38

35%

Question 39

if complete recovery predicted, what do we do with that patient

Answer 39

promote normal use of their limb, with a HEP

Question 40

if notable recovery predicted, what do we do with the patient

Answer 40

promote function- potential to use their affected limb for most ADLs 12 weeks post stroke improve strength, coordination, and fine motor control

Question 41

if limited recovery predicted, what do we do with the patient

Answer 41

promote movement improve strength and AROM will have to modify ADLs, affected upper arm can be incorporated in ADLs when it is safe

Question 42

if no recovery predicted, what do we do with the patient

Answer 42

promote compensation | prevent complications such as pain, spasticity, shoulder instability