Contrôle Moteur Flashcards
quel modèle de pratique du controle moteur est utilisé maintenant
systèmes: plus centrés sur la tâche
quelles sont les 3 composantes du mouvement
- contraintes de taches
- contraintes de l’individu
- contraintes d’environnement
l’apprentissage moteur est specifique a quoi plus précisement
la tache
quelle est la premiere cause de limitations d’activités et de participation chez les adultes
AVC
pathologie
perturbation anatomique ou physiologique d’un organe ou d’une fonction
deficiences
s&s découlants de pathologie
invalidité
conséquences fonctionnelles, perte d’aptitude à executer les taches
handicap
conséquences sociales, perte de rôle social de l’individu
quel est le type d’AVC le plus répandu
ischemique
signs of stroke
FAST
Face drooping
Arms - raise both
Speech- slurred
Time to call 911
l’artere cerebrale anterieure: lesion affecte quelles extremités
LE
LEFT hemisphere MCA stroke s&s (dominant)
- aphasia
- right upper motor neuron facial weakness
- right hemiparesis + sensory loss
- right field deficit
RIGHT hemisphere MCA stroke s&s (non dominant)
- left neglect, inattention
- left field deficit
- left upper motor neuron facial weakness
- left hemiparesis + sensory loss
cerebellar stroke s&s
- headache, nausea or vomiting
- vertigo
- ataxia
- inability to sit or stand
brainstem stroke s&s
decreased LOC
dysphagia
dysarthria
vertigo
aphasie souvent lésion quelle hémisphere
gauche
impaired judgment souvent lésion quelle hémisphere
droite
lesion voie corticospinale après decussation affecte quels muscles
muscles + distaux contralatéraux
lesion voie corticospinale avant decussation affecte quels muscles
muscles + proximaux ipsilatéraux
suite a AVC quels muscles les plus affectés
muscles distaux + fléchisseurs physiologiques (DF, extenseurs du poignet)
vrai ou faux: la fatigue arrive souvent après AVC
vrai
qu’est ce qui explique la fatigue post AVC
- plus d’effort lié a recrutrement supplémentaire des aires motrices ipsi-et contra-
- perte d’excitabilité du cortex moteur
la récuperation de la fonction est parallèle a la recuperation de quoi
la force musculaire
expliquer le cycle of de-training post stroke
physical fitness impairments- activity limitations- physical inactivity- brings on more physical fitness impairments
quels parametres pour renforcement
1 RM at 60-80%
3 sets de 8-10 exercices
puis incorporer gain de force dans entrainement fonctionnel
hypertonie spastique
hypertonie dynamique velocité- dependante resultant de l’hyperexcitabilité du circuit reflexe d’etirement
comment la spasticité se relie au stretch reflex
stretch reflex: circuit activé, alpha motor neuron stimulated, agonist contracts. alpha motor neuron of antagonist inhibited, antagonist relaxes
spasticité: exaggerated stretch reflex
est-ce que létirement aide a prevenir contractures
oui
quel est un bon étirement prolongé pour prevenir des contractures
en rotation externe de l’humérus pour prévenir une contracture et étirer la capsule
2x30 min tous les jours pendant un mois
est-ce que les attelles aident a prevenir les contractures
non
negligence corporelle: exemples
tourner le regard, exploration manuelle, proprioception d’un coté
negligence extracorporelle: exemples
peinture de memoire, dysgraphie spaciale
phenomene d’extinction
if you show things on left and right visual field, pt will neglect object on left side (if left hemianopsia)
quelle est la précaution avant d’evaluer l’apraxie
rule out deficit moteur, sensoriel, cognitif
peut-on avoir de l’apraxie sur un membre parétique
non
Ashworth ou Tardieu est mieux et pk
echelle de Tardieu
controle plus systematiquement la velocité
Ashworth scoring
0 pas d’augmentation de tonus
1 legere augmentation avec sensation d’accrochage ou fin de course
1+ legere augmentation avec sensation d’accrochage suivie d’une minime resistance au cours de la premiere moitié de la course
2 augmentation importante du tonus musculaire durant toute la course musculaire, mais segment reste facilement mobilisable
3 augmentation considérable du tonus musculaire le mouvement passif est difficile
4 rigidité segmentaire en flexion ou extension, le mouvement passif est impossible
Echelle de Tardieu scoring
V1- slow as possible, V3- as fast as possible
0 no resistance throughout passive mouvement
1 slight resistance throughout, no clear catch
2 clear catch at precise angle, followed by release
3 fatigable clonus (less than 10 seconds) at precise angle
4 unfatigable clonus at precise angle
5 joint immobile
quel assessment pour sensation
Nottingham Sensory Assessment (light touch, sharp and blunt, proprioception)
Nottingham Sensory Assessment scoring
0 absent
1 impaired
2 normal
quel assesment pour proprioception
thumb localization test
thumb localization test scoring
basé sur erreur de distance dans la pire performance de 4 essais
0 deficit severe: incapable de localiser pouce avec autre main
1 localise mais imprecis
2 localise rapidement avec precision
test pour negligence spatiale
center of cancellation (lettres cachées)
quel score center of cancellation indique negligence
plus que 0.083
Test Upper Limb Apraxia scoring
0= fail, 1= pass
moins de 9 sur 12: apraxia
moins de 5 sur 12: severe apraxia
structure du TULIA
imitation (7 questions) : demontrer puis observer
wipe dust from shoulder, smoke a cigarette, use a hammer
pantomime: sans demonstration: show as if someone is crazy, make a threatening sign
quel test pour depistage declin cognitif
Mini COG
3 steps du mini COG
- 3 word registration
- clock drawing
- three word recall
scoring mini COG
pass: if 3 words recalled, or normal clock with 1-2 words recalled
fail: if 1-2 words recalled w abnormal clock, or 0 words recalled with abnormal clock
