Posture Flashcards
exemples de déviations dans l’alignement biomécanique qui peuvent affecter la posture
posture voutee du Parkinson
contractures en flexion du genou et de la hanche
multiples causes des déviations posturales (3)
- déviations du à des facteurs biomécaniques
- déviations liées à des deficiences primaires affectant integration sensorimotrice et schema vertical
- déviations à des compensations - asymetrie liée à douleur ou faiblesse unilatérale
exemple de deviations liées a des deficiences primaires affectant integration sensorimotrice et schema vertical
asymetrie de statique posturale post-AVC
asymetrie de distribution de MEC dans l’hemiparesie
pourquoi est-ce que dans une population post-AVC ca marche pas de juste travailler sur corriger l’asymmetrie?
parce que souvent l’asymetrie persiste. ce qu’on doit vraiment travailler c’est la force musculaire
decrire statique posturale chez population Parkinson
augmentation des oscillations anteroposterieures du a un probleme d’adaptation postural
postures dans conditions suivantes chez Parkinson: L-DOPA, ou L-DOPA + Deep Brain Stimulation
augmentation d’oscillations dans sujet Parkinson
avec L-DOPA: oscillations sont augmentées dus au effets secondaires
avec DBS: correction un peu des oscillations mais pas tout à fait
strategie de la cheville
distal à proximal
synergie ‘contra’: poussée vers avant enclenche une synergie posterieure
strategie de la hanche
proximal à distal
synergie ‘ipsi’ pousée vers avant enclenche une synergie anterieure
muscles utilisés dans strategie de la cheville
gastrocs- ischios-parapinaux
tib ant- quads- abdos
muscles utilisés dans strategie de la hanche
paraspinaux- ischios
abdominaux-quads
expliquer les sequences d’activations de strategies de la cheville chez enfant avec diplegie spastique
inversion des sequences: ischios activés avant gastrocs
strategie de la cheville est censée être disto-proximale, mais chez enfant avec diplegie, elle est proximo-distale
est-ce que la strategie posturale des enfants avec diplegie spastique est adequate?
ceci est une strategie inadequate donc l’enfant est obligé de prendre un pas
expliquer sequence d’activation chez enfant avec diplegie spastique dans translation dans position assise
sequence anormale: proximodistale
ils stabilisent la tete en premier, puis le tronc, puis les jambes
quel genre d’orthese est recommandée
dynamique
pourquoi est-ce que les enfants avec syndrome de Down et CP ont plus de risque de chute
temps de reaction plus lent, delai d’activation des synergies posturales
quel pb d’adaptation posturale chez personnes avec syndrome cerebelleux
hypercorrections, amplitude incorrecte
les muscles opposés se contractent aussi pour ramener le centre de masse vers le milieu
synergies posturales chez Parkinson
au debut sont relativement preservées
puis perdent capacité d’adapter leurs reponses et se figent dans des strategies stereotypées et inadaptées au contexte.
ponderation sensorielle
prioriser information la plus fiable selon le contexte
equilibre chez sclérose en plaques
deficiences sensorielles +++
donc + oscillations
chez personnes normales quelle conditions du CTSIB difficiles
aucune
chez enfants quelles conditions du CTSIB difficiles
3-6
avec dome ou foam
car sont visuodependants
les patients AVC sont dependants sur quel sens le plus
visuodependants car ils ont une diminution de sensation
expliquer etude qui evalue ponderation sensorielle post-AVC
patient debout dans une chambre avec stimulation optokinetique, galvanique (aux mastoides, vestib), et vibratoire (somato)
patients plus sensibles au stimulations que personnes normales
+ biais pour stimulation visuelles
les personnes visuodependantes ont plus de risque de chute dans quelle situation
regarder un bus passer, si quelqu’un passe rapidement à coté
contrôle pro-actif
stabiliser avant de faire un mouvement
par exemple avant de lever le bras, activation d’agonistes dans gastrocs qui savent que le centre de masse va se deplacer vers l’avant
troubles dans l’anticipation posturale dans lesions impliquant systeme corticospinal
APA ne fonctionne plus
biceps, triceps recruté en meme temps que muscles stabilisateurs
peut-on ameliorer l’anticipation posturale avec readap
oui
APA chez Parkinson
soit absents soit ralentis
ne sont pas capables de se preparer pour un mouvement + mouvements sont plus lents
dual tasking chez personnes agées
augmentation du cout attentionnel
tache cognitive a un impact sur performance motrice
pourquoi est-ce que les personnes agees vont repondre a un dual tasking de facon a ce que la tache cognitive a un impact sur la performance motrice
typically favor cognitive over motor vu qu’ils sont deja pas tres stables ils ne vont pas prioriser la stabilité
quelle est une bonne mesure d’interference cognitivomotrice
vitesse de marche
lesion hemisphere droite implique quoi au niveau de posture
difficulté equilibre, controle postural, pusher syndrome
codage precis de la verticale subjective
verticale subjective assez exacte (2 degrés) au niveau visuel et postural
un peu moins exacte (5 degrés) au niveau haptique pcq degrés de liberté en distal
verticale subjective construite a partir de quelles infos? integree ou ?
visuel
vestib
somesthesique
integres dans regions parietoinsulaire droite
de quel coté se penche un pusher et pk
du coté contralesionnel
le plus souvent lesion à droite, pusher à gauche car la droite a souvent cette zone
convergence d’indices qui lui font penser qu’il n’est pas droit et qu’il est trop vers la droite- va plus vers la gauche pour compenser
