Troubles Lymphatiques Kisner

Question 1

Définir le lymphœdème?

Answer 1

Accumulation excessive et persistante du liquide extra cellulaire et extra vasculaire ainsi que des protéines dans l’espace tissulaire.

Question 2

Nommez 3 causes de lymphœdème?

Answer 2

Malformation congénitale du système lymphatique
Infection et inflammation des vaisseaux lymphatiques
Obstruction ou fibrose suite à un trauma , une chirurgie ou l’es radiation dans le traitement de cancers

Question 3

Nommez 3 types de lymphœdème ?

Answer 3

Œdème à godet
Œdème indure
Œdème suintant

Question 4

Expliquer le sens de skin breakdown?

Answer 4

Peau fragile, moins épaisse et susceptibilité aux lésions

Question 5

Y a-t-il des troubles sensitifs, coordination, ROM, infection, pourquoi?

Answer 5

Troubles de sensibilité : paresthésie particulièrement dans les doigts et les orteils
Coordination: peut être affecté en raison des paresthésies
ROM : le rom est diminué dans les doigts et le poignet ou dans les orteils et la cheville a cause de l’œdème
Infection:plus à risque d’infection et guérison des plaies plus longue

Question 6

Subjectif : trouver des questions spécifiques pour ces troubles?

Question 7

Objectif : quels sont les mesures et test à faire?

Question 8

Nommez les mesures préventives pour le lymphœdème?

Answer 8

Éviter les positions statiques debout ou assise
Éviter de croiser les jambes en position assise
Lorsque vous voyager des longues distances en auto prenez des pauses pour marcher
Élever la jambe impliquée et faire des exercices de pompage
Éviter les exercices vigoureux car cela pourrait augmenter l’œdème
Porter des bas compressifs
Éviter les vêtements serrés qui pourrait former des garrots
Minimiser la pris de sel
Éviter les environnements chaud

Question 9

Nommez les mesures pour réduire le lymphœdème?

Answer 9

Élévation
Massage
Compression
Programme d’exercice
ROM actif
Flexibilité
Exercice de résistance faible intensité
Conditionnement cardio-vasculaire
Soins de la peau et précaution

Question 10

Comment allez-vous faire le massage?

Answer 10

Pour le MI, commencer par l’abdomen
Ensuite passer au ganglion inguinal
Continuer au prochain point distale en massant vers le proximale et descendre ainsi de suite

Question 11

Qu’est-ce que la mastectomie?

Answer 11

Retirer le sein complètement. Elle peut impliqué le retrait du fascia pectoral ou d’une partie du pectoral

Question 12

Nommer les problèmes et complications après une chx pour cancer du sein?

Answer 12

Douleur post-opération (incision, cervical postérieur et épaules)
Complications vasculaires ou pulmonaire
Lymphoedeme
Adhésion de la paroi thoracique
Diminution de la mobilité de l’épaule
Faiblesse au MS
Troubles de la posture
Fatigue et diminution de l’endurance
Trouble psychologiques

Question 13

Dire pourquoi il y a des pertes de ROM épaule?

Answer 13

Si la chirurgie touche le nerf thoracique long, cela affecte le grand dentelé au amène un décollement de la scapulaire. Le RSH est donc aussi affecté.

Question 14

Nommer les 7 problèmes ( impairments) post mastectomie?

Answer 14

Complications pulmonaires et circulatoires
Lymphoedeme MS
Restriction de mobilité épaule/cou/main
Trouble de posture
Faiblesse et déconditionnement du MS
Fatigue et diminution de l’endurance des AVQ
Troubles émotionnels ou sociaux

Question 15

Nommer l’ensemble de vos interventions post mastectomie?

Question 16

Quelles sont les précautions à prendre avec un patient post mastectomie?

Answer 16

Les exercices d’épaule devrait être fait dans un ROM protecteur
Vérifier les incisions et point de suture durant les exercices
Éviter toute tension excessive sur l’incision
Éviter les exercices avec les bras dans une position dépendante
Progresser lentement le PED

Question 17

Expliquer l’action sur le lymphœdème de la respiration profonde?

Answer 17

L’utilisation des abdos et du diaphragme assistent le mouvement des fluides lymphatiques. La pression intra abdominale crée des exercices de pompage

Question 18

Expliquer l’action sur le lymphœdème de la relaxation?

Answer 18

Diminution des tensions qui peuvent contribuer à la perte de mobilité

Question 19

Expliquer l’action sur le lymphœdème des exercices de flexibilité?

Answer 19

Minimiser l’hypomobilité des tissus et articulations, particulièrement en proximale

Question 20

Expliquer l’action sur le lymphœdème des exercices de renforcement?

Answer 20

Amélioré l’efficacité de la pompe mechanique naturelle du système lymphatique

Question 21

Expliquer l’action sur le lymphœdème de l’entraînement à l’effort?

Answer 21

Stimule la circulation lymphatique.

Question 22

Expliquer l’action sur le lymphœdème des exercices de drainage lymphatique ?

Answer 22

Déplace les fluides dans les canaux lymphatiques, loin des parties congestionnées

Question 23

Nommer les éléments importants d’un PED pour trouble lymphatique?